天长地久有时尽 伴随人类1700年 天花病毒简史

天花，也称为大天花， 急性 传染病从高开始发热， 头痛，皮肤脸部和四肢上布满了坑坑洼洼的麻痕，或者说是痘。几个世纪以来，天花是世界上最可怕的疾病之一。造成多达30%的受害者死亡，其中大部分是儿童。那些幸存下来的人对第二次感染有永久免疫能力，但他们面临终生的毁容和某些情况下的失明。但是天花也是第一批被控制的疾病之一。

天花的起源

天花的起源尚不清楚。天花被认为可以追溯到大约3世纪的埃及帝国。RD公元前百年（在公共时代之前），以三具木乃伊身上发现的天花样皮疹为基础。最早的书面描述一种明显类似天花的疾病出现在4世纪的中国。

天花的全球传播

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6世纪--与中国和韩国贸易的增加将天花引入日本。

7世纪-阿拉伯扩张将天花传播到北非、西班牙和葡萄牙。

11世纪-十字军东征在欧洲进一步传播天花。

15世纪的今天，葡萄牙的占领将天花传入西非的部分地区。

16世纪-欧洲殖民和非洲奴隶贸易将天花进口到加勒比以及中美洲和南美洲。

17世纪-欧洲殖民者将天花传入北美。

18世纪-英国的探索将天花引入澳大利亚。

早期控制努力

天花是一种毁灭性的疾病。平均每10人中就有3人死亡。那些幸存下来的人通常留下伤疤，这些伤疤有时很严重。

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控制天花传播的第一种方法之一是使用变异。变异是以引起天花的病毒（天花病毒）命名的，它是将天花疮（脓疱）中的物质提供给从未患过天花的人的过程。这要么是通过抓挠材料进入手臂，要么是通过鼻子吸入。由于这两种类型的变异，人们通常会出现与天花相关的症状，如发烧和皮疹。然而，死于天花的人比自得天花的人要少。

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疫苗接种的基础始于1796年，当时一位名叫爱德华·詹纳(EdwardJenner）的英国医生观察到，患有牛痘的挤奶女工在变异后没有出现任何天花症状。第一个测试这一理论的实验包括挤奶女莎拉·内尔斯和詹纳园丁9岁的儿子詹姆斯·菲普斯。詹纳博士从尼尔墨斯手上的牛痘疮中取出材料，并将其接种到菲普斯的手臂上。几个月后，詹纳多次将菲普斯暴露于天花病毒中，但菲普斯从未患过天花。随后又进行了更多的实验，1801年，詹纳发表了他的论文“疫苗接种的起源”，总结了他的发现，并表示希望“消灭天花，人类最可怕的灾祸，必须是这种做法的最终结果。”

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疫苗接种被广泛接受，并逐渐取代了变异的做法。在19世纪的某个时候（确切的时间还不清楚），用来使天花疫苗从牛痘变成牛痘病毒的病毒。

全球消灭天花方案

1959年，世界卫生组织（WHO）发起了一项消除天花的计划。不幸的是，这场全球根除运动由于缺乏资金、人员和各国的承诺，以及缺乏疫苗捐赠而受到影响。尽管他们尽了最大努力，但在1966年天花仍然很普遍，导致南美洲、非洲和亚洲多个国家经常爆发。

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强化根除方案于1967年开始，并承诺将继续努力。这一次，许多经常发生天花的国家（流行国家）的实验室能够生产出更多更高质量的冻干疫苗。其他一些因素也对加强努力的成功发挥了重要作用，其中包括研制分叉针、建立监测系统以发现和调查病例以及开展大规模疫苗接种运动等等。

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在1967年开始强化根除方案时，北美(1952年）和欧洲(1953年）已经消灭了天花，而南美洲、亚洲和非洲（澳大利亚从未普及过天花）。该方案在消除这一疾病方面取得了稳步进展，到1971年，南美洲根除了天花，随后是亚洲(1975年），最后是非洲(1977年）。

最后一例天花

阿里·马洛·马林(AliMaow Maalin)是最后一个自然感染天花的人。马林是索马里默卡市的一名医院医师。1977年10月12日，他陪同两名天花患者从医院开车到当地的天花办公室。10月22日，他发烧了。一开始他被诊断为疟疾，然后是水痘。10月30日，他被根除天花的工作人员正确诊断为天花。马林被隔离，完全康复。2013年7月22日，马林在根除脊髓灰质炎运动中死于疟疾。

珍妮特·帕克是最后一个死于天花的人。那是1978年，帕克是英国伯明翰大学医学院的一名医学摄影师，他在医学微生物学系的楼上工作，那里正在进行天花研究。她于8月11日患病，8月15日出现皮疹，但直到9天后才被诊断为天花。她于1978年9月11日去世。她的母亲为她提供护理，她于9月7日患上天花，尽管她在8月24日接种了疫苗。随后进行的一项调查表明，珍妮特·帕克是通过一条通过医学院大楼管道系统的空中途径感染的，或者是在参观楼上一层的微生物走廊时通过直接接触感染的。

没有天花的世界

在詹纳发表他的希望疫苗可以消灭天花的将近两个世纪后，1980年5月8日，33岁。RD世界卫生大会正式宣布世界没有这种疾病。根除天花被认为是国际公共卫生领域的最大成就。

天花病毒库

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在消灭天花之后，科学家和公共卫生官员认为仍然需要研究使用瓦拉病毒。他们同意将持有瓦罗拉病毒库存的实验室数量减少到四个地点。1981年，美国、英国、俄罗斯和南非是作为世卫组织合作中心或积极防治瓦罗拉病毒的四个国家。1984年，英格兰和南非要么销毁了它们的库存，要么将它们转移到其他经批准的实验室。目前只有两个地点在世卫组织的监督下正式储存和处理瓦罗拉病毒：佐治亚州亚特兰大的疾病控制和预防中心和俄罗斯科尔佐沃的国家病毒学和生物技术研究中心（病媒研究所）。

随着全球威胁的消失，预防的动机减少了。在美国，常规疫苗接种已于1971年停止，疫苗生产于1982年暂停。仅在美国和俄罗斯这两个国家保存了大瓦罗拉的库存，这两个国家栽培病毒是他们的一部分生物武器期间的程序冷战。在21世纪初，国际恐怖组织的日益复杂和邪恶引起了人们的关注，即所有的人现在都是。易受伤害故意侵扰。作为回应，许多国家开始生产和储存用于紧急情况的新疫苗库存。

2007年美国食品和药物管理局批准了一种新的天花疫苗，这是自1931年以来唯一一种新的天花疫苗。这种新疫苗叫做ACAM 2000是使用基本的细胞培养技术生产的，使其能够在国家天花紧急情况下迅速和足够数量地制造出来。