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【闽医24流派】福州桂枝里陈氏儿科:悬壶八代 历久不衰

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中医药是中华民族的瑰宝,护佑着中华民族的生生不息,也为人民的健康做出了不可磨灭的贡献。福建地处东南,凭山负海,中药材资源丰富,千年以降,历代医家艰苦探索,承先启后,推陈出新,交汇包容,发展成独具特色的闽医学派。

为了更好地宣传闽医学派的精华,福建省卫生健康委员会中医药管理处和省卫生与计划生育研究宣传教育中心组织,在《福建卫生报》开设了“闽医24流派”专栏,对24个闽医学术流派进行了系列报道。

现将这些报道再次刊载,让更多读者分享闽医学派故事,感受闽医学派智慧的律动,发挥闽医学派的独特优势作用,让更多人“信中医、爱中医、用中医”,推动我省中医药事业传承创新发展,更好保障广大群众健康。

本期带来的是

闽医 24 流派之一

福州桂枝里陈氏儿科

“啊,嘴巴张开看一看。很好,今天特别乖,很配合。”说话的是福州市中医院儿科的肖诏玮主任医师。年过七旬的他头上已爬上缕缕银丝,可目光依然炯炯有神。他一边细心地给一名厌食症患儿诊脉、开方,一边指着电脑,侧身向一旁拿着小抄本的五六位年轻医生讲解自己所开药方的配伍。这个场景,像极了他当年跟师学医时的模样。

八代传承历久不衰 独门技艺屡试不爽

肖诏玮早年师从福州桂枝里陈氏儿科第六代传人、福建省名老中医陈桐雨先生,是桂枝里陈氏儿科的第七代传人,也是陈氏儿科流派代表性传人。

在福州中医界,福州桂枝里陈氏儿科流派是享有美誉的“四大金刚”之一,堪称“杏林众望”。其流派始祖陈少邱于清朝乾嘉年间从原籍河南固始迁榕,其次子仕甡在福州安泰河墘桂枝里行医,迄今已传承八代,逾200年。

陈少邱的子孙均擅长儿科诊疗,到了第三代陈刚济时,陈氏儿科已名声大震。当时,陈刚济治好了福州知府儿子的重病,知府特赠送对联“青囊三世泽,红杏万家春”,赞其医技高明。到四代陈燮藩、五代陈笃初时,均闻名遐迩,在福州中医界声名显赫。

如今,福州桂枝里陈氏儿科流派不仅历久不衰,声名还饮誉闽中,流泽海内外。这与陈氏儿科几代传承积累的丰富经验,有着密不可分的关系。

众多学科门类中,儿科因患儿口不能言、言不能信、手不能指的特点,被称成“哑科”。因此儿科医生尤其要善于望诊,练就火眼金睛,方能在面对错综复杂的病情时,拨开层层迷雾,捕捉一丝光明。例如陈燮藩一次在玉山涧河沿见一女子在河边挑柴,他观其面色断其要出疫痘(天花)重症。“中医有云‘望而知之谓之神’,可见前辈望诊水平之精湛。”肖诏玮说。

在旧社会,麻疹是儿科四大症之一,陈桐雨尤其善治麻疹,活人无数,坊间谓其“儿仙”“圣手”。

陈桐雨有一项独门技艺——循肤摸诊。天寒时,患儿无需打开衣服,他仅用手伸入,循肤抚摸,即可判断麻疹轻重。

一次,陈桐雨用此法断言一患儿麻疹在腹部密集,大腿至膝盖稀疏,膝下无疹。其母听后哑然失笑,怀疑手触何能如此精确。于是,当众解开孩子衣服,果然如陈桐雨所言。

▲陈桐雨

陈桐雨说,麻疹是阳热之症,非热不出,疹子出在何处,该处皮肤即呈温热,他便是用热感加以判断,此乃陈氏家传儿科 200 余年的经验,屡试不爽。

精益求精 不断创新总结

如今,随着时代发展,以往以麻疹、水痘等传染性疾病为主的儿科疾病谱也开始“与时俱进”,厌食、过敏、抽动等疾病,成为现代社会的儿科常见病。

面对儿科常见病疑难病,肖诏玮不断探索创新诊疗方法,例如他善于结合民俗,运用地方草药研制清明草糕治疗小儿厌食症、研制新端午洗剂用于婴幼儿湿疹,发掘、探索榕医百年经验用于儿科疾病。

