所有的肾病都会发展成尿毒症吗？别瞎猜，可通过这5个指标来判断

　　肾病的最终结果是尿毒症，有的患者查出肾病后，短短几年内就进入尿毒症阶段；但也有一部分患者终生没有患上尿毒症。对肾病患者而言最可怕的莫过于尿毒症，及时可通过5个指标来看出自己是否会发展到尿毒症阶段。

　　肾病患者看哪些指标能了解自己是否会发展到尿毒症阶段？

　　1、血肌酐

　　血肌酐高低能反映肾脏排毒功能，血液中肌酐高低跟肌肉含量成正比，也就是说肌肉越多产生的肌酐就越多。每天所吃的食物或运动后，身体产生多余肌酐跟随着血液循环流动，经过肾脏肾小球滤过后，最后通过尿液排出体外。产生多余的肌酐是人体废物，当肾小球受到损害时势必会减弱过滤功能，体内多余的肌酐不能跟随尿液排出体外，进而升高肌酐值。一般肾病中后期才会看到肌酐有明显反应，患者若想预防尿毒症需稳定好肌酐，远离一切会损害肾脏的行为，采取低盐、低脂肪、低热量饮食，避免做剧烈运动，合理补充水分，控制好血压和血脂。

　　2、血尿素氮

　　尿素氮是身体上的代谢废物，做检查时可看到检查报告单上，尿素氮跟尿酸和肌酐指标都会升高。不过，尿素氮反映肾功能问题并不是很敏感，容易受到多种因素影响，如肾脏血流和饮食。若吃太多高蛋白质食物，再加上肾脏受到损害后，可引起肾纤维化和硬化，减少心脏血液流通，进而升高血液中尿素氮含量。

　　3、胱抑素C

　　胱抑素C、尿素氮以及血肌酐能反映肾功能，反映肾功能问题比肌酐灵敏，年龄、肌肉和体重几乎不会影响到胱抑素C，所以胱抑素C升高说明肾功能下降，排出毒素能力变差。

　　4、内生肌酐清除率

　　内生肌酐清除率能更好的判断肾小球滤过肌酐的情况，内生肌酐清除率升高，提示肾功能受损已经超过50%。正常情况下每分钟在80~120毫升，若小于80毫升提示肾功能发生轻度损伤；在50~31毫升提示中度损伤；在30毫升以下提示中毒损害；小于5毫升提示进入尿毒症阶段。

　　5、肾小球滤过率

　　肾小球滤过率能反映整体肾脏功能，肾脏功能发挥主要得益于肾小球和肾小囊以及肾小管，还有肾脏间质。肾小球具有过滤功能，肾小球滤过率测定能反映肾脏整体滤过情况，也能显示肾小球受损问题。肾小球滤过率每分钟小于15毫升，肌酐超过707，这就是尿毒症期。

　　并不是所有的肾病都会发展到尿毒症阶段，平时只要做好预防工作即可。合理安排饮食，遵循低盐、低脂肪、低钾低磷的饮食结构，多参加体育锻炼来增强体质，注意个人卫生，积极预防各种感染。生活中很多药物会对肾脏带来毒性作用，如消炎镇痛药、激素类药物和马兜铃等，因此不能滥用药。除此之外，需保持乐观情绪不断地自我调节，这样才能稳定病情。

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参考资料 1、《患肾病后会不会尿毒症？别瞎猜，5个指标准确告诉你》，健康一站通，2020-06-20 2、《肾病会不会变成尿毒症？抓住这5点，主动权就可握在自己手中》，肾为先，2020-06-23