肺癌分期，比肺癌分类更重要。
在肺癌治疗之前，有两个重要的指标，那就是肺癌分类与肺癌分期。
根据组织病理学来分类，肺癌分为：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
其中非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。
分类主要讲癌细胞的类型。
分期主要说明癌细胞是否扩散。
（图片来源网络）
肺癌分期越早，治好的可能性越大。
因为不同类型的肺癌，不同的分期，治疗方案和治疗效果也有所不同。
因此，类型和分期对肺癌的后续治疗非常重要。
小细胞肺癌的分期，主要分为局限期和广泛期。
（1）局限期：病变局限在一侧胸腔，癌细胞扩散到同一侧的胸腔积液和淋巴结。
（2）广泛期：病变扩散超出同一侧胸腔，包括恶性胸腔积液和心包积液，对侧肺门或锁骨上有淋巴结转移，或身体其他部位。
小细胞肺癌是恶性肿瘤，恶化速度比非小细胞肺癌更加快。
小细胞肺癌局限期占小细胞肺癌总体的1/3, 大多数确诊时已经是广泛期。
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非小细胞肺癌的分期，最常用TNM分期。
TNM分期是非小细胞肺癌最常用的分期方法，依据以下三点来分期。
T代表原发于肺部的肿瘤大小及位置。
N代表癌细胞对淋巴结扩散。
M代表癌细胞是否有扩散到身体远处器官。
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TNM：肺癌分期的依据
TNM分期方法是肺癌分期的依据，将不同的T、N、M分期组合起来，再根据分期标准，可以得到I-IV分期。
（1）T：肺部肿瘤的大小和位置
Tis是肺原位癌。这说明癌细胞没有扩散到周围组织，也没有出现早期转移，是早期肺癌。
可以通过早期切除手术治疗，疗效很好，很少复发，病人做完手术后的5年生存率接近99%。
T0、T1、T2、T3、T4，数字越大，肿瘤越大，分期越晚。
T1说明肿瘤小于3厘米，T4说明肿瘤大于7厘米。
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（2）N：区域淋巴结
当肺部肿瘤恶化到一定程度时，癌细胞会扩散到肺部组织附近的淋巴结。
N0、N1、N2、N3、N4，数字越大，肿瘤扩散到的肺部淋巴结越多。
（3）M：转移到身体远处器官
肿瘤转移到肺部以外的身体其他器官时，这表明已经到了晚期肺癌了。
肺癌最常见的转移是骨转移、肝转移等。
根据TNM来确定肺癌分期
T、N、M分类后进行组合，就得出该癌症分期。
也就是I期，II期，III期，IV期等。
不同分期对应着不同的治愈率、治疗方案、治疗目标。
I期和II肺癌主要是通过手术切除治疗，部分切除或全肺切除。
III期和IV期主要放疗、化疗和靶向治疗，综合性的治疗。
相信在不久的未来，会有更多的特效药，将肿瘤彻底赶出人的体内。
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肺癌筛查和体检
早期肺癌的症状并不明显，因此定期做肺癌筛查和体检非常重要。
45岁以上有吸烟史、家族史的高危人群最好每年做一次胸部CT检查。
还有，健康人群定期做低剂量螺旋CT，来预防风险。
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