名医在身边曲文庆：换位思考 做病人的知心医者

　　编者按：为了搭建和谐的医患关系新桥梁，让烟台市民更好地了解本地名医，中国山东网烟台频道特推出“名医在身边”系列专访，通过采访烟台各医院名医，讲述其背后的故事。本期，记者采访到烟台足踝外科专家曲文庆。

　　中国山东网-感知山东12月30日讯 (记者 高宁 通讯员 栾秀玲) 足踝部是支撑我们直立行走的关键部位，其任何结构的异常或破坏，如先天畸形、运动损伤等，均会造成局部功能障碍，进而影响膝髋关节甚至累及脊柱，导致人体运动功能的异常。作为无时无刻不在使用的双足，其重要性不言而喻。近日，记者走进烟台山医院，采访到烟台山医院足踝外科主任曲文庆。

　　术业有专攻 潜心钻研足踝外科十余年

　　记者了解到，曲文庆接受过正规系统的足踝基础理论和临床实践教育，是国内较早开始研究足踝外科的专家。他早年于上海同济医院和北京同仁医院进修足踝创伤和足踝矫形，为后期开展足踝外科工作打下了坚实的基础。近5年在国际、国内国家级会议的发言次数超过20次，这期间有四次参加了国家级的病例大赛，收获颇丰，包括获“第十一届创伤骨科大会全国优秀病例”“ 第十三届COA中青年优秀论文二等奖（三甲医院组）”“第四届华夏骨科论坛最佳病例奖”三项大奖，前不久还获得了“2020年度足踝菁英病例大赛踝部创伤组冠军”。另外，曲文庆在踝关节炎领域发表了10余篇高质量的学术论文，承担了4项省市级科研课题。

　　“千里之行，始于足下。足踝疾病跟我们的生活息息相关，但之前足踝外科在国内并没有得到很好的发展，好多医院没有独立的足踝外科，足踝部的各种疼痛、畸形等疾病都在大骨科就诊。”在临床工作中，曲文庆团队发现这一类患者数量众多，因此有了开设足踝外科专病门诊的想法，并得到了烟台山医院的大力支持。经过筹备，烟台山医院率先在烟台市开设了独立的足踝外科，实现了足踝相关疾病的专病专治。“独立的足踝外科病区于9月1日正式启用，目前运行良好。广大足踝疾病患者逐渐知晓烟台山医院有了专门的足踝外科，很多各县区的患者来到医院就诊和治疗，得到了更加专业的治疗。”曲文庆高兴地说。

　　据悉，目前烟台山医院足踝外科已经成功开展足踝部复杂创伤性和畸形性疾病的诊断和治疗，如足踝部骨折、韧带损伤、创伤后遗症、踇外翻、扁平足、高弓足、足踝部关节炎等的诊治，其中对踝关节炎的阶梯化治疗达到了国内先进水平，形成了包括韧带强化修复、截骨矫正、关节牵开、关节置换和融合等技术的系统化治疗。曲文庆多年来在足踝疑难杂症等方面，有很高的学术理论水平和丰富的临床经验，其团队自科室开设以来，仅三个多月时间，开展手术近300例。

　　曲文庆告诉记者，足踝部矫形性手术是骨科里相对高级的手术，足踝部有复杂的血管、神经、肌腱、韧带等，生物力学比其他部位更加复杂，比如一个最简单的步行动作，专业描述是“步态周期”就分为多个阶段，一个看似平常的步态其实对下肢的关节、肌肉、神经有严格的要求。足踝部有几种常见的畸形性疾病，如拇外翻、扁平足、高弓足，由于足部负重点发生了改变、负重力线出现了异常，会导致足部疼痛，畸形往往越来越严重。为了更好的完成畸形性疾病的诊疗工作，2020年初，曲文庆到加拿大多伦多西区医院的足踝外科中心访学，进一步开阔了视野，把握了足踝外科领域的最新进展。

　　不忘初心 守护患者健康每一步

　　从医二十余年来，曲文庆在工作中始终秉承换位思考的模式，经常站在患者的角度思考问题，凭着对患者的充分理解和尊重，对每位患者都热情接待、细心诊治，用一颗宽厚的医者之心安慰患者。他在减轻患者思想负担的同时，将最终能达到的效果告诉病人和家属，既不夸大治疗效果，也不回避可能存在的问题，使病人充分了解治疗的情况，并积极配合治疗。用爱心、智慧、学识、技艺为患者解除病痛，让每个人都能健走一生，是烟台山医院足踝外科的初衷，也是足踝外科医师们的愿望。

曲文庆带领团队在开展踝关节置换手术

　　晨曦微露，当大多数人还沉浸在睡梦中时，曲文庆团队已经奔向了一天忙碌的工作中；华灯初上，明月当空，当人们都在匆匆奔赴各自家中时，曲文庆团队还在往复于手术室与病房之间。“每周周二、周四是我们科室的手术日，早晨8点开始给患者做手术，有时做到晚上10点，甚至到凌晨两点，这是手术日时的日常。”曲文庆说，除了每周手术日之外，还要进行门诊、查房、疑难病例讨论、对外学术交流等工作。

　　作为知名专家，曲文庆的门诊经常一号难求，但面对有加号需求的病人，他不忍拒绝，往往要加班加点，废寝忘食，直到看完最后一位患者。曲文庆的敬业精神有口皆碑，病人和家属每次说起曲文庆都十分感动，说把自己交给曲主任很放心。

　　最后，就最常见的崴脚相关问题，曲文庆介绍，如果经常性出现崴脚，提示踝关节不稳，常和患者在一次严重的崴脚后没有经过专业的处理或者踝关节韧带恢复不好有关。踝关节韧带起到固定踝关节的作用，90%的踝扭伤会伤及踝关节韧带，若治疗不当会使踝关节韧带出现松弛，无法维持踝关节的稳定，导致患者经常出现崴脚的情况，时间久了还存在引发创伤性关节炎的可能，导致严重疼痛，功能受限。多年来治疗了大量延误诊治的患者，他提醒市民，“当出现崴脚情况时，不要急于站立行走，单纯的韧带损伤，在患者活动脚踝的时候，一般不会出现剧烈的疼痛，大多数能勉强走路。若是患者在扭动脚踝时剧痛难忍，伴有骨头的摩擦声，脚踝处肿胀严重且无法单独站立，此时往往发生了足踝部骨折。无论是严重的韧带损伤还是骨折都应及时就医，避免造成关节不稳定或者骨折错位加重。”