网红减肥药“涉毒”！那些管制成分都是啥？来听医生说一说

近日，上海市禁毒委员会召开禁毒工作专题发布会，涉毒药物中尤以“网红DC减肥药”影响面最广。 这些从境外非法流入我国的非法药物中，多含有我国管制的精神药品成分，如安非拉酮、芬特明、地西泮、氯硝西泮等，上述成分在我国已在2005年被列入了《麻醉药品及精神药品品种目录》。

吃个减肥药，怎么就涉毒了呢？这些管制成分对人体会有哪些伤害？记者采访了东南大学附属中大医院心理精神科主任助理侯正华博士。

“涉毒成分”都会直接作用于中枢神经系统

网红减肥药“DC减肥药”中，主要含有的“涉毒”成分是安非拉酮和芬特明。这是两种什么样的成分？

侯博士解释，芬特明又被称为二甲基苯乙胺，而我们所熟知的一种毒品——“冰毒”是甲基苯丙胺类物质，从名字也能看出，这两者的化学分子结构还是比较类似的。芬特明这个药物之前是用于短期治疗肥胖，主要是服用之后通过兴奋下丘脑腹内侧的饱食中枢，产生饱腹感，减少进食量。但是它容易导致兴奋，进而影响人的情绪，出现失眠、烦躁、焦虑等症状，如果长期使用，可能还会导致一些幻觉、妄想等精神病性症状。

安非拉酮，从名称来看，和一种抗抑郁剂比较“类似”——安非他酮，虽然名字类似，但两者在临床上用途则是大不相同。

安非他酮是治疗抑郁症的药，在临床上还可以用于戒烟，而涉毒减肥药中含有的成分安非拉酮是国家的一类管制精神药品，会使中枢神经兴奋，可以说是“禁药”，一般在临床上很少使用到这种药物。安非拉酮可能会通过刺激中枢神经系统，导致食欲不振，达到减肥的效果。有的人会出现嗜睡、头晕、头痛和焦虑症状，长期使用也有一定的成瘾性。

这两种药均可以直接作用于中枢神经系统，总体来说对人体有很大的危害。

地西泮、氯硝西泮就是俗称的镇定安眠药

上海市禁毒委员会提到的网红减肥要中常见的违禁成分，主要是地西泮和氯硝西泮。

侯正华博士告诉记者，地西泮就是大家常说的“安定”，也是人们通常说的安眠药。服用地西泮以后人会感到困倦，并且有一定的成瘾性。氯硝西泮和地西泮一样都属于镇定催眠药，如果服用量过大，可能在白天产生宿醉感，肢体乏力，行走不稳，容易摔倒。

推测，在网红减肥药中，地西泮和氯硝西泮应该是作为辅助药物成分出现，有镇静、抗焦虑的效果，和安非拉酮与芬特明搭配起来，可能是担心后二者药物会引起过度焦虑与兴奋，所以加上这前面两种药“中和”一下，主要用来减肥的成分还是安非拉酮和芬特明。

这两种“辅助”药物成分虽然还没有到“涉毒”，但仍有依赖性和成瘾性的危害。

误服需就医，

专家提醒：减肥要注意方式，不可随意服药

侯正华博士提醒，如果不小心“中招”，已经服用了“涉毒”减肥药，那么服用时间不长的需要立即停止，观察身体是否有不良反应，比如出现幻视、幻听等精神症状，应该及时就医。 如果服用时间很长，已经对药物产生了依赖，那么应该去医院就诊，进行相应的戒断或者支持治疗。

侯正华博士建议广大市民， 如果要减肥还是要到正规医院就诊，不要私自在网上买药 ，因为网上的药物来源不明，可能是从不合法的渠道得来的，成分不明确、不安全，擅自服用会危害身体健康。一般来说，减肥还是需要“管住嘴、迈开腿”，科学减肥。此外，有些人的肥胖可能跟内分泌系统疾病有关，所以还是要去医院就诊检查之后找到肥胖的原因，而不是光吃这些让中枢神经系统兴奋的药物来控制食欲，得不偿失。

来源 | 实习生 孙雨薇 扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