在我们实际日常生活中，很多人都有龋齿（蛀牙）。在龋齿刚形成时，大多数人可能都不会发觉，更谈不上去医院找口腔医生检查治疗，最终导致龋齿愈发严重，直至成为烂牙。
那么，如果蛀牙了该怎么办？补牙还是拔掉？今天我们就龋齿的不同龋坏程度提出参考性的治疗方式。
龋齿的发展是一个循序渐进，环环相扣的过程，浅龋——中龋——深龋——牙髓炎，终止其中任何一个环节都能避免蛀牙进一步的加重。
1、浅龋症状
龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。
起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层，有白垩色的点或者黄色/褐色斑点，较粗糙，对温度或者酸甜刺激无反应，而且牙齿表面是十分完整的，从肉眼上来看是看不到里面存在蛀洞的。
治疗方法
磨除龋坏组织一次性充填+预防性树脂填充+控制菌斑+氟化物治疗(药物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再矿化液)+控制甜食。
2、中龋症状
细菌会进一步发展，造成牙釉质丧失。牙本质因脱矿而软化，牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞。此时，牙本质直接接触到外界，遇到冷热酸甜的刺激会有明显疼痛。
治疗方法
清除蛀牙腐败物，再填充补牙材料就能治愈，同时在日常生活中要做到有效刷牙。
目前补牙普遍使用这两种：玻璃离子、复合树脂。玻璃离子比较适合小朋友使用，成人一般使用复合树脂（纳米树脂也是复合树脂的一种）。
3、深龋症状
在浅龋、中龋阶段放任不管时，细菌会攻破牙本质到达牙神经。牙神经极其脆弱及敏感，稍微动一下就非常疼痛。而且烂牙洞内镶嵌大量食物堵住洞口时，导致牙髓腔压力急增，疼痛剧烈。
治疗方法
出现身龋现状时，牙医一般会帮你清除牙髓内炎症，进行根管治疗和充填，然后进行牙冠保护真牙。即根管治疗+填充治疗+牙冠修复。
4、最后阶段
一般情况下，医生都是尽量不拔牙。当龋坏严重到没有任何保留价值，并且还会经常发炎、疼痛的烂牙时，一般建议拔掉。如果是对咀嚼影响较大的牙齿，拔除后还需要重新镶牙。
拔牙步骤：消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
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