【认知症照护】与认知症长者的有效沟通技巧

在深入照护认知症长者的工作中，我曾听到许多人用“空壳人”这样的词语，来形容他们已经遭受晚期认知症折磨的亲人。

令人悲伤的是，认知症确实把人置于从前的自己的阴影中。但是这些有认知症的人并不是“空壳”而已。是的，这个外壳可能变得越来越难打开，甚至有时候根本打不开；但是不要忘记，里面有一颗美丽、未经雕琢的珍珠。

学会沟通技巧艺术

懂得如何“打开外壳”，就拥有了和我们有认知症的亲人进行有效交流的机会——即便这个机会可能转瞬即逝。

就像打开牡蛎需要正确的工具和技巧一样，和认知症亲人的情感交流与接触也是需要技巧和艺术。

下面的提示会为你提供有效的沟通方式

1.永远不要争论，取而代之的是赞同

你所爱的人的妈妈可能去世于很多年前，但病人的心灵并不停留在当下，所以他们可能坚信他们的母亲还活着。将自己放在病人的角度。尝试进入他们的现实，赞同和支持他们的信仰。如果如实告诉他："你母亲二十年前就去世了！"只会增加病人的失落、悲伤和困惑。

2.永远不要较真，学会转移注意力

患有认知症的人常会表达"现在要回家"的需求，因为他们不再承认他们所居住的"家"。试着转移你所爱的人的注意力，和他们聊聊天或是让他们参与到喜爱的活动中。如果说一些像"你不能回家！你现在就住在这里"的话可能会触发病人内心的恐惧和一种无助感，这将导致困难的行为问题的出现。

3.不要感到羞耻，要分散他们的注意力

如果你所爱的人的行为是不适当或令人尴尬的，记得这是疾病造成的，他们无法再遵从社会的正常行为标准，记住哪些行为是可以接受的。尝试通过其他提醒分散他们的注意力。

4.永远不要说教，而是安抚

一个微笑，一个温柔的触摸和温柔的话语的支持对于正处于焦躁的认知症长者是最好的安慰。

5.不要总是提醒，而是要追忆过去

不管是短期记忆丧失还是长期记忆的丧失，认知症长者大多会记得遥远的过去的一些美好的回忆。与其关注他们忘记了什么，不如跟你所爱的人谈论他们都记得什么。这使他们有机会去感受还记得的能力与成功。

6.永远不要说"我刚告诉过你"，取而代之的是重复

记忆丧失的人可能忘记你几分钟前告诉他们的事情。尽管你可能会感到沮丧或生气，要理解不断的重复将成为新的必要的沟通方式。你爱的人并不是有意给你制造麻烦，说实话，他们是真的忘记了你之前说的话了。

7.不要说"你不能"，而是要鼓励

虽然我们常常为认知症长者做一些示范，但是如果我们认为他们亲身参与会遇到困难，试着让他们来处理一些他们力所能及的任务。他们可能需要更长时间才能完成，可能仍然需要某些程度上协助，但我们所有人，无论我们的身体或精神状态上，需要保持积极，让大家觉得自己在一定程度上可以控制自己的生活。然而，如果这个任务对于认知症长者无法完成或不安全，那么还是让他做做其他可控的事情。

8.永远不要命令或要求，取而代之的是请求或示范

就像我们有时候也会对一些要求有抵触情绪一样，认知症长者也会出现同样的反应。当请求你所爱的人做某事时要记得语音语调要柔软温和。要礼貌地给他们时间采取行动，如有必要多使用身体示范而少使用口头指令。

9.永远不要看低他们，而是要多多鼓励和赞扬

你可能从未给过别人太多积极地赞扬或鼓励，尤其是一位认知症长者。试着用友善的语言和不间断的手势等与你所爱的人沟通。

10.永远不要使用暴力，而应给予更多的支持

用简单的语言和动作让认知症长者明白你的意思，尽可能的发自内心地支持和引导你所爱的人。

舒仑士颐养·认知症专科养老

舒仑士颐养成立于1979年，曾参与美国前总统里根的护理工作，被CNN评为全美最有名望的老年失智症特别看护机构。

欣旎恺佴（上海）健康管理有限公司于2018年正式成立，引进美国和中国台湾的服务理念和专业人才，主要提供专科养老、居家养老、康复护理等服务，是上海首家失智症专科养老院。