高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病治疗，只是按时服药就够了吗？

高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病简称“高糖冠脑”，通常统称慢性病，其实这里面还隐含着高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、痛风等疾病。

好多慢性病患者以为自己定期到医院开药、自己按时服药就是治病了，其实还远远不够。

高血压、糖尿病、高脂血症、痛风等这些所谓的富裕病，除了吃药，还要学会监测体重、血压、血糖、血脂、尿酸等指标，同时合理膳食、规律运动，改变吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式。

高血压患者

高血压患者首先要学会量血压，每天要监测2-3次血压，知道自己的血压是什么水平，吃药前和吃药后有什么变化，每天什么时间段偏高，做好记录，再到医院看诊时跟医生讲清楚，看是否需要调整用药。

饮食方面要限制钠盐的摄入，包括食盐、酱油、味精、咸菜等调味品，还要注意加工类食品如香肠、火腿、培根等食物中的钠含量。

合并超重、肥胖的高血压患者还要限制全天能量的摄入，增加活动量，减脂增肌，达到并维持理想体重。适当增加蔬菜、水果的比例，以增加钾的摄入。

糖尿病患者

糖尿病患者不是吃了降糖药或打上胰岛素就是治疗糖尿病了，更需要接受糖尿病教育和学会监测血糖，包括空腹和三餐后的血糖，了解血糖控制是否达标。

饮食和运动疗法是糖尿病治疗的最基础治疗方法。糖尿病饮食治疗原则是根据患者的身高、体重、活动量等情况，确定每日个体化的能量需要量，在控制总能量的基础上，合理分餐，少量多餐，食物多样，合理搭配，注意烹调方法等。

糖尿病患者三餐后的活动，应循序渐进增加活动量，利于降低餐后血糖，避免空腹运动。

高脂血症患者

高脂血症患者首先分清楚是甘油三酯高还是低密度脂蛋白胆固醇高，吃降脂药的同时，更加需要控制饮食。

高甘油三脂患者需要控制每天总能量的摄入，增加活动量，减脂增肌。

高低密度脂蛋白胆固醇患者需要控制胆固醇的摄入，如动物内脏、肥肉、肉皮、蛋黄、鱼籽、蟹黄等，合并肥胖要同时限制能量的摄入。

高尿酸、痛风患者

高尿酸、痛风患者是否需要终生服药是个值得探讨的问题。由于饮食不合理造成的高尿酸血症、痛风，只要改变原来的高嘌呤饮食习惯，可以不用伴随一辈子的疾病。

温馨提示：

一旦体检发现体重、血压、血糖、血脂、尿酸等指标异常，应首先到营养门诊就诊，接受营养、运动指导。需要药物干预的，在饮食、运动治疗基础上，加用药物治疗，这样才能收到事半功倍的治疗效果。

来源：摘自猫大夫医学科普部分内容