本市“两病”门诊用药纳入医保报销
据相关政策，从2019年11月底起，大连市城乡居民基本医保的参保人员，患高血压、糖尿病（简称“两病”），经定点医院认定后，在指定门诊发生的医疗保险支付范围内的“两病”药品费用，由医疗保险统筹基金按比例支付。
截至2020年7月31日，全市“两病”确诊认定合格人员1.18万人，其中：高血压0.59万人、糖尿病0.27万人、同时确诊患有“两病”人员0.32万人。
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享受补助人员范围
参加大连市城乡居民医疗保险并确诊患有“两病”的参保人（包括成年人、未成年人和大学生）。
“两病”保障水平
“两病”患者在门诊发生的降血压、降血糖药品费用，30元以下的由个人负担，30元以上的统筹基金支付比例为65%，季度统筹支付限额高血压患者为50元，糖尿病为100元，同时患有“两病”人员，按糖尿病季度限额执行。
患者购药费用达到上述限额后，可继续享受城乡居民门诊统筹待遇支付用药费用。年度中途参加城乡居民医保人员，参保时所在季度限额可全额享受。
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“两病”用药范围
“两病”患者门诊保障用药，限辽宁省基本医疗保险药品目录内的降血压和降血糖药品。
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“两病”待遇资格办理流程
需要采取药物治疗的“两病”患者，持相关就医资料、身份证、社会保障卡，直接到我市医疗保险定点二级及以上公立综合医院、大连市儿童医院和大连市妇女儿童医疗中心申请认定。
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“两病”就医及结算流程
“两病”费用结算实行定点购药管理。患者在政策规定范围内定点医疗机构持社保卡（或医保卡）即时结算。
特别提示
同时患有“两病”人员，按糖尿病限额执行。限额不滚存、不累计。
已享受城乡居民高血压、糖尿病慢性病补助的患者，继续按原政策执行，不重复享受“两病”门诊用药保障待遇。
“两病”门诊用药保障待遇与居民医保其他门诊统筹支付待遇可以兼得。
半岛晨报、39度视频记者苏琳
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