几位日本华人的新冠确诊经历，以及日本疫情现状

　　大家好，我是在东京的老蔡，去年我一共写了8篇关于日本疫情的文章，在最后一篇： 一文中，我提到了面对日本第三波疫情需要关注两个指标，第一是死亡人数，第二是重症数，当时也希望是最后一篇写疫情的文章了。

　　然而，很显然日本这第三波疫情，比之前的两波猛的多。这种感觉就好比你在地震最早的一两秒时，压根不知道这一次地震会有多大一样，在仅仅过了一个多月之后，第三波疫情已经达到了一个显著强于前两波的水平，所以我觉得本周还是写一下比较好，仔细分析一下具体数据。当然，很多东西都是我个人的看法，不喜勿喷，我尽量从一个旁观者的角度理性去分析。

　　本文 数据均截取至2021年1月1 2 日 ，由于尽可能不要让篇幅过长，主要讲以下两个方面内容，有兴趣的朋友可以慢慢阅读：

　　第一，日本疫情目前的现状分析，及疫苗情况。

　　第二，几位在日华人的真实确诊经历。

　　一、日本疫情现状及疫苗情况

　　截止至2021年1月11日，全日本总累积确诊人数298233人（日本不区分无症状感染者），累积退院者人数227995人，当前现有未治愈感染者66060人。

　　最关键的两个指标，当前全日本总重症人数881人，总死亡人数4093人。重症的判断标准是：采用人工呼吸机或者ECMO人工肺膜技术治疗的患者，哪怕最终能治好，也等于去鬼门关走了一遭。

　　PCR核酸检测人数，累计数大约500万例，由于周末及节假日会对检测工作有影响，因此大约近期平均检测量为全国每日6至7万人左右，厚生省发布的每日最大检测能力为12万人左右。

　　按累计确诊人数由高到低排序的都道府县分别是：东京77000人，大阪35000人，神奈川29000人，爱知20000人，埼玉18400人，北海道15000人，千叶15000人，兵库12400人，福冈11700人。其余都道府县均没有超过一万人，基本和发达程度成正比。

　　接下来是东京都的具体情况，内容数据来自东京都官网，因为东京是确诊人数最多的地区，并且数据比较细，可以管中窥豹一下。

　　当前东京都一共累积确诊77133人，累积出院或康复57413人，现存确诊人数19029人。入院中人数3427人，酒店疗养1009人，自家疗养8452人，入院或疗养调整中6141人（也就是在家一边自我隔离一边排队等待的待机人数）。

　　其中，东京都重症患者数当前共144人，具体按年龄分布为：20多岁的1人，40多岁的11人，50多岁的17人，60多岁的37人，70多岁的55人，80多岁的20人，90多岁的1人，其余还有2个人没确认年龄。40岁以下一共有一例重症。

　　东京23区中，确诊人数最多的区是世田谷区，新宿区，大田区，足立区，练马区，港区，基本符合各区人口结构比例，即人越多的区感染数相对越多。

　　东京都累计死亡人数691人，每天新增死亡人数个位数左右，相较确诊人数的暴增，死亡的新增人数和速度没有出现大幅上升，甚至比去年4月时死亡率更低，总死亡率约为千分之9。（691人/77133人=0.0089）

　　另外，东京都目前确保的新冠专用病床数总共为4000床，当前已使用3427床，使用率86%。专用重症负压床位共250床，当前已使用144床，使用率58%。

　　顺带说一句，这些数据大约是每天核酸检测平均一万人左右得出的结果，阳性率大约在15%左右。你可以简单的理解为，每天东京大约有一万个人因为身体各种不舒服而去检测，其中有大约1500个人左右最终确认带有新冠病毒，每天大约新增不超10个的重症，和不超10个的死亡。

　　以上数据来源地址如下：

　　https://hazard.yahoo.co.jp/article/20200207

　　https://stopcovid19.metro.tokyo.lg.jp/zh-cn/

　　https://toyokeizai.net/sp/visual/tko/covid19/

　　由以上数据总结一下，第一，当前日本新冠疫情，确诊人数大幅上升，但是重症人数和死亡人数相对稳定，暂时没有出现相应的大幅上升，推测为：传染性增强，但致死率和重症率没有出现异常上升，因为总确诊人数的快速增加，所以反而导致致死率与重症率的下降。

