在事业单位考试中，药理学镇痛药，尤其是阿片类的代表药——吗啡尤为重要，考点多，是事业单位的重点高频考点，今天将吗啡的药理作用、临床应用和禁忌症进行总结，方便大家记忆和判断。
一、吗啡的药理作用
(一)中枢神经系统
1.镇痛作用：激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。
故临床用于其他镇痛药无效各种急性剧痛和锐痛，包括晚期癌痛和内脏绞痛。其中，心肌梗死的剧痛，吗啡可为首选药。
2.镇静、致欣快作用。
3.抑制呼吸：呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。
故临床用于心源性哮喘，缓解患者的气促和窒息感。
4.镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，产生镇咳作用。
5.缩瞳：针尖样瞳孔为其中毒特征。
(二)兴奋平滑肌
1.胃肠道平滑肌、胆道平滑肌。
2.其他平滑肌：降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程;提高膀胱外括约肌张力和膀胱容量，引起尿潴留;大剂量收缩支气管平滑肌，诱发和加重支气管哮喘。
(三)心血管系统
致脑血流增加和颅内压增高
(四)免疫系统：抑制免疫，包括抑制淋巴细胞增殖，减弱自然杀伤细胞的细胞毒作用;同时可抑制HIV蛋白诱导免疫反应。
【口诀】三镇一抑制，欣快一缩瞳：镇痛镇咳镇静，抑制呼吸，瞳孔缩小(针尖样)。
二、吗啡的禁忌症
①抑制新生儿和婴儿呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。
②因抑制呼吸、抑制咳嗽反射以及促组胺释放可致支气管收缩，禁用于支气管哮喘及肺心病患者。
③颅脑损伤所致颅内压增高的患者。
④肝功能严重减退患者及新生儿和婴儿禁用。
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