菁英读书会特别版——听大咖分享：ADA大会获奖者的心得！

菁英读书会特别版 ——2020 ADA纵贯线系列会议 第一期 （ 上期 ） ， 持续播报中……

第80届美国糖尿病协会（ADA）年会落下帷幕，为梳理ADA大会的热点话题，聚集最新前沿趋势，结合经典综述，深入剖析讨论，医学界携手ENDOCRINE REVIEWS中文版及赛诺菲医学部特别推出了“菁英读书会特别版——2020 ADA纵贯线系列会议”。

会议播报内容分为上下两期，为大家详细整理“菁英读书会特别版——2020 ADA纵贯线系列会议”的会议内容。本期播报将跟着朱大龙教授、郑宏庭教授、杨金奎教授及汪志红教授一起，与大家分享2020 ADA总览以及ADA大奖揭秘。

[左一：尹慧秋女士，赛诺菲（中国）糖尿病及合规医学部负责人；左二：朱大龙教授，CDS主任委员，ENDOCRINE REVIEWS中文版主编，南京鼓楼医院内分泌科主任；左三：医学界联合创始人&总编辑]

开场访谈

尹慧秋女士

朱教授，请问疫情对搭建信息平台有什么影响？

朱大龙教授

疫情后，大家可以通过医学界等公众号获得信息，线下的会议大多改成线上。新的会议形式诞生，线上、线下的会议效果不尽相同，线下可以面对面交流，线上的讨论更方便快捷，线上速度快、信息可回看以及被总结。临床医师极其忙碌，需要处理的事情较多，线上方便快捷，省时省事。

尹慧秋女士

朱教授给线上信息平台的搭建描绘了未来的发展趋势，并给出了技术层面的建议。请问朱教授从创新技术层面上，企业如何更好的助力临床医师，学会如何推动创新模式学术会议平台的搭建？

朱大龙教授

线上更加放松，大家对信息的筛选能力提高，会选择感兴趣的内容去学习，提高内容的趣味性，希望大家能在线上获取一些临床知识、基础研究以及专家们想传达的内容。

陈婕女士

朱教授是ENDOCRINE REVIEWS中文版杂志的主编，我们该如何选择团队成员及选题内容？

朱大龙教授

中文版只有编委，人员较少，需要真正干实事，本着人人发挥作用努力把杂志做好的精神，注重翻译的准确性，翻译的内容是在国内做的比较好的，秉承严谨的精神，把好的杂志传给大家。已经出版两期，第三版即将面世，需紧扣临床关注点且实用。将来可能会扩大编委，减轻工作人员负担，翻译及校对也有可以改进的地方，会越做越好，把准确信息传递给大家。

陈婕女士

ER杂志中文版一定会成为医生的学术好帮手。医学界传媒非常期待与ER杂志中文版一起更好地为学术传播贡献力量。

学术论坛

第80届ADA大会于2002年6月12日-6月15日在美国召开，受全球新冠疫情的影响会议采用线上的形式进行，为期5天的会议包括了200场专题，850次演讲和1800+的壁报，朱大龙教授称，今年的ADA大会上重磅的RCT研究较往年减少，大多集中在1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM）、儿童糖尿病及妊娠糖尿病。朱大龙教授总结今年ADA主要涵盖的8大主题领域：糖尿病（DM）的急慢性并发症；行为医学、临床应用、教育和运动；临床DM/治疗；流行病学/遗传学；免疫/移植；胰岛素作用/分子代谢；综合生理学/肥胖；胰岛素生理学/胰岛素分泌。

其中，会议热点主要集中在：模糊逻辑自动胰岛素（FLAIR）研究、糖尿病环境决定因素（TEDDY）研究结果更新、糖尿病预防项目结局研究（DPPOS）新数据以及大型CVOT研究结果等新研究。辩论主题主要在集中在 低血糖、CVOT研究、糖尿病遗留效应以及持续血糖检测等部分。中国研究主题包括 大庆研究、血脂、儿童、T1DM、减重手术以及DM与肝脏等方面。

“百花开放各争春”：ADA大奖揭秘

接下来，朱教授邀请陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）内分泌科主任郑宏庭教授一起分享ADA大奖揭秘主题内容。

