近日，浙江省人民医院耳鼻喉科副主任医师许惠明在朋友圈发文称，杭州一位家长在督促辅导儿子做作业时，脾气上来，手甩在孩子面耳部，结果致其耳鼓膜穿孔……
写作业拖拉是冲突导火索
“小男孩东张西望，没有特别难受的神色。”许惠明回忆，几天前的上午，一对神色紧张的年轻夫妇带着一个小男孩进入诊室，说小孩耳朵受伤了，给抓紧看下。
起先，许惠明以为是摔伤或者车祸伤什么的，但小男孩无外表创伤的痕迹，于是就让家长尽可能地详细讲述病史。父母迟疑几秒，交流一下眼神，才道出了来龙去脉。
原来，小患者今年10岁，前一晚做作业时，家长对小朋友的表现很不满意，磨磨蹭蹭。先是喊了几次，儿子嘴里应着一会儿故态复萌，父亲见状火气一下上来。
“本想吓唬吓唬，手甩过去，没想到，儿子头正巧突然一下晃向左侧，加重撞击力。”啪的一声，孩子一脸惊吓，说瞬间左耳轰鸣。
耳朵没出血，孩子说没有失聪，但事后家长还是为自己的失手后悔，心痛，忧心忡忡。次日上午，孩子没什么特别不适，家长还是放心不下，一家3口匆匆赶来医院。
听了患儿父亲叙述，许惠明心里咯噔一下，通过电耳镜和耳内镜等仔细检查结果，“被扇的左耳鼓膜呈不规则穿孔，约0.2X0.4厘米大小，幸好没有出血，听力检测也仅提示轻度传导性耳聋” 。初步诊断为左耳外伤性鼓膜穿孔伴轻度听力减退。
他解释，“像撞击、耳光等会使外界气压迅速变化，造成外耳道气压增大，耳内压力与外耳道相比会形成负压，导致鼓膜破裂。”
许惠明建议，先观察一个月，一个月内避免上呼吸道感染和耳道进水，避免剧烈运动，像学校的体育课得暂停。若1个月甚至2-3个月后，鼓膜穿孔仍不能愈合，只能进行手术修复鼓膜。
无独有偶，再早些天，许惠明还接诊了一位鼓膜穿孔小男孩（轻症），从其家长言语中得知，孩子受伤也与做作业表现不好家长发脾气有关。
家长们要管理好自己情绪
许惠明介绍，鼓膜穿孔就是鼓膜上面有个洞，鼓膜不完整，鼓膜俗称耳膜，它的解剖结构有三层，分别是上皮层、纤维层和黏膜层，鼓膜是人体听觉系统的重要组成部分；外伤性鼓膜穿孔的表现主要是剧烈疼痛、听力下降、耳鸣，炎性鼓膜穿孔的表现主要是反复流脓、听力下降、耳鸣。
耳鼓膜穿孔不仅会影响听力，对于大脑也有较大的影响，还会有眩晕、呕吐的并发症，一旦发现需及时治疗，一般情况下都是可以治愈的。
炎症引起的鼓膜穿孔，应及时清理炎症，定期服药，清理分泌物；如是碰撞、耳面部遭击、放炮等外伤性鼓膜穿孔，应保持耳内干燥，不要进水……
“绝大多数孩子随着病愈也就过去了，但有的人即使成年了，还会对小时候某次‘不幸’难以忘却， 耿耿于怀。”许惠明表示，现在学期过半，很快将进入期末复习迎考阶段，希望患儿能早日鼓膜愈合，恢复正常的听力水平，不影响后阶段的学习和期末考试。
同时也希望家长们能引以为戒，管理好自己情绪，孩子学习可日积月累、循序渐进，更重要的还是孩子的身心发育和健康成长。
孩子做作业注意力不集中、拖拉怎么办？
作业能拖就拖，一会儿要上厕所、一会儿要喝水，还有各种小动作……
对于孩子做作业注意力不集中、拖拉，这个令不少家长头疼的问题，浙江省人民医院精神卫生科主任苏衡进行梳理分析，认为原因大致有这些:
1.孩子没有养成良好的学习习惯，觉得应该先玩够了再来学习，不会自主地安排时间，经常玩手机、看电视等。也有的孩子是对学习的要求过高，如有些学生要求每个字都要漂亮，每道题目做完后都要检查很多遍；
2.对学习的认知出现了偏差：“学习是父母的事情，和我没有关系”，“学习是痛苦的事情，学习是枯燥乏味的”等等;
3.有情绪上变化：在学校里受到老师的批评，被同学欺负，或家庭关系不和谐、碰到了其他的比较重大的生活事件的刺激等；
4.心理疾病，抑郁症、焦虑症、注意缺陷综合征等。
苏衡表示，作为家长，应根据不同的问题原因进行相应的处置，给的建议是：
1.父母要在孩子面前做一个好的榜样，比如孩子做作业的时候不要看手机、玩游戏等。
2.培养孩子良好的习惯。“做完作业才能做别的事情”，让孩子自己安排自己的学习先后顺序，不要对孩子规定地太死，要让孩子按照自己的节奏来学习。
3.在孩子学习的时候不要贸然打断孩子，如有时题目做错了，要等到孩子做完一项作业后或者全部作业后，再统一进行订正。而不是中途打断孩子马上订正，这样孩子学习进程被终止，且也会产生负面情绪，又影响了下面的学习。
4.和孩子经常沟通。孩子主动和父母交谈，要做一个好的倾听者，不要随便批评、指正他的想法。即使有些思想比较幼稚或者不好，也要在他说完之后用适当的方法进行沟通。孩子不愿意说，父母就可以自己先说，或者从他感兴趣的话题开始说起。不要只问成绩，要关注孩子们整个的学习生活。让孩子慢慢建立起“自己为自己负责”的基本观念。
5.让孩子真正喜欢学习。对学习的兴趣永远比学习成绩更重要。要通过反复地案例讲述和以身作则，让孩子知道学习是一生都在做的事情，只是方式不同。这个世界是丰富多彩的，学习是来了解、认识、分析、预测这个美丽的世界的，而不仅仅是为了成绩。
6.孩子注意集中时间短，得在孩子集中注意力一段时间后，根据孩子自己的要求进行适当的数分钟的休息，并对他们长时间集中注意力给予表扬。如孩子做作业时总是动来动去，从不安静，甚至在课堂上也会经常走来走去，不能安静，要注意孩子是否患上“注意缺陷与多动障碍”，应及时到儿童精神科就诊。
苏衡提醒，认为“棍棒底下出孝子”、“严管重压成学霸”，或适得其反。
另外，期末临近，有念书小儿郎家庭 “鸡飞狗跳”情况或加剧，医生提醒，家长们要管理好自己情绪，以免伤了孩子或被其“伤”——像有高血压等心脑血管基础疾病的家长，情绪太激动易引发血压上升，可能发生危险。
来源：都市快报、浙江省教育工会
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