最近,天气虽冷,但85岁的胡奶奶跳起广场舞,分外舒畅。要是3个月前,她无法想象自己还能有这一天。
原来,胡奶奶患有罕见巨大腹膜后肿瘤,到2020年10月,已如同怀孕4个月的女性,严重影响日常生活。在闵行区肿瘤医院骨软组织肿瘤综合治疗中心的通力合作下,胡奶奶完成了腹膜后肿瘤切除术。
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高龄+多种疾病,手术难度大
2020年8月,胡奶奶因为肚子胀痛去医院检查,发现了这一罕见症状。只是,辗转多家医院,仍没解决她的困扰。10月下旬,在家属的搀扶下,她来到闵行区肿瘤医院外科诊室。CT报告提示,肿瘤大小约为20×20×15cm,已占满患者右侧腹盆腔,如果放任不管,将导致腹盆腔疼痛或压迫,尿路或胃肠道梗阻,甚至有转移可能。
医院骨软组织肿瘤综合治疗中心陈勇和曲兴龙团队结合中心多年临床和手术经验,一致诊断为巨大腹膜后脂肪肉瘤。对于腹膜后肿瘤,首选治疗方式是手术,但胡奶奶已85岁高龄,还有合并心、肺等多种基础疾病,手术难度大。
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手术周密安排,恢复状况良好
陈勇介绍说,手术首先要充分考虑麻醉风险,其次由于肿瘤巨大并压迫右侧输尿管,已致右侧肾积水,还要考虑术中有联合右肾切除或损伤输尿管可能,以及肿瘤是否侵犯下腔静脉、十二指肠、结肠等重要脏器。“为了保证手术安全,还要尽可能缩短手术时间。”
为此,综合治疗中心团队做了周密部署,包括完善各项术前检查,邀请麻醉科、医学影像科等相关科室会诊讨论,详细评估麻醉风险,对于种种可能出现的意外指定妥善的解决方案等等。所有术前准备、术中风险以及应对措施都做了充分考虑之后,由陈勇和曲兴龙联合主刀,其他医生齐心协力下顺利完整切除了肿瘤手术,成功保留了患者右肾以及周围重要的血管、肠管等脏器,将损伤降到最小。
术后2周,胡奶奶康复出院,她摸着自己平坦的肚子,开心地向医生竖起了大拇指。目前,闵行区肿瘤医院医护人员定期随访胡奶奶,她恢复状况良好,时不时去跳跳广场舞,调节身心。
陈 勇 主任医师(硕士生导师)
专业特长:擅长骨与软组织恶性肿瘤的保肢及综合治疗,处理疑难复杂的四肢躯干肉瘤具有丰富的经验;擅长皮肤恶性肿瘤及恶性黑色素瘤的诊治手段,善于利用综合治疗手段提高骨转移癌的疗效。
骨软组织肉瘤多学科门诊:周五上午(电话提前预约,预约电话:64635922)
曲兴龙 主任医师
专业特长:胃肠道肿瘤及软组织肉瘤的诊疗;擅长腹膜后肿瘤切除及联合大血管重建手术。
专家门诊:周二下午
软组织肿瘤专病门诊:周二上午
普通门诊:周三上午
医院地址:瑞丽路106号
记者:陈美玲
资料:健康闵行
编辑:陈美玲
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