我们都知道吃药要按规定的时间服用,在没有特殊医嘱的情况下,通常要按照药品说明书上的时间来服药,但解放军第960医院药械科副主任药师刁幼林指出,说明书上常见的服药时间,可能跟大家想象的有所差别。
刁幼林介绍,这分为四种情况。饭前服药指的是三餐前30-60分钟,这类药物一般对胃无刺激性或刺激性小,在饭前胃内食物少的时候服用,有利于药物的吸收,或者是作用于胃部的药物,如胃黏膜保护剂药、促胃肠动力药、抑酸药、头孢类、止泻药等。
饭后服药则是在三餐后的30-60分钟。
而在吃饭前或餐后半小时内服药,应该叫做饭时服药。
还有一种和食物同服,叫做饭中服药,如葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,使饭后血糖升高的幅度减小,只有在进食同时服药才能产生治疗效果。
比如一日三次是指昼夜24小时分三个时间段服药,即每8小时服用一次,尤其是抗菌药、抗癫痫药、帕金森治疗药等药物,应该严格按照间隔小时来服用。
而一日两次就是间隔12小时,一日一次就要保持每天在同一时间服药。
还有一日多次的情况,应该根据具体次数,将24小时均分。但这类药物为了让患者更好地依从,可以去掉睡眠的时段,剩下的时间再均分。
2.睡前:指睡觉前15至30分钟。
3.必要时:指疼痛或突发状况时立刻服用。
4.糖皮质激素的服用时间为早上7点至8点之间。因为糖皮质激素分泌的昼夜规律变化,本身分泌的峰值就在早上7至8点,如果此时服用外源性皮质激素,会将下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用减少到最低,进而减少副作用。
刁幼林介绍,选择合适的时间服用药物,不仅能有效地保障药物治疗效果,还可能降低药物的副作用。吃药的间隔时间是根据药物在体内代谢的动力学决定的,只有按说明书规定的时间间隔服药,才能确保药物在人体内保持一个相对稳定的治疗浓度。
他提醒大家,想要达到最佳治疗效果,不能擅自缩短服药时间或不规律的服药,以免药物浓度过高引起药物中毒或副作用太强,或浓度过低达不到预期的治疗效果。
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