王岩简历:
医学博士,上海市交通大学附属第一人民医院神经内科主治医师。擅长亚专业领域:脑血管病高危筛查与预防控制;缺血性脑血管病介入治疗;神经眼科相关疾病的诊断及治疗。中国研究型医院学会脑血管病专业委员青年委员;上海卒中学会青年理事会理事;上海市中西医结合学会眩晕病专业委会青年委员。一直从事脑血管病的防治及介入治疗临床和基础研究。主持卫计委青年项目1项;参与国家"十一五"科技支撑、国家自然科学基金、上海市科委重大项目等关于脑卒中预测模型的建立及简易风险评估工具的开发相关研究。
王岩(左一)正在给病人做相应检查
左锁骨下动脉“盗血”患者成功手术
73岁的何阿姨经常出现眼冒金星、昏昏沉沉的情况。可粗心的她对自己的病情一直都不重视,直到近期,发现自己抬不起左手,下蹲再站立时头晕得几乎要摔倒,才意识到问题的严重性。家人把何阿姨送到市中医院脑病科,王岩为何阿姨进行了动脉造影、上肢血管彩超等检查,结果均提示何阿姨为左锁骨下动脉完全闭塞。
王岩说,何阿姨的病症是源于左锁骨下动脉近心段闭塞继发的远心端“盗血”,左上肢的血供来自于左椎动脉。本来左椎动脉主要是供应小脑动脉血的,但是左椎动脉把右椎动脉甚至颈动脉的血供分流给了左上肢。当左上肢对血供要求增加时,如体力活动、行走甩臂、体育锻炼时,就会因左上肢分流小脑血过多而诱发小脑缺血,出现步态不稳、昏昏沉沉、跌倒等症状。
考虑到何阿姨的情况,经过周全的准备,王岩为何阿姨实施了安装F-STROKE卒中评价系统。术后,何阿姨的动脉被打通,不仅之前被闭塞直接堵死的左上肢的血恢复了流动,连椎动脉本应向上供应大脑但是被“窃走”的血液也一起恢复了,困扰何阿姨数年的烦恼得到解除。
脑血管,中医治疗也有效
“遵义的病人有一点点不舒服是不会来看病的,只有非常严重了才会想到医院。”谈到对遵义脑血管患者的印象,王岩是这样认为的。王岩说,和上海市第一人民医院相比,市中医院在治疗脑血管病上是以中医为主,两家医院分科上有一定区别,市中医院的脑病科,涵盖得更全。王岩希望自己在市中医院期间,能够把西医先进的管理理念,规范的管理流程和中医结合在一起,打造中西医结合的“脑病科”强势品牌。
通过观察发现,前去市中医院脑病科就诊的患者大多不是以急诊为主,很多患者认为该院在治疗脑血管病上,要么前移,注重预防效果;要么就往后,注重康复,而在脑血管急性发作时,更多是找西医解决。
“其实,中医不仅是预防、康复颇有建树,在治疗上,中医也有自己的独到之处。中西医结合的方法,副作用小,效果也非常好。”王岩说,目前中国人口老龄化越来越严重,脑病科发病率高,国家对此也非常重视,很多医院为此专门成立卒中中心,所针对的最重要的三大块,即:预防、治疗和康复。
王岩表示,介入手术创口小,避免开颅手术,患者痛苦小、恢复快,它是脑血管最重要的手法,将会是一个大趋势。目前市中医院在介入治疗上,不论是技术力量、人员配备还是梯队都非常充足。目前所遇到的难题是,一方面病源较少;另一方面是医院的介入治疗刚起步,经验、管理以及病人筛选和治疗上,还有一些不足。王岩希望能够联手中医院的医生们,完善梳理中医院的介入治疗,在病人管理上建立一个科学的流程,做到随时有病人随时开展。下一步,脑病科还将多开展一些三四级手术。除了已经开展的造影外,还将更好地逐步开展急诊的动脉取栓、溶栓,重度狭窄的支架植入,出血的动脉瘤等手术,为本地及周围地区的百姓健康保驾护航。
来源:遵义晚报
编辑:刘亚宁
审核:文远强 王 斌
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