北京顺义疫情源头初步锁定，基本掌握传播链！

今天下午，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第196场新闻发布会上，市疾控中心副主任庞星火介绍了顺义区局部新冠肺炎聚集性疫情溯源情况。

北京市疾病预防控制中心副主任 庞星火

2020年12月23日，我市顺义区报告1例新冠肺炎无症状感染者，疾控机构迅速开展感染源调查工作。经过流行病学调查，对人员和环境标本进行核酸检测、血清抗体检测以及全基因组测序分析，初步锁定疫情源头，基本掌握传播链条。

一、病例报告情况

截至12月29日24时，此次顺义区局部聚集性疫情共涉及16例新冠肺炎病毒感染者，其中本地确诊病例14例、本地无症状感染者1例和境外输入无症状感染者1例。16例感染者现住址均为顺义区。报告时间依次为：12月23日1例，12月25日2例，12月26日6例，12月28日7例。临床分型为：普通型6例，轻型8例，无症状感染者2例，无重型和危重型病例。

二、感染来源分析

市疾控中心对此次疫情确诊病例、无症状感染者及相关环境样本病毒，进行了全基因组测序分析，结果显示，此次疫情病毒均属于L基因型欧洲家系分支2.3，为同一传播链，与2020年11月东南亚地区发现的部分病毒株同源性较高，境外输入的可能性大。病毒与我国既往发现的境外输入病例以及国内本土病例的病毒不存在基因关联性，非国内近几个月本土疫情的持续传播，也非英国或南非新型变异毒株。

根据流行病学调查及基因测序结果，初步判断此次疫情感染来源为12月28日报告新增的1例境外输入无症状感染者（以下简称为病例1）。病例1为某男，28岁，印度尼西亚籍，长期在印度尼西亚生活，2020年11月26日从印度尼西亚入境，为福建省报告的1例印度尼西亚境外输入病例的同航班同排座位密切接触者。在福建隔离满14天，经核酸检测为阴性后，于12月10日到京，在京居住地为顺义区。12月26日检测新冠病毒核酸阴性，血清IgM抗体阳性；12月27日在其居住地及工作地点环境中，检出新冠病毒核酸阳性，由120负压救护车转至地坛医院；12月28日检测新冠病毒核酸为阳性，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为无症状感染者。

三、传播链分析

通过所获得的现场调查证据提示，此次顺义区局部聚集性疫情为单一传播链。

病例1为聚集性疫情源头，在抵京后传播给共同合租房屋的租户病例2（某女，29岁），又在购物期间传播给顺义华联商超员工病例3（某女，31岁）。

病例3为传播链中的关键病例，在商超售卖衣物期间传播给病例4（某男，34岁），病例4为此次疫情的首例报告确诊病例。

病例3传播给其丈夫病例5（某男，31岁）；在乘坐网约车期间传播给网约车司机病例6（某男，40岁）；在共同聚会、购物、同乘网约车期间传播给同乡病例7（某女，31岁）和病例8（某女，32岁）。

病例6通过共同聚餐传播给同为网约车司机的病例11（某男，43岁）。

病例7和病例8分别传播给其丈夫病例9（某男，33岁）和病例10（某男，31岁）。

病例5、7、9、10的工作地点均为顺义区金马工业园，通过共同工作和聚餐等聚集性活动，导致病例12（某男，32岁）、13（某男，28岁）、14（某男，42岁）、15（某男，32岁）、16（某女，43岁）感染。

四、金马工业园情况

疫情发生后，市、区疾控机构对顺义区金马工业园开展全范围环境采样和检测，仅在确诊病例工作场所部分环境样本中，检测出新冠病毒核酸阳性，其余环境中未检出。经进一步对金马工业园某公司在本市范围内的所有下游企业进行人员、环境的采样和检测，人员标本均为阴性，仅在部分环境样本中检测出新冠病毒核酸阳性。环境阳性标本均来自物体表面和外包装表面涂抹，密封包装中的内部物品未检出新冠病毒核酸阳性。结合病例发病时间序列、环境阳性分布、波及人群范围及基因序列结果，考虑环境阳性为金马工业园某公司确诊病例排毒而造成的环境污染，经综合分析基本排除通过进口货物引发金马工业园区员工感染，继而引发该园区后续聚集性疫情的可能。

