乙肝到肝癌只有两步！我国乙肝病毒携带者8600万，如何阻断？

　　小刘患有乙肝小三阳很多年了，因为身体没有明显的不舒服，就一直也没去治疗。上个月因为总是疲劳乏力，人也消瘦了不少，于是小刘去了医院检查，结果医生告诉他，其体内有一个8cm大的肿瘤，肝血管已经被癌细胞堵住了。

　　中国乙肝病毒感染者约8600万

　　事实上，根据卫健委发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》显示，肝病在我国，仍然是法定报告传染病中排名第一的乙类传染病。中国肝炎防治基金会的数据统计表明，国内乙肝病毒感染者约8600万，丙肝感染者约1000万。

　　此外，我国还有2800万慢性乙肝患者。肝癌以及肝硬化的病人，由之前的乙肝病毒引起的比例达到了60%到80%。我国在乙肝和丙肝的诊断和治疗上，与世卫组织的标准还有很大差距。而且，丙肝的发病率还在一直上升，每年新增病人数在20万左右。这也导致我国的肝癌死亡顺位，由1990年的第11，上升到了2017年的第7位。所以说，我国是不折不扣的肝病大国。

　　70年代医疗条件不发达，引发了乙肝病毒的传播

　　导致我国乙肝发病率最主要的因素，跟经济发展水平密不可分。在上世纪70到90年代，由于经济发展水平还较低，连带着医疗条件不发达，医疗器械重复使用的现象比比皆是。比如过去的注射器是玻璃的，多次重复使用，一些小诊所由于消毒不彻底，极易使得传染病流行开来。70后和80后小时候接种疫苗，注射器和针头重复使用，这都给乙肝大规模的传播提供了温床。而乙肝也正是在这期间大规模爆发的，感染者将近8000万。

　　除了血液传播之外，乙肝病毒的传播途径还包括性接触传播和母婴传播。虽然在此之后有了有效的乙肝疫苗，并且一次性医疗器械推广开来了，但由于最初的基数过于庞大，所以乙肝在我国的发病率仍然很高。

　　再者，乙肝病毒的携带者并不是乙肝患者。简单说来就是，乙肝病毒的携带者，虽然也会通过以上三种途径传染给健康人群，但是，乙肝病毒携带者自己可能不发病，有的人甚至终生不发病。而乙肝患者，他自己的肝功能已经出现了病变和异常，这就需要进行及时的治疗了。

　　得了乙肝，你离肝癌还有多远？

　　通常情况下，乙肝如果不进行及时有效的治疗，最终演变成肝癌只需要三步：乙肝-肝硬化-肝癌。

　　一旦染上乙肝，病毒进入人体，而人体的免疫系统随之会与之抗衡。但是在清除病毒的过程中，人体的免疫系统也会不同程度受损，进一步会引发肝细胞损伤，肝脏将会出现炎症问题。而肝炎的进一步加深会导致肝纤维化，后者在缓慢进展的过程中，会使得肝脏逐渐变硬，这就是我们所熟知的肝硬化。

　　到了这一步之后，人体的免疫功能以及肝脏的代谢都出现了异常，有的人可能还伴有糖尿病、高血压以及肥胖等症状。由于免疫系统的异常，肝脏出现癌变也不能有效监控，癌症就不可避免的降临了。

　　关于乙肝，你关心的问题在这里

　　既然乙肝有很大的可能在将来变成癌症，那么防控乙肝就显得尤为重要了。

　　得了乙肝是有症状，只是大家很容易忽视。首先就是经常性的疲乏，有时候什么都不做也会觉得疲乏。食欲不振也是典型症状，有些患者还厌食油腻。再者，左上腹的疼痛和闷胀也很常见。最后就是黄疸。

　　当然，出现这些症状，只能初步判断，想要确诊，还需要通过临床检测，比如做乙肝五项检查，便能清晰的了解自己是否得了肝病。这五项分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。

　　如果不幸中招，也不要着急，积极治疗才是上策。假如是成年人感染上急性乙型肝炎，及时就医，有95%以上的机会可以获得自愈或治愈。而慢性乙型肝炎和病毒携带者，彻底治愈不太可能，目前临床上的治疗目标是控制其不持续发展，具体是病毒检测不到，肝脏部位的病变不明显或没有病变。所以，如果是长期的患者或者病毒携带者，就要做好跟乙肝长期抗争的心理准备。

　　目前临床上的共识是：乙肝患者想要预防肝癌发生，主要要做到一防一治：“防”--通过接种乙肝疫苗，减少新发乙肝病毒感染(增量)；“治”--通过抗病毒治疗，延缓疾病进展，减少慢性乙肝病毒感染者发生肝硬化和肝癌的风险。

　　现实生活中，因为很多人不了解，往往谈乙肝色变。可事实上，除了血液、性接触以及母婴传播外，其他正常的人际交往活动，并不会导致乙肝病毒传播。在日常生活中，不共用私人用品，比如毛巾、剃须刀、牙刷等，同时避免高危险性行为，不在不卫生的场所扎耳洞、纹身、修足，就能最大限度避免乙肝病毒传染。

　　至于有人担心乙肝患者把病毒传播给下一代，只要做好母婴阻断，就能有效避免这一问题。首都医科大学附属北京地坛医院邢卉春医生表示，母婴传播阻断在临床上已经十分成熟，成功率可以接近百分之百。

　　对于乙肝，普通人要做的就是早预防、早筛查、早治疗。