孩子是O型腿、X型腿怎么办？不慌，这些阶段腿型“不正常”才正常

前一阵，带3岁孩子参加入园前体检。医生说他俩（双胞胎）腿不直，有点X型腿，需要注意坐姿，要如何如何纠正。

我内心也慌了，隐约记得一本儿科书籍提过孩子腿型的问题，翻出来一看，安心了。

根据《美国儿科育儿百科》中资料整理，和大家聊聊宝宝腿部发育的变化过程。

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什么是O型腿？什么是X型腿？

• O型腿

医学上称作“膝内翻”，俗称为“罗圈腿”。

主要表现：当双腿脚踝内侧并拢时，膝关节内侧无法并拢。

原因：小腿的胫骨向内翻转了一定角度，因此称为“膝内翻”。

• X型腿

医学上称作“膝外翻”，也叫“碰膝症”。

主要表现：当双腿膝盖并拢时，双足不能接触。

原因：小腿的胫骨向外翻转了一定角度，因此称为“膝外翻”。

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孩子腿部的发育过程

孩子幼年期腿不直，一般属于“生理性腿型变化”。

胎儿在子宫中空间有限，全身盘曲、脊柱略为前倾、四肢交叉抱于胸腹部前，这样就自然造成了宝宝胫骨内旋，出生是“O型腿”，也称“蛙型”腿。

宝宝出生的“O型腿”是正常现象，不需要特殊处理，随着宝宝的成长，约在1岁半至两岁时，“O型腿”会自然变直。

但随着宝宝进一步的生长发育、下肢负重等原因，宝宝的胫骨会开始外旋，也就成了“X型腿”，这一过程被称为“生理性膝外翻”。而3-4岁是“X型腿”表现最明显的阶段。

后续随着宝宝发育完善，腿会逐渐变直，直到7岁左右基本都能自然变直。

综合整理起来，正常的腿型情况如下：

孕期胎儿双腿长期弯曲，以致生理性O型腿，约1.5-2岁会逐渐拉直。
0-1.5岁宝宝为：O型腿；

1.5-2岁宝宝腿型：变直。
之后部分幼儿会由O型腿转变为X型腿，约4-6岁会再逐渐拉直。
2-4岁宝宝为：X型腿；
4-7岁宝宝腿型：变直。
也就是说，很多孩子的腿，在2岁之前都是弯曲的，在6岁之前很可能看上去都有一定程度的“内八字”，之后会恢复正常。有时候，孩子的腿可能8、9岁之前还不会变直。一般情况下，孩子的腿会在他10岁的时候变直。

简单说，就是下图这样是正常的。

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哪些情况属于“病理性腿型”呢？

“O”型腿和“内八字”和正常情况只有些许偏差时，不需要特殊治疗。
如果孩子有“病理性腿型征兆”，就需要及时咨询骨科、小儿科：
■ 弯曲严重。
■ 只有一侧受损。
■在孩子2岁后，弯曲恶化，仍然是O型腿。
■在孩子7岁后，内八字的情况依然存在，仍然是X型腿。
■ 孩子的身高比同龄人低很多。
■具有骨骼疾病或关节受伤病史
如果孩子符合上述任何一种描述，请和儿科医生聊一聊。

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孩子腿部发育期间，怎么护理呢？

第一，拒绝人为对宝宝的正常腿型进行纠正。

比如绑腿。现在医院都反对对新生儿绑腿、打包，仍然有不少年轻父母和“好心”的爷爷奶奶坚持偷偷绑。我孩子出生是夏天，又请了月嫂，还是双胞胎2个，我父母也才放弃绑腿。

第二，避免让孩子趴着睡觉。

趴睡时，脚踝大多呈外翻或内翻状，长期如此，容易影响孩子的腿部发育。

第三，及时纠正孩子的W型坐姿。

孩子坐着玩耍时，一旦是W型坐姿，就要提醒并制止，这种不良坐姿，容易加剧孩子的胫骨外翻，导致“X型腿”。可以盘腿坐、半盘腿坐、V型坐和侧坐。

第四，避免让孩子长时间站立。

宝宝骨骼发育尚未完善，腿部肌肉力量薄弱，不够力量长时间支撑身体的重量。

第五，不建议让孩子使用围栏式学步车。

围栏式学步车可以帮助宝宝支撑身体，但宝宝腿部也就得不到充分锻炼，无法完全站直。坐垫卡在宝宝的两腿之间，长期使用造成婴儿骨骼发育异常，形成八字脚走路习惯。又由于宝宝身高的限制，过早使用学步车，很容易养成宝宝踮脚走路的习惯。

推荐使用手推型学步车，或者牵引带，给宝宝背上防摔枕；绑一根长丝巾在宝宝腰间，都是不错的学步方法。

结语

其实大多数宝宝的腿型，都在正常发育阶段，不是腿不直。特点年龄，如果腿直可能更有问题了。家长可对照最后这幅图，梳理下孩子究竟是正常腿型，还是病理性腿型。

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