透析患者健康教育制度及实施方法

维持性血液透析是一个持续漫长的过程，这样的治疗从慢性肾病管理初期到透析阶段，都离不开医护、患者及家属的陪同。如何让进入透析后的生活质量得以一定保障，做好健康管理是关键。

1/血液透析患者健康教育制度

1.护理人员

护理人员对透析患者进行一般疾病知识的宣教；

护理人员需要告知患者透析中心的入院须知管理制度，如请假制度，时间管理，缴费等；

护理人员应当秉着患者治疗健康教育全程化管理，最好做到专人的健康教育和随访管理；

护理人员要掌握健康教育的方式，包括个体化指导，集体讲解，文字宣传，多媒体宣传，视频影音宣传等；

护理人员需要掌握一定的心理学常识，把握护患沟通技巧。

2.健康教育组组长

质控组需要制定完善的健康教育计划，及实施健康教育的具体方式；

质控组需要制定健康教育质量考核标准及奖惩方式；

质控组需要做好专项护理持续质量改进；

挖掘健康教育管理新思路新技巧；

积极推动专项管理的科研发展。

3.血液透析中心

血液透析中心需要制定宣教人员的培训管理工作，要提升医护人员宣教水平和加强规范管理；

血液透析中心需要落实考核督查，做好定期或不定期的质量控制；

血液透析中心需要结合教学做好健康教育部分的优质护理查房；

血液透析中心建立健康教育管理质控组，质控组需要进行定期的总结汇报及改进工作；

血液透析中心需要在患者管理上做好多质控组的联动管理，宣教组也需要关注血管通路使用维护情况，患者感染控制宣教，风险管理等。

2/血液透析患者宣教实施方法

1.个体指导

血液透析中心可选择个体指导方式进行宣教，即由责任护士完成一对一的宣教，指导的内容包括一般疾病知识、不同基础疾病和肾病透析患者饮食原则。

血液透析的基本原理和日常护理要点，常见并发疾病、多发并发症的预防知识，以及日常生活治疗中的用药规范。紧急情况下的急救常识，透析间期的运动指导，心理辅导等。在护理患者时，由于透析患者病程长，基础疾病比较复杂，需要专人负责宣教和随访，结合病情、家庭情况和生活条件等做具体指导。

2.集体讲解

血液透析患者基本上都是门诊透析，只有极少一部分患者由于病情需要住院治疗。血透中心可以利用透析候诊的时间，住院患者作息时间，采取集中讲解、示范、模拟情景演示相结合，以及利用电视播放科普指导视频等形式进行。

病人基数大，护理工作量庞大，需要考虑运用多媒体工具进行一对多的宣教和随访，但这里的前提是要进行患者知识水平和依从性的考察，要具有可行性。例如现在的公众号，智慧医院平台，微信群等。

3.文字宣传

以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画等形式进行宣教。

这个板块的内容，首先可以利用好科室的文化墙做疾病相关的知识普及，另外就是编写疾病相关的健康教育指导手册置于候诊室供取阅，再次就是利用公众号、自媒体平台编写科普短文，绘制科普漫画等进行科普宣传。

3/健康教育质量评价

无论选择何种透析宣教方式，都需要做好健康教育质量控制，定期对患者的宣教就行质量评价，可以通过问答形式，网络问卷形式等进行调查，对患者的宣教进行查漏补缺，以便进行针对性的宣教方案制定。

血液透析健康教育是一个贯穿全程且漫长的过程，同一病人需要相对固定的宣教人员，以足够了解患者的情况，维持更好的护患关系，以期达到更高品质的健康教育。健康教育在患者疾病管理中有着重要的意义，需要医_护_患三方的全程协作，以疾病诊疗护理为单向，以患者透析质量为核心，做好血液透析精准医疗和全程化管理。

来源：追光护理人

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