之前我们讲了凉开三宝,安宫牛黄丸、紫雪丹以及至宝丹。
今天我们来讲下温开的一个丹药,苏合香丸。
苏合香丸出自《外台秘要》。由苏合香,冰片,乳香,麝香,安息香,木香,香附,白檀香,丁香,沉香,荜茇,白术,诃子,朱砂,水牛角浓缩粉。
古时候的做法是把安息香熬成膏加上蜂蜜,其他药研成细末,搅拌均匀,搓成大药丸。
方中苏合香开窍逐秽。
《本经逢原》谓其“聚诸香之气而成,能透诸窍脏,辟一切不正之气。凡痰积气厥,必先以此开导,治痰以理气为本也”。
安息香开窍逐秽,香而不燥,窜而不烈。
龙脑、麝香避秽开窍,走窜经络。
上面这四种药,为苏合香丸的主要部分。
沉香、檀香、丁香、木香、陆香(即乳香)、香附子诸香行气解郁,散寒化浊,以解除脏腑气血之郁滞。
荜茇助上述十种香药,以增强温中散寒之功。
水牛角咸寒,清心解毒,其气清香,清灵透发,寒而不遏。
朱砂镇心安神,以心为火脏,不受辛热散气之品,故反佐之。
白术甘温健脾以固中气,并助诸药运化输布于周身,诃子温涩敛气,与诸香配伍,以防辛散太过,耗伤正气。
全方集辛香之品于一炉,但又有升有降,有散有收,共奏芳香开窍,行气止痛之功。
苏合香丸是治疗寒闭证。表现为突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。
若感触秽恶之气,气机阻滞,故胸腹满痛。
甚则气机闭塞,蒙蔽神明,以致昏不知人。
寒湿秽浊之气,雍滞中焦,阳气受遏,阳气不升,浊气不降以致清浊相干,乱于肠胃,上吐下泻,挥霍撩乱。
时气瘴疟多发于寒湿素盛之地,复感瘴湿毒气,囊闭于内,阳气被阻,不得宣达,则寒甚热微,或恶寒战栗。
若瘴毒湿痰蒙蔽心窍,可致神昏不语。
苔白滑,亦主寒湿内困,痰浊不化。
苏合香丸是温开剂的代表方,还适用于心腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。
运用的要点是突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟。
需要注意的是,苏合香丸很多辛香走窜的药物,有损胎气,孕妇就不要用了。
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