在日本,老年人下肢意外骨折后的治疗流程
伴随年龄的增长,特别是到了老年,由于骨质疏松等原因,骨折的概率大大增加。
虽然骨折不是引起死亡的直接原因,但是老年人由于骨折而引起的并发症进而导致死亡的案例却不在少数。
据统计,老年人在骨折后1年内的死亡率约占10%。
所以,为了延长老年人寿命,不仅要做到避免骨折的发生,同时,骨折发生后的治疗措施也至关重要。
下面,我们一起来看一下在平均人口寿命高于我国的日本,对于老年人骨折是一个什么样的治疗过程吧。
由于骨骼自身的变化以及高龄的影响,老年人骨折最容易发生的部位是脊椎骨,其次是大腿根部骨折。
脊椎骨骨折分为上位的胸椎骨折以及下位的腰椎骨折。
脊椎骨折的症状差异较大,有些老年人症状较轻,不做X线或CT检查的话,根本察觉不到。
有些则会出现剧烈疼痛,无法行走。
大腿根部骨折根据骨折部位又分为骨颈部骨折和骨转子部骨折。
左大腿骨颈部骨折
左大腿骨转子部骨折
骨折原因
老年人大腿骨折一般是由于骨头本身骨密度下降,加之摔倒等诱因进而引发骨折。
诊断
下肢骨折一般是需要做X线,CT或者MRI检查来确诊骨折的发生以及部位。
症状
一般由于摔倒等原因引发骨折后,会伴有患肢大腿根部的剧烈疼痛,以及站立困难。
但如果是不完全骨折发生时则疼痛症状发生较微弱,容易被忽略。
治疗
大腿骨骨折根据病情状况大致分为保守治疗和手术治疗。
一般轻微的不完全骨折或者是因为高龄不耐受等原因会选择保守治疗方法。
以前在医疗水平有限的年代首选保守治疗的比较多。
但是因为保守治疗方案不能达到使断裂骨头重新连接的预期效果,容易再次断裂。
而且也易引起骨折部位的变形等合并症,所以现在则侧重于手术治疗。
至于手术方案则会根据骨折部位选择是进行骨接合术还是骨股头置换手术,这点和我们中国基本大同小异。
手术后接下来就是术后康复治疗了,而且康复治疗对于骨折的预后尤为重要。
在以前,一般骨折术后都会让患者出院回家进行自我康复。
在目前的日本,一般在急性期医院接受过骨折手术后的接下来几天就要开始进行专业的康复训练。
因为即使手术很成功,但是后期没有接受专业的康复训练的话,很难达到最终的预期效果。
由于受日本医疗体制的影响,一般在急性期医院入院时间不会很久,需要进一步做术后康复训练的患者会被送到专门的康复医院进行康复治疗。
术后康复一般是在专业康复师的指导下进行座位-下床-轮椅使用-下肢步行训练-下肢筋肉提升的训练。
由于老年人骨折后或所或少都会引起下肢肌肉下降以及引发或轻或重的并发症。
所以到康复的最后阶段,如果不能恢复到骨折前的独立行走状态,必要的时候会根据患者情况选择步行辅助器进行身体移动。
比如拐杖,手推车等等。
可能也会有一部分因为骨折进而诱发其它并发症而导致一直卧床的状态,甚至导致死亡。
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