近日，西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师的门诊来了一位30多岁的男性患者张某，以头部、上肢体轻微颤抖，不能自制为主要症状就诊。患者自诉曾经四处求医，效果均不明显，经人介绍，特来寻求针灸治疗。安军明主任医师综合患者年龄、症状、体征及辅助检查结果，中医诊断为颤证，西医诊断为特发性震颤。随后安军明主任医师为该患者制定了详细的治疗方案，以镇肝熄风、柔筋止颤为原则，针刺治疗以督脉经穴和足太阳膀胱经的背俞穴为主，配合方氏头针平衡穴、书写穴、运平穴、伏象头部及相应上肢部。中药处方：何首乌12克，酒黄精10克，生地黄12克，煅牡蛎15克，醋鳖甲12克，天麻12克，钩藤15克，麦冬12克，蝉蜕10克，牡丹皮10克，赤芍10克，水煎服，日一剂。经过一周多的针药结合治疗，患者头部、上肢颤抖症状有所减轻。
安军明主任医师介绍说，《素问·至真要大论》曰：诸风掉眩，皆属于肝。掉意即颤动、振动，认为该病与肝风内动有关。清·王肯堂在其《证治准绳》中指出，颤病壮年鲜有，中年以后有之，老年尤多。震颤包括头摇、手摇、身体动摇等。日常生活中许多特发性震颤患者被误诊为帕金森病，帕金森病多在老年发病，其震颤以静止性为主，常伴有动作迟缓、强直、步态异常和表情减少等。甲亢或肾上腺功能亢进亦可引发生理性亢进性震颤，甲亢患者往往伴有食欲亢进、多汗、心率增快、体重减轻、甲状腺肿大等，肾上腺功能亢进患者多伴有满月脸、向性肥胖、高血压等表现。其他如药物中毒、酒精中毒、小脑病变等也可引起震颤。此外，中老年妇女多见心因性震颤，尤其多见于情绪刺激后出现震颤，一般情绪平复后，震颤亦可自行停止。
最后，安军明主任医师温馨提示：特发性震颤的患者病情长期处于稳定状态，很少有进行性加重现象，通常也不会致残，症状轻微的特发性震颤可不必治疗。但对于确诊的特发性震颤患者应注意以下事项：
01
应保证充足的睡眠，舒缓情绪，戒烟限酒，适当参加体育运动。
02
生活中应避免情绪刺激，保持平和心态。
03
避免接触化学类有毒物质。
04
注意调整工作节奏，学会自我调节、张弛有度。
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