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科普 |乙肝疫苗加强针? 是不是需要接种!

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关于乙肝抗体检测

乙肝两对半检测,有定性和定量两种。定性就是没有数值,给出的结果是阴性或是阳性。而定量结果是具体的数值,相对更精确,更直观些。

什么情况是没有抗体?

如果乙肝两对半检测五项指标定性检测全是阴性;或是定量检测,其他四项均在正常范围,第二项抗-HBs<10mIU/ml,就是俗称的“没有抗体”。很多医生认为抗-HBs10-100mIU/ml,属于“弱阳性”,需要加强接种一针。但实际上是有保护作用,不需要再加强接种的。

还有一种观点,检测出体液免疫的抗体水平,反应不出细胞免疫,全程接种过乙肝疫苗的,即便是抗-HBs<10mIU/ml。细胞免疫也是有效的,再次接触到乙肝病毒,会迅速产生抗-HBs,没有必要再接种。

乙肝加强接种建议:

1、乙肝表面抗体<10mIU/ml或乙肝两对半全阴性:需要接种

(1)16岁以下儿童:依然为3针(0-1-6月),每针10ug或20ug,建议用20ug。

(2)16岁以上青少年及成年人:3针(0-1-6月,每针20ug)。如仍未阳转可再接种1剂次60微克乙肝疫苗;再次免疫后大约80%接种者可出现抗体阳转。

2、乙肝表面抗体为10-99mIU/ml或乙肝两对半中仅有乙肝表面抗体为“弱阳性”、其他均阴性。

一般不需要,出于个体保护目的或是心理安慰,亦可选择加强一针。

3、乙肝表面抗体≥100mIU/ml:不需要接种。

一般认为,乙肝疫苗免疫成功后,免疫保护至少可持续15~20年,期间无需进行加强免疫;但慢性乙肝感染者家属、肾透析病人等高危人群,仍建议定期进行检测,如发现抗-HBs消失或低于保护水平(10mIU/ml),建议接种1剂次乙肝疫苗。

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