钱江晚报·小时新闻通讯员 祝姚玲
最近，一个3岁多的“小网红”佩琪引起了大家的关注，因为她的体重实在太夸张了。
据女孩妈妈社交账号视频记录：
2年前，当时一岁半的佩琪圆滚滚粉嘟嘟，胖的不算夸张；
1年前，当时两岁半的佩琪体重达50斤；
三个月前，三岁的佩琪体重超过60斤；
最近，三岁多的佩琪已经达70斤！
比小女孩体重直线上升还夸张的是，佩琪爸妈非但不急，还越喂越多，兴奋宣布：马上突破100斤！
事件让人感到匪夷所思，在网上引发巨大争议。
从健康角度而言，这样做会对孩子产生怎样的不良影响？浙大儿院内分泌科副主任吴蔚主任医师为我们带来专业分析。
这样的吃法，很危险！
曾有4岁小胖墩在睡梦中去世
“这样的吃法，很危险！” 吴蔚主任医师说，3岁女孩70斤，这个体重相当于正常同龄孩子的2.5倍，属于重度肥胖，会引起全身代谢问题。
“从视频看，女孩一直暴饮暴食，这样体内胰岛素会一直保持较高水平，长期发展下去，会引起高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病甚至心血管疾病、痛风等等，可能危及生命。”吴蔚介绍，医院以前还接诊过一个孩子，是重度肥胖，高血压引起的脑中风，抽搐并导致偏瘫，虽然在医护人员的努力下抢救了回来，但当时情况很危险。
此前还有过一个4岁7个月大的孩子，腰围已经达到95公分，快赶上成年人了，身体质量指数(BMI)超过35，属于重度肥胖。这个孩子不仅有各种肥胖引起的代谢性疾病，还有睡眠呼吸暂停综合征，晚上睡觉的时候鼾声如雷。这个孩子在睡梦中突然去世，当他爸爸发现时已经没了呼吸。
因为肥胖痛苦终身
糖尿病、脂肪肝、发育问题都来了
“目前在我国发达地区的大城市，5个孩子当中，就有一个孩子过重或肥胖，这非常值得引起重视。” 吴蔚介绍，今年暑假，每天都有几十个孩子来看肥胖问题。
她表示，孩子太胖容易引发多种代谢性疾病，高血糖，高血脂、高血压、脂肪肝等都会找上门。来医院看病的不少孩子，就是因为吃的过多、重度肥胖得了糖尿病。由于小年龄就发病，孩子很难做好自己的饮食管理，有的孩子明知自己有糖尿病还偷偷喝可乐，最后躺进了重症监护室。还有很多糖尿病孩子家庭，在日复一日、年复一年的疾病压力中，家长和孩子都出现了或多或少的心理行为问题。
太胖还容易引起性早熟、性发育不良。比方说一个男孩子，三个月时间里胖了10斤，才9岁5个月的孩子，骨龄检测结果却显示为12.5岁，孩子的睾丸发育也已经有6毫升。从医学上来说，睾丸发育超过4毫升，就已属于性早熟，这种情况并不少见。
孩子肥胖还会引起脂肪肝，如果炎症没有得到很好的控制，时间长了以后肝脏也会发生纤维化，这些孩子未来发生肝癌的概率也会比一般孩子要高得多。
小时候胖 长大了也胖
孩子很容易从小胖到大
“有的家长想着小时候胖点没关系，只要身高不影响，长大后减肥就可以了。这种想法其实是不对的，很多人的肥胖问题就是从小时候开始的，小时候体重有问题的孩子，在成年后也更容易出现体重问题，即使减肥减下来，也很容易反弹回去。”吴蔚主任医师介绍说，从随访情况来看，医院接诊过的不少肥胖孩子，长大后仍然面临体重管理问题。
有研究数据表明，10%-20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童，40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年，75%-80%的肥胖青少年将成为肥胖成人。同时，肥胖时间越长，肥胖程度越重，对身体健康的影响也越大。因此，重视肥胖要从婴幼儿期开始，尽早对小儿肥胖进行干预。
实用小知识1：怎样辨别儿童肥胖？
临床上医生会用到体块指数（BMI）更精确地判断孩子是否存在肥胖，体块指数就是用体重除以身高的平方。和成人的BMI不同，儿童的BMI要分年龄段。
男童BMI对照表
女童BMI对照表
此外，医学上还会用到腰围身高比，用于辨别是否有中心性肥胖，如果该比例超过0.48就应当高度警惕中心性肥胖及其带来的并发症。
实用小知识2：如何帮助孩子控制体重？
在儿童期不宜使用减肥药物或过度节食来控制体重，应选择科学的方法改善饮食，包括控制热卡、合理的荤素搭配及健康的烹饪方式，结合运动，增加机体消耗，使孩子能够有计划地健康减肥。
就运动而言，以有氧运动为佳，动员全身肌肉、脂肪，达到减肥的效果。具体如快走、跑步、游泳、骑车、打球、有氧操、踢毽子等等。家长可以根据天气、居住环境、场地及孩子爱好等具体情况，为孩子选择几种运动，并长期坚持。
就膳食而言，要注重均衡营养，以粮谷类为主，提供适量的动物性优质蛋白，足量丰富的果蔬，尤其是深色蔬菜，保证乳类。避免过度摄入蛋白质食物，如鱼、肉类，避免以水果替代蔬菜。如学龄期（6-12岁）儿童，每天蔬菜的摄入量要达300-500克，水果300克（约一个苹果）；学龄前幼儿蔬菜约200-300克；鲜牛奶摄入保持在300-500毫升，可提供丰富的钙和优质蛋白。“不过相对于酸奶，更推荐孩子饮用鲜牛奶，酸奶含糖量较高，过多糖分的摄入对孩子的身体并没有好处。”
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