优越保百万医疗险

前段时间给大家介绍的都是小病医疗，今天就给大家介绍一款百万医疗，百万医疗我相信大家应该都听过，对于我们来说是很重要的，一旦我们遇到了大病，百万医疗可以帮我们分担很大一部分医疗压力。

一： 优越保百万医疗险

投保年龄：30天-65周岁

保险期间：一年

生效日：投保成功后次日零时

等待期：30天，续保无等待期

医院：二级或者二级以上公立医院普通部

报销范围：不限医保范围

续保最高年龄：最高可续保至105周岁

不会因被保险人的健康状况或历史理赔情况拒绝续保申请，续保不重新计算等待期，也无需重新填写健康告知。

二：保障内容

1：一般医疗保险金：300万

因意外伤害或在等待期30天后罹患疾病；

二级以上（含二级）公立医院普通部发生的，医学必需的并需要由被保险人个人支付的医疗费用；

一般医疗费用包括：住院医疗费用（含重症监护室费、体外膜肺氧合（ECMO）费）、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用；

责任内费用在扣除5千元或1万元免赔额后按100%的比例给付，年累计给付以300万为限；若以参加社保或公费医疗身份投保，但未以社保或公费医疗身份就诊并结算的，赔付比例为60%。

2：一般医疗免赔额：5千/1万

责任内费用在扣除5千元或1万元免赔额后按100%的比例给付，年累计给付以300万为限；

当年度产生的、报销范围内的医疗费用，自付部分只要累计超过5千元或1万元，则5千元或1万元以上的医疗费用可以计入赔付。在社保或公费医疗报销部分，不能计入年免赔额；在其他商业保险已报销部分以及个人自付部分，只要符合本保险合同约定赔付条件的，均可以计入年免赔额。

3：重疾医疗保险金：600万

因意外伤害或在等待期30天后初次确诊发生本合同所定义的108种重大疾病；

二级以上（含二级）公立医院普通部发生的，医学必需的并需要由被保险人个人支付的医疗费用；

重大疾病住院费用包括：重大疾病住院医疗费用（含重症监护室费、体外膜肺氧合（ECMO）费）、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前7天后30天门急诊医疗费用、质子重离子医疗费用、恶性肿瘤院外特定药品费用；

责任内费用0元免赔，按100%的比例给付，年累计给付以600万为限；若以参加社保或公费医疗身份投保，但未以社保或公费医疗身份就诊并结算的，赔付比例为60%

4：恶性肿瘤质子重离子医疗：600万

等待期30天后初次确诊恶性肿瘤；

在上海质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗的医疗费用；

按100%的赔付比例给付保险金，本项保险金与重大疾病医疗保险金共用600万保额。

5：恶性肿瘤院外特定药品费用医疗：600万

等待期30天后初次确诊恶性肿瘤；

用于治疗恶性肿瘤的药品处方是由本公司指定或认可的医疗机构专科医生开具的、被保险人当前治疗医学必需的药品；

处方中所列明的药品属于本公司指定的86种药品清单中的药品；

若社保目录内药品，社保报销后剩余100%赔付，以参加社保或公费医疗身份投保，但未以社保或公费医疗身份就诊并结算的，赔付比例为60%；若社保目录外药品，按100%赔付，本项保险金与重大疾病医疗保险金共用600万保额

6：甲类及按甲类管理的乙类法定传染病危重型疾病保险金：5千/1万元

初次确诊罹患甲类及按甲类管理的乙类法定传染病的，因该传染病达到国家卫生健康管理部门或其他权威机构规定的危重型疾病的，给付5千元或1万元保险金；

甲类及按甲类管理的乙类法定传染病危重型疾病保险金给付仅限一次，续保或重新投保的保险期间内，本公司不再承担本项责任。

三：可选保障责任

1：少儿特定重大疾病保险金5千/1万

被保险人在其保险期间内遭受意外，或在本合同等待期后确诊初次发生本合同所定义的18种少儿特定重大疾（一种或者多种），本公司按照少儿特定重大疾病保险金给付限额给付少儿特定重大疾病保险金5千元或1万元。