郑教授为我们介绍了2020年第80届ADA班廷奖得主是来自美国国家研究委员会生理研究所的高级研究员、意大利比萨大学的Ele Ferrannini教授。

F errannini教授的主要学术贡献集中在葡萄糖钳夹技术、胰岛素抵抗以及对β细胞功能的探索。

他利用葡萄糖钳夹技术证实了从空腹血糖受损、糖耐量受损到T2DM胰岛素敏感性逐渐降低的过程。 Ferrannini 教授的研究发现：骨骼肌也存在胰岛素抵抗，并且可能参与了 T2DM 的发生 。同时，Ferrannini教授还表示，脂肪组织的代谢紊乱可导致血液中游离脂肪酸含量升高，继而引发一系列的代谢紊乱如：脂肪肝、肥胖、糖尿病等。

Ferrannini教授提出血浆胰岛素水平与脂质氧化负相关，即Randle cycle学说（游离脂肪酸氧化与葡萄糖利用存在竞争抑制）。

对此，郑教授评论称，降糖药对血脂存在影响，而降脂药如他汀类药物与血糖之间也有相互作用， 心肌胰岛素抵抗与糖尿病心肌功能障碍密切相关。

Ferrannini教授表示，我们需要更深入地 了解代谢性疾病之间的关系，了解疾病的 病理生理， 控制住肥胖，才能从根本上更好地预防糖尿病……

郑教授介绍的第二位是2020年第80届ADA糖尿病杰出科学成就奖获得者，唯一一位荣获ADA荣誉的华人科学家，Jiandie Lin教授。林教授是密歇根大学生命科学院教授、Diabetes杂志的副主编，他的 主要成就集中在：脂肪分泌因子调节肝脏脂质代谢、肝脏分泌因子调节肝脏脂质代谢、单细胞RNA测序揭示正常及非酒精性脂肪肝炎肝脏内细胞信号传递图谱等方面。

林教授的研究发现：棕色脂肪可分泌肝脏调节因子神经调节蛋白4（Nrg-4），与干细胞上的受体结合，Nrg-4表达降低可减少糖向脂肪的转化。另外，林教授发现 肝脏因子TSK在能量代谢旺盛时表达增加，进行TSK敲除的小鼠能促进其能量消耗，从而保护小鼠免受 高质饮食引起的肥胖和代谢紊乱。

除此之外，林教授用单细胞测序描绘出了肝细胞间信号传递的整体图谱，这一公益性研究将为其他研究学者提供更多便利。

对此，ADA评价称“这是首次系统性的在单细胞层面比较了正常和非酒精性脂肪性肝炎肝脏各细胞群基因表达谱的差异，为健康和内分泌代谢疾病提供了新的内分泌和旁分泌靶点。”

作为2020年第80届ADA的Kelly West奖得主，Elizabeth Selvin教授是Johns Hopkins Bloomberg大学的流行病学教授、医学系普通内科教授，也是NIH资助的主要研究人员，2013年被国际糖尿病流行病学小组授予Harry Keen纪念奖。 Selvin教授的研究推动了HbA 1c 首次纳入DM诊断。

2020年第80届ADA的罗杰佩科拉罗奖的得主：Lee J. Sanders教授，是国际公认研究员，医学历史学家和临床医生，曾任足部护理兴趣小组主席，在ADA国家董事会和执行委员会任职，是医疗保健和教育前任主席。 Sanders教授在糖尿病足领域的探索之路上取得了杰出贡献。对此， 郑教授表示糖尿病足更进一步的研究 需要多学科联合研究。

荣获2020年第80届ADA的Edwin Bierman奖的是Rama Natarajan教授，她的主要学术贡献在于探究DM及并发症的表观遗传机制。

小结

最后，郑教授总结到糖尿病研究领域更多发展方向还可以从这些方面出发： 1. 糖尿病病因在遗传和环境交互作用下的发展方式？ 2. DM及其并发症的病理生理机制的发生发展尤其是高胰岛素血症和胰岛素抵抗； 3. 从整体去看DM，作为一种能量失衡，糖脂氨基酸； 4. DM并发症，合并症在用药中如何兼顾，防止进一步加重。

以上为 “菁英读书会特别版——2020 ADA纵贯线系列会议第一期” 上半部分内容，接下来的我们还将为大家带来杨金奎教授为大家精彩讲解“小荷才露尖尖角，当糖尿病遇上人工智能”以及“大咖说”等栏目，欢迎大家继续关注，精彩未完待续！