被召回的儿童感冒神药
昨天傍晚，央视网甩出了一个爆炸新闻。
日本大规模紧急召回775万瓶网红儿童感冒糖浆。
这批被召回的糖浆，品牌来自日本知名药企池田模范堂，而召回的原因，是因为保质期在今年10月到2023年7月之间的所有药品，代工药厂日新药业在生产过程中都漏失了质检环节。
根据当妈的先天敏感性，我算了一下。
保质期2020年10月到2023年7月，期间跨越了将近三年。
根据最后的保质期到2023年7月来计算，这批药最后的生产日期应该是2020年的7月，再往回一倒推，也就是说，2017年10月生产的药，就已经出现漏失质检环节的问题了。
常规保健药物从出厂到上市销售，一般不会超过两个月。根据这款糖浆的推荐服用剂量，三年的时间，孩子早就吃完好几瓶了。
现在来召回，那已经被孩子吃进去的那些咋办？
整整三年，一个知名的日本药企，在生产儿童药物的时候，竟然都没有完成质检环节？
如果一两次，尚可说“漏失”，可整三年了啊！这真的可以用“漏失”这个理由来解释吗？那这款产品的质检员，在这三年里面，都在干嘛呢？
再打开图片一细看，哎呀！这瓶被召回的“网红”儿童感冒糖浆，不就是大名鼎鼎、在国内红到发紫的“感冒神药面包超人”吗！！！
中国妈妈的焦虑和迷信
要说起这款儿童糖浆的另一个更为大家熟知的名字——面包超人感冒水，在中国可是火到一塌糊涂。
不仅在大部分中国人爱逛的日本药妆店，都会摆在儿童区的首要位置，作为“日本最值得买的三类药品”大肆推荐；
因为它颜色粉粉嫩嫩，包装上又是大大的面包超人，可爱的外表掩盖了它本身是药品的真相。
很多国内的淘宝店、网红妈妈，也喜欢推荐它作为孩子感冒之后，不去医院而是吃它的首选药。
日本是个超级适合带孩子去旅行的地方。暖暖出生以后，我带她去过三次日本。
每次去日本，也铁定要逛药妆店，买点面膜、药妆、眼药水之类。刚看到这个新闻的时候，我第一反应是超级震惊，只想赶紧回家看看我有没有买过。
果然，在暖暖的小药箱的角落里，我翻到了一瓶面包超人。虽然我不太会给暖暖买感冒药，但因为暖暖一直有过敏性鼻炎，所以我之前去日本的时候，也在药妆店买了一瓶绿色的鼻炎水给她备着。
不过这两年秋冬，我一直坚持给她用生理盐水的喷鼻液，所以这瓶绿色的面包超人也没有开封过。以现在这个态势，其实也不用开封了。
日本的旅游业带火了药妆店，一些著名的旅游城市，基本路上每隔100米就有一家药妆店，而每家药妆店基本上都有至少一个能说中文的导购。
之前旅行的时候跟药妆店的老板聊过两句，他们销售的大部分药品，其实都卖给了中国游客，和淘宝上开店的中国代购。
说实话，日本在药品监管这一块，的确做得没有中国那么严格。很多在超市和药妆店里跟面膜、网红食品等摆在一起的网红药品，其实在中国已经算OTC非处方药的范畴。
但在针对中国游客销售的药妆店里，却被包装成了无副作用、随意购买的儿童神药。
神药真的神吗？
很多中国妈妈，都对给孩子吃药输液很忌讳。所以在国内的时候，绝对不敢轻易地自行给孩子吃药。
在医院开回来的药，怎么吃、吃多久、吃多少，也恨不得拉住医生问个底儿朝天。
但在日本药妆店或者在某宝代购里买回来的“日本神药”，却敢在不问医生、也看不懂说明书、看不懂用法用量，甚至看不懂药品名称的时候，就直接倒进孩子的嘴里。
我咨询了我身边的儿科医生朋友，也请他帮我分析了面包超人这几款被捧上天的日本神药到底神在哪里。
他告诉我，除了口感是水果味的以外，从成分上看，这几款药，其实成分都跟国内十几块钱的非处方药是一模一样的。
红色（粉色）面包超人：感冒药
主要成分：马来酸氯苯那敏、麻黄碱、对乙酰氨基酚、南天竹果实提取物
