本文作者：黄闰月医生
小男孩（豆豆，化名）今年刚满12岁，最近关节处发生肿胀，疼痛。
原以为是运动的时候崴到了脚趾关节，但不查不知道，一查吓坏了豆豆妈。才12岁的豆豆，经诊断竟然患上了痛风！
究其原因，豆豆跟普遍小朋友一样，酷爱饮料，几乎不饮白开水，家长想着果汁也还挺健康，也就没有过多干预。
那么除了果汁，还有哪些“水”会导致痛风？无论大人还是小孩，都要知道！
除了酒，这4种“水”也是痛风帮凶
1. 鲜榨果汁
鲜榨果汁是男女老少的“最爱”，认为新鲜有营养，可以补充维生素，喝多少都没关系。
实际上，这存在着很大的健康隐患，特别是对于高尿酸者来说， 因为果汁中含大量的果糖，不仅会阻碍尿酸的代谢，还会升高尿酸。
调查显示，每天饮用一份和两份以上橙汁的妇女，痛风发病风险分别增加41%和142%。
进一步研究发现，在人体内，果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷（尿酸的前体）来升高血尿酸水平。 因此，血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。
更何况，很多号称“零添加”的鲜榨果汁，也只是添加剂勾兑而已。
2. 骨头汤
“以形补形”是中国人的传统饮食习惯，很多人认为痛风疼在骨，可以喝骨头汤来补一补。
殊不知，这反而可能会让病情加重，因为在熬成骨头汤后，油脂发生乳化，食用过多会造成代谢紊乱，增加三高风险。
另外，骨头肉里的嘌呤易溶于汤中，汤汁的嘌呤含量远高于肉。因此骨头汤是痛风病人的“大忌”。
3. 火锅汤
火锅相当于大杂烩，各种食材都可以在里面涮，其中可能有大量含嘌呤食物原料，如动物内脏、海鲜等 ，因此喝火锅汤会增加高嘌呤摄入的风险。 如果这个时候 还喝 酒，就会导致痛 风的 症状更严重。
许多研究调查发现，涮一次火锅的嘌呤摄入量比一顿正餐要高十倍以上。
4. 碳酸饮料
目前市场上的碳酸饮料品种丰富、口味多样，备受年轻人的追捧。但喝碳酸饮料要适量，因为它对人体的副作用远远超过它所带来的感官刺激。
碳酸饮料含糖量较高，会影响嘌呤的代谢，导致尿酸水平升高，而且还容易引起钙的代谢变化，诱发肾结石，使肾脏受损。
肾脏是尿酸代谢的主要器官，一旦受损，极易诱发痛风性肾病。
那痛风患者该怎么喝水？
经常强调痛风患者要多喝水，但很多人的喝水方法都是错的，没有达到很好的降尿酸效果。
下面，告诉大家如何正确喝水：
1. 每日喝水2000ml-3000ml，不要过多地喝，因为饮水量过多，会增加肾脏排泄负担。 喝水应少量多次，水分才能充分去到肾脏形成尿液，帮助尿酸排泄。
2. 应该喝白开水，矿泉水、蒸馏水也都可以。苏打水有碱化尿液的作用，但注意要喝无气无糖的苏打水。
3. 很多人问到能不能喝茶，其实目前国内关于“痛风患者能否喝茶”众说纷纭，没有统一的观点，但国外风湿病学家对此给出了一些建议：
● 避免喝红茶
研究认为红茶中含有草酸盐，常饮用红茶会增加草酸钙结石形成的风险， 而痛风的发生与草酸钙结石的形成具有一定的关系。
因此建议痛风患者应减少摄入含有草酸盐的物质，包括红茶。
● 可以喝绿茶
目前发现绿茶可适度降低血尿酸水平，提高血清抗氧化能力，这对痛风患者来说是有积极作用的。
此外，绿茶还具有一定的抗炎能力，有助于减轻痛风患者的关节症状。
● 喝茶后应适当增加水分摄入
很多人认为喝茶不就是喝水了吗？为什么还要补充水分？可对于痛风患者来说，白水才是最好的。
茶虽有利尿的作用，但不能替代白水作为人体主要的水分来源。
喝茶虽可促进尿液的排出，有助于尿酸的排泄，但水分的流失同时会使血液中尿酸盐浓度相对升高，增加尿酸盐结晶析出的可能。
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1. 黄闰月 医 生专业擅长： 痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合、白塞病、硬皮病、多发性肌炎和系统性血管炎等疾病的诊治。
2. 本文作者为黄闰月医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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