陈桐雨之子、在福建省福州儿童医院行医数十年的第七代传人陈辉清则不拘寒热,善于清热治疗,在儿童哮喘等疑难疾患治疗上造诣颇深。

福州一杏林前辈告诫门人,为医当向狗学习,一来学其忠诚,二来学其会吠(福州话谐音“背”,意思要多背诵医经典籍),三要学其会咬,意思是学进的东西要能咀嚼消化为自己的东西。

对于前辈的教诲,肖诏玮至今铭记于心。

跟师学习时,身上揣着小本子随时记录是他常年养成的习惯,也成为他要求学生的习惯。

60多年的工作中,他还根据陈氏儿科学术思想,总结了高热治疗12法、厌食治疗16法、腹泻治疗12法,以及咳嗽治疗12法,将散落的学术思想进行系统总结。

肖诏玮还艰辛寻找已散落民间各地的福州中医药文献,包括医案、验方、单方等。

退休之后,他编纂的三部书,《百病简易中医疗法》、《榕峤医谭》、《壶天墨痕·第一集》,先后获中华中医药学会优秀著作三等奖三项,另有四项研究课题获厅级科技成果奖。

陈辉清也同时在整理流派的学术思想,计划出版《桂枝里陈氏儿科传薪录》,以及自己的临床经验集。

“医案与处方,能反映医生开方用药的辨证思路,临床经验,甚至学术流派特色,这对保护和传承发展中医药文化具有很大的意义,从汇合诸子各家还可看见古今病况的变迁、水土的异同,起到兼具医史的功用。”肖诏玮深有感触地说。

传承儒医风范 幼吾幼以及人之幼

在流派的传承中,一枚贫不计资的珍贵印章,足以诠释这一流派大医精诚的杏林精神。它提醒后辈医生,遇到穷苦病人时,不应计较看诊费用,当以去除病痛为先。

正是秉承“幼吾幼以及人之幼”的宗旨,当时陈桐雨在家设医馆时,处处为患儿着想,夏季搭凉棚遮阴,冬季设火炉供暖。上世纪 60 年代时,他在福州市人民医院坐诊时,科室人满为患,一号难求,一些父母甚至凌晨两三点开始排队等待挂号,其一天看诊人数可达百余人。

在老师的影响下,耐心谨慎、不急不躁成为肖诏玮长期养成的风格,仅这一点就得到病家的赞扬,也拥有了众多铁杆“粉丝”。在榕城,一家几代人都要找肖医师看病的病者数不胜数。

“老师在我们眼中如同谦谦君子,时常看诊结束,整理妥当准备离开,见家长抱着患儿前来求诊,他又会重新回到座位,打开电脑,耐心看诊。他的行为举止常令我们感动,堪称我辈学习的楷模。”第八代传人、工作室负责人马榕花钦佩地说。

诲人不倦 让流派更有生命力

从医儿科数十年,积累很多临床经验,肖诏玮和陈辉清均收教了众多学生,将学术经验倾囊相授。这些学生跟随他们坐诊,通过临证望闻问切,开方把脉,与病者交流谈心,学习他的医术医风和医德。

肖诏玮被国家中医药管理局评为“全国名老中医药专家传承工作室专家”,他和陈辉清一起举办名老中医传承学习班,培养教诲扶植许多年轻的医生能接好他的班,做好本职工作。

2019年3月,省卫健委批准陈氏儿科在福州市中医院成立中医流派传承工作室后,第八代传人们在临床工作之余,正不断挖掘整理陈氏儿科历史资料,完善学术思想和特色病种诊疗方案,梳理文化传承脉络。

“老师总结了很多陈氏儿科的经验,我们的主要工作要将经验和现代医学的诊治指南相结合,让学术思想能更好地运用于临床,同时在同行间推广,提高诊疗效果,造福桑梓。只有这样,我们这一流派才能代代相传,更具有生命力。”马榕花说。

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