子宫内膜增厚引起的「阴道流血」需做哪些检查？3个方法来应对

子宫内膜厚度在5~12毫米以内就是正常厚度，月经周期中卵巢激素影响子宫内膜的厚薄度，其厚薄跟随月经周期而发生改变。在月经早期子宫内膜脱落且最为薄弱，排卵期内膜会慢慢增厚，黄体期内膜会持续性增厚，一直等到下次月经来临前子宫内膜达到最厚。一部分人因为子宫内膜厚而出现阴道流血，这种情况下需做哪些检查。

子宫内膜增厚引起的阴道流血需做哪些检查？

1、检测基础体温

先测定基础体温，看看有没有排卵，依据体温上升的弧度和体温上升后维持时间长短，看一看黄体功能是否正常。若是单相不排卵，需按照医生嘱咐用促排卵药物来治疗。

2、阴道B超检查

可通过阴道超声检查了解子宫内膜增厚问题，大致了解子宫内膜厚度以及血液流通情况。

3、诊断性刮宫

有必要时需做宫腔镜或子宫内膜诊刮来做检查。正处于生育期的女性子宫内膜增厚，需诊断性刮宫一次，能有效控制出血问题。若刮宫后仍然有出血问题，需做宫腔镜检查或复查B超，这样能排除粘膜下肌瘤或息肉，同时也能排除其他器质性病变。

4、宫腔镜检查

绝经期的女性子宫内膜增厚时，若有异常阴道流血情况或高危因素，需去医院做宫腔镜或子宫内膜诊刮术，根据检查结果选择合适的治疗方案。

5、性腺激素检查

做性激素六项检查，若检查结果异常，需结合B超或腹腔镜检查结果，看看有没有出现多囊卵巢综合症。已经闭经的女性。除了做血清激素测定外，还需做CT检查，看看有没有出现外脑垂体瘤。

如何防止子宫内膜增厚和恶变？

1、维持月经规律

正处于育龄期的女性若患有多囊卵巢综合症，青春期和更年期发生月经失调时，需通过人工的方法，让月经周期变得更加规律，使得月经能按时来临。通常需模拟正常月经周期的激素水平，合理补充雌性激素和孕激素。只要子宫内膜按时脱落，就不会出现过度增长的情况。

2、合理补充孕激素

孕激素能对抗雌性激素，避免雌激素刺激子宫内膜生长，因此绝经后激素替代治疗时或做人工周期时需用孕激素。孕激素能呵护子宫内膜，使得增生子宫内膜逆转。

3、积极控制血糖

高血压、肥胖症以及糖尿病是引起子宫内膜癌的高危因素，去积极控制血糖和血压，控制体重，避免身体肥胖，这样能有效预防子宫内膜增生和恶变。

温馨提示

若偶尔一次内膜检查之后，女性的月经周期正常，月经量并不多，需月经结束后再去医院做复查。每次月经来潮推迟、出现不规则流血或月经量增多，需做诊断性刮宫或宫腔镜检查，这样能确定增生的程度，然后指导下一步的治疗。最可怕的莫过于绝经后子宫内膜增生，因为绝经后没有性激素分泌，会使得子宫内膜增生恶变，因此需积极应对。

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参考资料： 1、《子宫内膜超过这个厚度，癌变风险大大增加！请抓紧到医院检查》，腺肌症专家田医生 ，2020-06-22 2、《子宫内膜增厚怎么办？怎么防止子宫内膜的增厚、恶变？》，妇产科医生王玉玲， 2017-12-05