儿科医生妈妈：感冒的家庭护理细节

这是达医晓护的第2978篇文章

新手家长遭遇宝宝感冒难免会慌乱，希望以下内容能帮助大家轻松应对流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛、发热等症状。

我们常说的“普通感冒”是由病毒引起的。

由于病毒寄居于人体细胞内部，而目前的抗病毒药物还很难做到在消灭病毒的同时保全细胞的生命，因此，治疗普通的病毒感染的主要原则是：依靠人体的免疫功能！

人体在感染病毒后，会通过“非特异性免疫”和“特异性免疫”对病毒展开积极的斗争。人体合成分泌的抗体会中和体内病毒，最后使得疾病痊愈。一般来说，人体合成新的抗体大约5～10天，所以，我们能基本预见常见的病毒感染的大致病程。

常见的病毒感染是自限性疾病，完全可以不用药物治疗而痊愈，即使针对某些症状做些适当的护理和用药，也只是为了让在疾病中的人体感觉更加舒适些而已。

所以说，没有预防普通感冒的“特效药”（By the way 所谓的预防性用药都是无稽之谈，除了接种疫苗之外），更没有治疗普通感冒的“特效药”，我们常说的“感冒药”也只是缓解和控制一些伴随感冒的症状罢了。

普通感冒的病程通常是1周或10天，除了多休息，多补水，选择易消化的食物等，只需对症支持治疗，即出现什么症状，护理什么症状即可。

TIPS：感冒和睡眠：睡眠不足的宝宝比睡眠正常的宝宝罹患上呼吸道感染几率高约3倍。轻度上呼吸道感染通常不影响睡眠，婴幼儿发生感冒时，如呼吸道通畅，有时睡眠也会略有增多，这可能由于机体修复代偿的作用。一些药物会引起嗜睡，一些药物会引起兴奋，都可能影响睡眠。

1.针对流涕的护理

流涕（流鼻涕）是常见的感冒症状。宝宝皮肤很娇嫩，可以用柔软的手帕轻轻擦拭，但擦拭多次会令宝宝不舒服，可在擦拭后用湿毛巾轻捂一下，再涂一点润肤乳，防止皮肤皴裂引发疼痛。也可以尝试用吸鼻器将鼻涕轻轻吸出。

用橄榄油等油脂薄薄地涂抹在清洁后的鼻腔内粘膜，可以减少分泌物的分泌。

2.针对鼻塞的护理

鼻塞也是常见的感冒症状，通常是因为鼻内分泌物阻塞或者鼻内粘膜肿胀所致。

如因鼻内分泌物阻塞影响呼吸，若是鼻涕阻塞影响呼吸，可用吸鼻器把它轻轻吸出，若是凝结成块的鼻屎阻塞影响呼吸，可用棉签蘸少量的生理盐水将它轻轻除去；如因鼻内粘膜肿胀影响呼吸，可用温毛巾敷于鼻根部缓解鼻塞症状。

通常不建议使用滴鼻液，或者请选择不含麻黄素的滴鼻液/药。因为使鼻子通气的药物中多数含有麻黄素，滴药时由于鼻咽相通，药物会被宝宝咽下，麻黄素被宝宝身体吸收后，会产生一定的副作用。

3.针对咳嗽和咳痰的护理

咳嗽是一种生理性保护机制。由于受损的呼吸道粘膜需要一些时间自我修复，而刺激越多（分泌物和咳嗽本身也是刺激）分泌物越多，一次感冒导致的呼吸道损伤往往需要一个月左右时间才能修复，所以，常常病原微生物已经被制服，但是咳嗽还要陆陆续续一个月。

通常我们不主张给小宝宝药物镇咳。婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射能力较差，痰液不容易排出，如果给予强力止咳，会导致痰液滞留在呼吸道，将加重病情甚至可引发其他并发症。很多研究结果证实不建议给6岁以下儿童服用止咳药，他们认为副作用（药物可能存在威胁生命的严重副作用）远远超过药效本身。

轻微的、偶尔的咳嗽，建议多饮水、多拍背，帮助痰液排出。婴幼儿还不会自行咳痰，需要家长协助拍背帮助痰液排出。

拍痰时，小婴儿可以趴在操作者的腿上，儿童可以趴在床上，呈头低臀高的姿势，约15~20度的倾斜，头侧向一边，腹部可以垫上枕头作为支托；操作者手指自然并拢，弯曲成杯状，掌面向下，叩拍胸背部，叩拍的方向由下往上，由两侧往中间。拍痰时需要密切观察宝宝的神态反应。

拍痰的时间安排在餐前1小时或餐后1~2小时，小婴儿可以在喝奶前半小时到1小时或喝奶后2小时，痰多的患儿可安排在雾化治疗后，每次两侧各叩拍5~10分钟左右。

严重的咳喘，可以咨询医生尝试雾化治疗。常用雾化吸入药物:

1.生理盐水，可作为其它药物媒介或单独使用；

2.化痰剂，如氨溴索，使痰液容易咳出，而减轻咳嗽现象；

3.支气管解痉剂，如沙丁胺醇，可解除支气管痉挛，缓解喘息发作时的呼吸困难；

4.激素类，如布地奈德，具有局部抗炎作用，雾化吸入副作用较小，不良反应常见于口咽局部，雾化后须清水洗脸漱口。

以上药物请遵医使用。

夜间睡觉时因鼻涕流到咽喉后部，可刺激引发咳嗽加重，可尝试将头部方向的床垫抬高成一个倾斜的坡度，这同样也适用于溢奶严重的宝宝。

另外，提高空气湿度（通过空气加湿器等方式），保持空气新鲜（注意室内换气流通），及时清除分泌物，适当增加饮水等都有助于缓解咳嗽引起的不适。

提醒： 婴幼儿出现以下情况立即咨询医生：严重的咳嗽甚至发生呼吸困难，表现为呼吸过快或过慢，呼吸有杂音，肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即三凹症），鼻翼扇动，口唇和鼻唇沟及指趾端发绀，咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛等。 3个月以内的婴儿咳嗽或发热请就医。 久治不愈的严重咳嗽也需要去看医生，以便区分咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、支原体感染等。

4.针对咽痛的护理

咽喉疼痛也是上呼吸道疾病的常见症状之一。

如果任由宝宝哭泣，那么咽喉肿痛常常会更加严重，所以必须尽量让宝宝安静下来，停止不必要的哭泣和号叫。

当宝宝咽喉疼痛时，可不能指望他会和平时有一样好的胃口，最好的解决办法是止痛和流食。不要给宝宝吃任何刺激性的食物，包括过咸、过酸、过甜的食物以及冷饮热饮，可以尝试给宝宝吃温凉（指液体的温度）且清淡的流质或半流质，可以减量多次的喂。

5.针对发热的护理

针对发热，我们有非常详细具体的护理步骤，点击文章标题可打开链接。

最后

在孩子成长过程中，小病痛都是难免的，我们与微生物共存在这个世界中，偶尔感冒发热不能避免也并非完全坏事，因为我们正是在与微生物的接触中，逐渐获得了相应的免疫力。婴幼儿的免疫系统尚未发育完善，会随着生长发育不断成熟，尽管婴幼儿的免疫系统还不太成熟，但也足够对付那些普通的病毒感染了。

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