　　第二，40岁以下的朋友们，暂时还是安全的，虽然确诊人数集中在二三十岁的年龄段，但是几乎人人都能顺利康复恢复正常工作生活。全日本当前0到20岁的年轻人中，重症0人，累积死亡0人；全日本当前20到30岁的人中，重症1人，累积死亡2人；全日本当前30到40岁的人中，重症0人，累积死亡10人。这三个年龄段加在一起累计确诊113000人左右，死亡率万分之一，康复率99.99%。

　　第三，医疗资源已经明显不够分配，当前未治愈确诊人数已远超病床数，医疗资源一定会朝重症患者和高风险人群倾斜，即中老年人。也就是说，如果你是年轻人得了新冠，如果你没什么症状，或者是轻症，大概率不可能住上医院床位了，一般只能在家疗养，请做好心理准备。最近出现了一些没来得及进医院，在疗养过程中突然死亡的案例，值得警惕。虽然重症病房目前依然有将近一半的剩余，但是在资源分配和调度上未必能让大家都满意。

　　这是怀疑自己在日本得了新冠之后的流程，现在情况下，如果确诊的话只能在家疗养了，不是高危人群不可能给优待。

　　日本的私立医院还有大量的床位，但是私立医院出于商业角度考量，一般不会愿意大量接收新冠患者，纯商业角度下看也无可厚非，毕竟很容易造成运营方的毁灭性打击。目前首相菅义伟正在商讨通过补贴的方式让私立医院开放更多床位给新冠患者，一个重症病床补贴2000万円，一个中等症及以下床位补贴900万円，可以说床位都是用纳税人的真金白银砸出来的。

　　关于死亡率，还有一个非常有意思的现象，根据厚生劳动省人口动态统计报告，2020年虽然因为新冠日本死亡了三千多人，但是总体全年死亡人数反而预计比往年少了三万人左右，可能和老年人们因为疫情反而少出门，减少了其他疾病的感染几率有关。过几个月会有2020年全年的总体死亡人数报告，精确到个位数，到时候和历年相比一下就知道了，这也算是坏消息中的好消息之一。

　　厚生省发布的日本人总体死因分析里，普通肺炎排第五（前五分别为癌症、心血管疾病、正常老衰、脑血管疾病，普通肺炎），每年大约有10到12万人左右死于普通肺炎，而且几乎全部都是65岁以上老人。我也不赞成医院把大部分医疗资源都分配给新冠，有很多病比新冠急切得多，这点完全可以理解。

　　本质上，日本这套防疫策略是在解决两个方面的平衡，一是经济和疫情之间的平衡，救人要紧还是经济要紧，这个话题足够开个辩论大赛了；二是医疗资源中新冠和其他疾病之间的平衡，到底新冠需要占用多少其他疾病患者的医疗资源，只能靠他们专业人士一点点摸索调整。至于日本在用什么防疫策略，为什么不采用中国式防疫策略等等问题，之前的文章里已经写得明明白白了。

　　简单再讲一下日本疫苗（ワクチン）的情况。日本疫苗将从今年2月开始，分四个顺位阶段开始接种。疫苗来自三家公司，预定量分别为：辉瑞mRNA疫苗（美国），确保6000万人份；莫德纳mRNA疫苗（美国），确保2500万人份；阿斯利康灭活疫苗（英国与瑞典合资），确保6000万人份。

　　接种的顺位见下图，第一第二批均为医疗从业者，大约400万人左右；第三批为65岁以上全体高龄老年人，约有3600万人；第四批为带基础疾病的人、养老院的职工等等相对高危人群，如果疫苗足够的话还会先满足60到65岁之间的老人。普通人想打到疫苗也得让这些高危人群先打完再说，能在今年上半年实现全体疫苗接种完毕就不错了。

　　另外，我自己对疫苗是否有用存在一定疑问，起码个人感觉今年上半年不会好到哪里去，除非病毒自然消散。目前美国和英国都已经开始接种疫苗，但是感染基数实在太大，接种需要时间，也没办法做到短时间大批量同时接种，还因为各种各样的原因，英美疫情当前非但没有下降，反而还在不停增多，尤其是英国，封城也封了，疫苗也在打了，至今居高不下。我看了些英国的视频博主，路上还有很多人不戴口罩，真的无法理解。起码在日本，路上戴口罩的比率已经比去年高得多了，几乎人人都戴。

　　英国当前现状，整体策略和日本其实很像。

　　最近日本又发现了4个从巴西来日本的人，得了和英国及南非不一样的变异新冠，甚至连巴西自己都不知道，等于又出现了一种可能具有强大传染性的变异病毒，不是什么好消息。我预计2021年也不会好到哪去，今年口罩应该还是脱不掉。