目前，已对该公司近期发出货物进行追踪和检测，采取人员管控、核酸检测和环境消毒等措施，进一步降低疫情传播风险。

五、结论

综合以上证据，初步判断，此次疫情为一起由1例印度尼西亚境外输入无症状感染者导致的，在顺义区多个点位发生续发病例，并在顺义区金马工业园造成的局部聚集性疫情。

此外，根据现有循证依据，暂未发现12月24日报告的现住西城的无症状感染者（男，16岁）及12月23日离境至韩国的无症状感染者，与此次顺义区局部聚集性疫情相关联，感染来源仍在调查中。

再次提醒市民朋友，疫情形势严峻复杂，要继续落实各项疫情防控措施，进一步提高防护意识，居家医学观察人员尽量单独居住，保持居室通风，单独用餐，有条件的使用专用厕所，并及时清洁消毒。要服从社区防控管理，避免与他人接触，尤其远离年龄较大或体质较弱的高危人群。单独居住可不戴口罩，与他人接触时双方均应佩戴医用口罩。要勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾、口罩或手肘遮住口鼻，做好健康监测，如有任何不适，及时报告，按要求就医。

在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第196场新闻发布会上，顺义区委常委、常务副区长支现伟介绍到：

顺义区委常委、常务副区长 支现伟

顺义区发扬连续作战精神，齐心协力、严防死守，切实抓好流调溯源、封闭管理、核酸检测、院感防控、风险排查等工作，坚决跑在病毒前头，坚决有效阻断病毒传播。

1.持续开展重点人群流调摸排。迅速摸排密接人员，发现问题第一时间报告、第一时间处置、第一时间溯源，坚决做到不漏一人，在最短时间内以最大范围确定密切接触者，截至今日12时，追踪排查到密接者1239人，均已实施管控。同时，在全区范围内摸排病例行程轨迹涉及重点场所的暴露史人员，均已落实居家观察措施。

2.强化重点区域封闭管控。迅速成立重点区域封控组，抽调100名精干力量，分成10组，下派至10个封控点位，驻点开展工作，全程把控，确保封控的3楼7村1区1万余人足不出户、人不出村，同步强化物资保障、垃圾清运、解释安抚、心理疏导等工作。强化院感防控，成立工作专班，协调70名专业人员对医院、集中隔离观察酒店院感稽查，确保全覆盖、无死角。在市级专家指导下，落实并强化《集中隔离观察点设置标准及管理技术指引》，利用门磁、监控等技术手段，精准掌握人员信息，确保足不出户；加大培训力度，加强风险管控，强化隔离人员医疗、卫生防疫、食品安全等服务保障措施，增加公共区域消毒消杀频次，增强专业人员力量，坚决保证“零扩散”。

3.启动重点区域核酸检测复检工作。根据所掌握流调溯源规律和专家建议，最大程度消除隐性传播者，制定再次核酸检测工作方案，对发现阳性病例重点区域的重点人群开展不少于三次复测。目前已组成1000名采样和4500名服务保障人员队伍，从今日7时开始，对重点区域内人员按照1:1比例开展首轮复测，截至15时，已完成采样2.46万人。23日以来，全区累计完成人员采样132.78万人次，已出结果130.15万人次，全部为阴性。

4.全面升级社会面防控。加大各复工复产场所戴口罩、测温、扫码、通风、消杀等检查力度，发现问题及时通报整改；严格人密场所防疫管理，全部取消100人以上的大型活动，暂停举办各类聚餐、演出等聚集性活动，减少人员流动、减少人员聚集，加强公园景区、餐饮酒店、文化娱乐等场所以及校园、培训机构的防疫工作；坚持校园封闭管理，师生进入校门一律严格遵守校园防控措施，校外无关人员一律不准进校门；与首都机场协同一致、联防联控，协助核酸检测9.2万人，共同守护“第一国门”。

下一步，顺义区将进一步压紧压实四方责任，强化各项防控措施，持续开展督导检查，找盲区、补漏洞，加大宣传力度，引导提醒市民注重个人防护，坚持戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好习惯，坚决防止风险进一步扩散，守护好人民群众的生命安全和健康。

来源：首都之窗综合编辑（北京市疾病预防控制中心、顺义区人民政府）