省中医名医教路｜腰椎间盘突出上了年纪才会有？每天2招有效预防！

主讲嘉宾：侯宇

广东省中医院骨科、脊柱专科主治医师

擅长：擅长头晕、颈痛、手麻痛、下肢麻痛、四肢乏力等问题的诊治，

近期好多听众朋友会在网上问，腰椎间盘突出，是不是只有上了年纪才会有？

腰椎间盘突出，只有上年纪才有？

从专业的角度来看，在25岁左右的这个年龄段，脊柱、椎间盘就已经处于发育完成的状态，在25岁以后，就进入到了退变的状态——也就是说，在25岁以后的几十年时间里，椎间盘和脊柱都是处于一个不断耗损的状态当中。

当然，如果在保护得好、保养得好的情况下，人体的椎间盘可以用几十年，到70岁、80岁才会有一些轻微的突出，而且处于一种平衡、代偿的状态，不会引起临床的症状。

也有一些人腰椎保养得没有那么好或是受到了一些外伤暴力的影响，椎间盘受受到了外界的冲击，他就没有办法保持一个完整的形态，继而出现椎间盘的破裂、椎间盘突出。

这一类的患者可能就会出现一些腰腿疼痛、腿麻腿痛的症状，甚至有一些比较严重的人群，走路走不到500米就需要休息才能够继续走路。这种现象在医学上称之为间歇性跛行，这也是由于腰部的椎间盘突出所引起的其中一类特殊的表现。

另外，受到外伤暴力的影响而导致的椎间盘突出，在年轻的时也有可能遇到。年轻人打篮球、踢足球等等一些冲击对抗比较大的运动时，不慎受伤，也有可能导致急性的腰椎间盘突出，引起腿部的麻、痛，无法行走等等。所以，腰椎间盘突出并不是局限在某一个年龄段人群所独有的情况。

搬一下东西就腰椎间盘突出？这些坏习惯你中了多少个？

既然这种椎间盘的退变是属于持续性的过程，那平时我们在生活中有什么特殊的诱发因素，需要去注意、去避免的呢？

• 办公室工作、司机等职业长时间久坐导致的腰肌劳损

• 体力工作者需要经常弯腰搬东西

• 平时没有怎么搬东西的，突然一下子要搬一些很重的东西，过度负重

• 以及其他增加腰椎负荷的动作。

人体自身筋骨的状态决定能否保护我们的椎间盘去应对外界的刺激。如果长期腰部劳损的人，有慢性腰痛，甚至轻微腿麻腿痛等等这一些情况的患者，就有可能在突然搬重物的时候，因为肌肉力量跟不上，导致椎间盘一下子承受过度的负荷而出现突出的情况。

日常注意事项：

1. 搬东西尽量不要弯腰去搬重物，可以借助膝盖的弯曲来做一个代偿，即弯腰屈膝同时进行，通过膝盖的分担来减少腰部自身所承担的负荷，减少外伤的概率。

2. 在办公的时候，一定要注意起身活动：每一个小时起身伸个懒腰，在原地转两圈大概10-20秒，改善整个腰椎的状态、腰椎的筋骨的状态。如果时间允许的话，到室外去走5-10分钟，这样子的一个运动量对于劳损的改善是更有好处的。

名医教路

每天2招，预防腰椎间盘突出

在强化筋骨平衡方面，我们就着重介绍两个练功方法。

1.“飞燕式”。

通过一个俯卧位的体位，趴在床上，四肢向上抬起，注意大腿要离开床面，维持大概10-15秒为一次。每一轮练习10-15次，能够有效强化腰背肌的力量，给脊柱提供更多的支撑。

（图片来源：林定坤工作室）

2.“仰卧凌空直蹬腿”。

这是广东省中医院大骨科主任林定坤教授所创编的一个练功的方法，采取仰卧位，模仿踩单车的动作，注意每一下蹬腿的过程中需要把膝关节伸直，在尽量绷直的基础上，脚尖向上勾，使下肢每一下蹬出去都处于一个伸直、绷紧的状态，收回来就是一个屈髋屈膝的状态。如此交替，左右各一次来算，每一轮要练100次。这个动作既可以强化腰椎深部的髂腰肌力量，也可以强化下肢股四头肌的力量。

（图片来源：林定坤工作室）

以上两个动作每天早晚各做一轮，对于腰痛膝关节疼痛的改善都是有非常积极的意义的。

通讯员 / 查冠琳

图片来源 / 网络