少儿特定重大疾病保险金给付仅限一次，续保或重新投保的保险期间内，本公司不再承担本项责任。

2：少儿一般意外住院津贴医疗保险金：200元/天

保险期间内遭受意外伤害事故，经诊断而必须住院的，给付少儿一般意外住院津贴200元/天，累计最高给付30天。

3：少儿接种意外住院津贴医疗保险金：200元/天

经卫生主管部门指定的医疗卫生机构接种疫苗，自接种疫苗时起180日内，因接种该疫苗发生预防接种一般反应、预防接种异常反应或偶合症，并经诊断而必须住院的给付少儿接种意外住院日津贴200元/天，累计最高给付30天。

四：免费服务项目

1、精准就医咨询服务：

通过电话的方式与医生进行一对一交流，根据您描述的被保险人的症状、既往检查结果及就诊经过，解决针对专科性强的医疗问题、疑难杂症等疾病就诊问题。通过电话提供就诊建议，达到精准就医的目的，帮助被保险人找对就诊医院、科室及专家。

2、重大疾病专家门诊绿色通道服务：

本公司为被保险人安排副主任及以上专家提供门诊就医服务，提供在本公司全国主要城市合作医疗网络内的医疗机构指定医院、指定科室，但不提供指定医生和专家的服务。2 个工作日内健康顾问将安排专家出诊时间，并回复您就诊预约时间，7 个工作日内安排就诊。

3、重大疾病门诊陪诊服务：

健康顾问全程陪同被保险人完成就诊过程，并提供专业指导。为被保险人提供协助预约检查，排队取药，排队付费等服务。在全程导医服务过程中，健康顾问给予必要的专业指导（包括检查项目必要性及合理性的说明等），但最终以医生的意见为准。此服务需与重大疾病专家门诊绿色通道服务同时使用。

4、重大疾病住院绿色通道服务：

为被保险人安排全国主要城市住院绿色通道，协助被保险人快速入住国内知名医院，享受专业、快速的治疗，尽早安心接受治疗。提供在本公司全国主要城市合作医疗网络内的医疗机构根据被保险人的住院单安排指定医院、指定科室，但不提供指定医生和专家的服务。10 个工作日内帮其安排住院，并安排合适的床位，以及协助办理住院手续。

5、出院协助服务：

协助被保险人办理出院手续，并进行慰问，讲解出院首日、次日的照护要点。指导被保险人整理递交理赔材料。

6、住院押金垫付服务：

通过提供住院押金垫付的服务解决住院入院过程中的资金问题，使被保险人不会因为一时难以筹集医疗费用而耽误治疗的最佳时机。适用于一般疾病和重大疾病的住院治疗。审核通过后 1 个工作日内垫付保险责任内的合理、合规的医疗费用。本公司根据被保险人的病情、是否使用社保卡就诊、社会基本医疗保险政策、免赔额、医院的住院押金要求等因素及实际情况综合判定垫付金额，本公司向被保险人及其家属及时通报垫付结果。

7、恶性肿瘤特定药品配送服务：

为被保险人提供由指定恶性肿瘤院外特定药品的指定药店药品配送服务。

五：性价比分析

优越保老老实实把住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊四大必备项目都涵盖了。普通住院最高可报销300万，重疾住院保额翻倍，还可以免1万免赔额。

作为一款百万医疗险，该有的基本保障都有了，基本功很扎实。

而且投保的要求也很低，1级高血压，高血脂都可以正常承保

总结：这款保险主要为被保人的医疗费用支出进行保障，产品涵盖一般医疗、重疾医疗以及甲乙类法定传染病危重型疾病医疗保障，与其他百万医疗险相比，这款保险的保障内容更为丰富，产品的投保和续保条件也比较宽松，值得投保。