蓝色面包超人：咳嗽药
主要成分：马来酸氯苯那敏、麻黄碱、右美沙芬、愈创甘油醚、南天竹果实提取物、桔梗流浸膏
绿色面包超人：鼻炎药
主要成分：氯苯那敏、麻黄碱、甘草提取物
红色那版的感冒药，也就是这次被召回的这款。主要成分是马来酸氯苯那敏、麻黄碱、对乙酰氨基酚和南天竹果实提取物。
马来酸氯苯那敏就是我们日常说的扑尔敏，作为日常最常见的抗组胺药物，可以减缓鼻塞等症状。在国内大部分的感冒药里都会出现。
麻黄碱，也是经常用到的感冒药成分。它跟国内另一种常用的伪麻黄碱在功效上类似，但是药物成瘾性却要比后者药物成瘾大。它除了可以缓解感冒症状，也是冰毒、摇头丸等毒品的原料之一。
这也是为什么在国内，含有麻黄碱成分的感冒药即便在药店购买，也要接受严格监管和控制的原因。
但在日本药妆店的货架上，特别是儿童用药的单元里，却可以被家长完全不加了解的买走，完全忽略医嘱的给孩子服用。真是心大啊！
对乙酰氨基酚就不需要我说了，两种最广泛使用的退烧药成分之一。
很多家长的习惯，孩子发烧了给吃点布洛芬或者对乙酰氨基酚，有其他的感冒症状，再给喝两口面包超人。于是很容易就服药过量了。
中国有句古话——“是药三分毒”。
这句话不是在说我们生病了不要吃药，而是在使用任何药物的时候，都需要专业的医生和药师来帮我们权衡药物的帮助和潜在副作用的一个孰轻孰重的利弊关系。
这也是为什么我一向不主张孩子生病了，家长在家里给孩子自行用药的原因。
感冒看似很常见，但其实却是一个很复杂和综合的病情。特别是低龄的孩子，因为自身抵抗力的原因，更是不要随便的乱吃药。
美国FDA早在2008年就建议2岁以下儿童不要使用复方感冒药，英国MHRA在2009年提出的建议里将年龄提高到了6岁以内都不要使用。澳大利亚的TGA在2012年也将建议修改成了6岁。
医疗机构尚且如此谨慎，我们当父母的，怎么敢心大到在不够了解一款药的成分、用法、副作用、利弊的时候，就随随便便给孩子吃呢？
再看这款蓝色的咳嗽药。
在三年多以前，我就写过《可待因被禁！冬季靠谱的宝宝止咳方法你真知道吗》，当时就指出过，这款面包超人的咳嗽药因为使用我国明令禁止 12 岁以下儿童使用的成分可待因，而登上了热搜。
2019年起，日本全面停止售卖含可待因配方的蓝色面包超人，并禁止12 岁以下儿童使用。
但现在新版的蓝色面包超人，主要成分除了马来酸氯苯那敏和麻黄碱以外，换成了右美沙芬。
右美沙芬是一种中枢性的镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用，但同时也有抑制呼吸的风险。
美国儿科学会不推荐给 6 岁以下的孩子使用非处方的止咳药，但这款包装上却赫然印着3个月以上8岁以下适用的字样。
我也是个妈妈，我完全可以体会每个为人父母的遇到孩子感冒时的那种焦虑和不安。
但正如我之前在《这些宝宝的常见病，根本不用吃药也能好》一文里所说，90%的感冒都是病毒引起的，不能被治疗，但是可以自愈的。
我们所能做的，并不是要治疗感冒本身，而是要帮助孩子缓解难受的症状和缩短病程。
包装长得可爱的药物，不等同于保健品，一旦涉及处方药和非处方药物的使用，都一定要咨询专业的医生和药师。
所以，还是看看你家宝宝的小药箱里有没有这个面包超人的神药吧！即便不是需要召回的这一批，我也不建议随便给孩子吃。
医学部分专业审定：北京大学第三医院临床医学博士后Dr.YU
（部分图片来自网络，版权归原作者所有）
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