高血脂是“无声杀手”
绝大多数的血脂异常都是原发性高脂血症,都是在既无症状又无体征的情况下发生。大多都是在健康体检或出现了并发症时才发现了以下分别予以介绍。血脂异常。有的病人已经突然发生心肌梗死或脑卒中后还感到困惑不解,甚至命归黄泉还悄然不知。由此病人错误地认为自己平常能吃、能喝、又能跳,没有任何不适,怎么会发生严重的心血管事件呢?其实只要对他们作详细检查,便能发现其中很多人的血脂都偏高,而这些血脂异常在并发症发生以前可能早已悄悄存在了。
我们应该清楚地认识到,高血脂对身体的损害是-一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程。高脂血症本身多无明显的症状,不做血脂化验很难被发现。高脂血症患者如果同时有高血压或吸烟,就会加速动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄和阻塞。此时病人可有头晕、胸闷,严重者则突然发生脑卒中、心肌梗死,甚至心脏性死亡。正因为高血脂是悄然无息地逐渐吞噬着生命,人们形象地把它称为“无声的杀手”。
血脂异常的蛛丝马迹：--般来讲,血脂不正常是不能从外表上看出来的，但有些征象还是能够提供--些诊断线索的。也就是说不抽血通过某些现象,也能对某些血脂异常作出判断。它们包括:
1. 身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,医学上称之为“黄色瘤”。这些结节或疹子可出现在足后跟、手背、臀部及肘、膝、指关节等处,有的可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。如出现上述表现，多提示有家族遗传性的高脂血症,往往高脂血症比较严重,应予高度重视。不过,眼皮周围(最常出现在上眼皮的内侧)的橘黄色略高出皮面的扁平黄色瘤也可见于少数血脂正常的人。
2.眼睛的某些改变有时也能提示血脂异常。如在40岁以下的人中,眼睛.上出现了“老年环”,表现为黑眼珠周围出现--圈白色的环状改变,往往提示有家族遗传性高胆固醇血症的可能。此外,在眼科进行眼底检查如果发现小动脉上有脂质沉积引起的光散射时，常常是严重高三酰甘油血症的表现。
3.有代谢综合征、冠心病、脑卒中(中风)、原发性高血压、糖尿病的患者或体型较肥胖者,可能同时合并有血脂异常,应常规进行血脂检查。
4.家族中尤其是直系亲属中,有较早(男性45岁以前、女性55岁以前)患冠心病特别是心肌梗死的病人时,可能有家族遗传性的血脂异常,也应注意对其他家庭成员的血脂进行检查。
因此,医学专家们建议20岁以上的成人应每2年常规化验1次血脂,对于那些家族中有高脂血症和(或)早发冠心病亲属的儿童，也应定期半年~1年化验血脂,不要只做小血脂(TC、TG)检查，应行血脂全套检查。
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