　　目前，日本雅虎上“みんなの意見”投票调查中显示，有87%的日本人对今年能否顺利召开奥运会持否定态度。奥运会真的已经不重要了，奥运会的总体预算是1.6兆日元，而去年的各界疫情补助金预算达到了25.7兆，也就是说，日本给各位发钱就发掉了16个奥运会，不差那一个了。

　　新首相菅义伟，最新民调支持率已经从刚上任时最高的60%多掉至41%，不支持率43%，普遍认为他反应太慢，迟迟不宣布紧急事态（很多民众哪怕宣布了紧急事态也照样像没宣布一样，菅首相也有点冤哈哈）。去年大家都骂安倍应对不好，现在看来日本这种特殊的社会环境下没人能应对得好，菅义伟的存在感的确太低了，注定了只能做一轮游的首相。

　　日本是典型的“小政府”，现在最缺的是一个具有强硬领袖气质的领导人，而这样的人，几十年里也没出过几个。各位防疫还是要靠自己平时多注意，指望在日本走中国式防疫策略根本不可能。当然，如果你连口罩都懒得戴，那怪不了别人，只能怪自己，一般来说只要戴好口罩勤洗手，不会中招的。

　　目前持有日本长期签证的中国人依旧可以正常入境，但已开始需要核酸检测报告，并且需要自我隔离14天和提供健康码，（由于考虑到中国境内也开始发生新疫情， 此项政策随时有可能改变）。旅游签依旧不可以入境，日本旅游业在去年遭受重创之后，起码今年上半年也不会有好日子过。

　　二、在日中国人的确诊经历

　　至今为止，我身边经常保持联系的几百个在日华人里没有人感染新冠，或者你可以认为他们从头到尾都无症状，没有正式PCR检测可以确认的案例，总之暂时真没有。

　　不过，我认识的人里有和别人密切接触过，结果过了不久别人确诊新冠的；有不小心和确诊患者一起不戴口罩吃过饭的；有吃错东西拉肚子最后确认新冠阴性的；有同事或者同学确诊的，什么人都有（这些人目前都没有症状，暂时都健康着）。这一波的感染率的确明显比前两波更强，好在死亡案例是真的一个都没有听说过，感染过的那些朋友的朋友也都恢复了。

　　就当前趋势来看，特别在乎这个的朋友们其实都有点疑心病兮兮，有一点点不舒服就怀疑自己是不是得新冠了，而且的确由于大部分人都是无症状的，或者症状很轻的，或者症状很像普通感冒的，很难让人分辨。有一些朋友反映说，自己在几个月前莫名其妙发过烧，但是时间很短，一般只有半天到一天，第二天就完全好了，说实话遇到这种情况也不太确定自己到底有没有得过新冠，如果真的就这样毫无征兆的得过了，那其实也等于自己给自己打了一针疫苗。

　　由于身边没有真实案例，我在某平台上找到了几个愿意分享确诊经过的网友。声明一下，以下所有网友我一个都不认识，并且会隐去所有和身份有关的信息来保护对方隐私。这几个网友的经历相对完整，是珍贵的一手资料，有一定的参考意义，如果能让更多人看到我觉得是件好事。原文作者如果看到后不希望我发出来的话请后台联系我，我会删除后全文重发。

　　第一位

　　第二位

　　这里让我想起了张文宏医生说的一定要注重营养，尤其需要多多补充蛋白质，如果营养不够可能会让轻症转重症，各位做好保护的同时一定要吃得好。

　　第三位

　　这位网友被误诊为阳性了，也就是假阳性，的确能让人吓一跳，不过好在最终也是成功拿到双阴性证明顺利回国了。

　　第四位

　　这位网友说的没错，的确是很浪，去空旷的地方散散心就算了，尽量别去密闭空间啊。

　　第五位

　　上面这位怀疑自己得了新冠，但其实没有得，只是普通的感冒发烧。

　　以上便为本篇全部内容了，祝各位新的一年里百毒不侵，也希望2021年能比2020年好一点，起码现在在日本口罩不缺，消毒水不缺，各种物资都不缺，应对经验也丰富了不少，除了确诊数字近期的确比较高之外，总体而言没有去年刚开始时那种对未知的恐惧感了。码字不易，感谢各位转发分享给更多人，也感谢能读到这里。每周我都会发一篇关于日本各个方面的原创长文，欢迎持续关注本号，我们下周再见。

　　老蔡

　　2020.1.13

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