来源:“环球时报”、“医学之声”综合自“人民网”、“黑龙江省卫生健康委员会”、“央视新闻”、“黑龙江省纪委监委网站”(转载仅作分享,版权归原作者所有。若有来源标注错误或侵权,请联系小编微信号:yyxxzz520,我们将及时更正、删除,谢谢!)
导语::截至目前,哈尔滨这一波本土疫情已有48名确诊病例,其中哈尔滨46例、辽宁抚顺1例、内蒙古鄂温克1例。另外,哈尔滨还报告了无症状感染者23人。
近期,哈尔滨市第二医院和哈尔滨医科大学附属第一医院出现新冠肺炎院内感染,相关责任人被通报处分。昨天,哈尔滨市第二医院宣布停诊。
2020年4月20日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例6例(哈尔滨6例,其中本土无症状感染者转为确诊病例2例),新增疑似病例1例(大庆),新增无症状感染者6例(哈尔滨4例、牡丹江2例)。
截至4月20日24时,累计报告本土确诊病例530例,累计治愈出院病例470例,现有确诊病例47例(哈尔滨45例、牡丹江2例),现有疑似病例1例(大庆),现有无症状感染者30例(哈尔滨23例、牡丹江5例、绥化2例)。当日发热门诊诊疗人数1043人。
累计追踪到密切接触者17899人,已解除医学观察16521人,尚有1378人正在接受医学观察。
1传60了!
4月19日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例3例(哈尔滨3例),新增无症状感染者3例(哈尔滨3例)。至此,此轮病毒传染链已导致哈尔滨市60人感染,包括39例确诊病例和21例无症状感染者,在个别医院还发生了1传43的聚集性感染的情况。
哈尔滨市第二医院宣布停诊
据公布的行动轨迹显示,陈某(男,87岁)4月2日因脑卒中到哈尔滨市第二医院就医,4月6日转诊到哈医大一院就医,致使两院同病区多名患者和陪护人员及6名护士1名医生感染。
4月20日,哈尔滨市第二医院在其微信公众号发布停诊公告。
公告内容为:为保障广大市民生命健康安全,鉴于近期我院出现新冠病毒感染病例,按照相关规定已全面停诊,正在进行终末消毒,院区实行封闭式管理,开诊时间另行通知。
据了解,哈尔滨发生院内感染的医院有两家:哈尔滨医科大学附属第一医院和哈尔滨市第二医院,两家医院的传染源为同一人:因聚餐被感染的87岁陈某。4月2日—9日,他先后在上述两家医院住院治疗,导致两家医院内多人被感染,其中包括医生和护士。
受院内感染影响,哈医大一医也已封闭了个别楼层,进行完全消毒处理。同时两家医院对相关医务人员进行全方位的体检和核酸检测,并在梳理院感流程后,对医务人员进行全方位培训。
黑龙江省卫健委二级巡视员谢云龙日前在接受央视采访中,对出现院内交叉感染的原因他认为有四点:
部分医院的个别医务人员防控工作不到位。对于病房内相关流动人员管控不彻底。医院内部传染病防控流程和规章制度落实不到位。个别医院的领导对疫情防控工作的重视程度不到位。
不断被拉长的传播链
通过流行病学调查,哈尔滨的新增本土病例逐渐被梳理成一条传播链。
▲哈尔滨市疾病控制中心负责韩某流动轨迹调查人员,解密韩某归国后的足迹。
传播的源头为3月19日从美国回到哈尔滨的22岁女子韩某,居家隔离期间无症状表现,3月31日和4月3日的两次核酸检测均为阴性,遂解除居家隔离。4月10日、11日的两次抗体检测中,韩某的IgM为阴性,而IgG阳性,被认定为“新冠肺炎既往感染者”。
这是一条怎么样的传播链,且看之前发布的
18名人员被问责追责
4月17日,黑龙江省纪委监委网站微信号下发通报,对疫情防控的18名党员干部和公职人员追责问责,其中给予丁风姝党内警告、政务记过处分,此时距丁凤姝获任命为哈尔滨市卫健委主任仅仅两天,多位院长和医生受到处分。
据通报称,从疫情发展看,这是由境外输入新冠肺炎既往感染者传染、因家庭聚集及住院引发的疫情,暴露出哈尔滨市和哈尔滨医科大学相关人员没有切实履行责任,疫情管控措施存在漏洞,外防输入、内防反弹工作不力。
经省纪委监委研究决定,给予哈尔滨市副市长、市应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部副总指挥陈远飞政务记过处分;给予哈尔滨医科大学党委常委、副校长,校应对新冠肺炎疫情工作领导小组副组长傅松滨党内警告、政务记过处分。
经哈尔滨市纪委监委研究决定,给予哈尔滨市卫健委党委书记、主任丁凤姝党内警告、政务记过处分;给予道外区副区长赵琪政务记过处分。
经哈尔滨市道外区纪委监委研究决定,给予道外区大有坊街道党工委副书记、街道办事处主任宋伟东党内警告处分。
经哈尔滨市卫健委党委研究决定,给予市第二医院党委委员、院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部总指挥徐勇撤销党内职务、行政撤职处分;给予市第二医院党委委员、副院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部副总指挥李宏伟党内严重警告处分;给予市胸科医院党委委员、院长纪滨英党内严重警告处分。
经哈尔滨市第二医院党委研究决定,给予医院医务科副科长关玉强(负责该科工作)党内严重警告处分。
经哈尔滨市胸科医院党委研究决定,给予医院医生马秋野降低岗位等级处分;给予医院技师于雷党内严重警告处分。
经哈尔滨医科大学党委研究决定,给予附属第一医院党委委员、副院长薄红党内严重警告、行政记过处分;给予口腔医学院院长,附属第一医院党委委员、副院长牛玉梅党内严重警告、行政记过处分;给予附属第一医院党委委员魏云巍党内警告、行政警告处分;给予医务处处长朱孔东党内警告、行政警告处分。
经哈尔滨医科大学附属第一医院党委研究决定,给予附属第一医院护理部主任王晓春党内严重警告处分;给予附属第一医院保卫科科长李志国党内警告处分;给予附属第一医院医务科副科长李峒作党内警告处分。
同时,哈尔滨市卫健委首次披露自查院感事件原因
哈尔滨市第二医院发生院内感染后,是否梳理出导致感染的原因?
柯云楠:院感发生后,国家卫健委、哈尔滨市卫健委以及医院分别进行了调查和自查。初步分析导致院内感染的第一个因素是,确诊患者(当时未确诊)的陪护经常在走廊休闲区扎堆聊天,此休闲区离护士站很近;第二个因素是确诊患者需要进行大型辅助设备检查,因此会离开病区,对其他地方造成污染;第三个因素是医院公共服务设施,比如开水间、密闭空间的电梯等,这些因素导致发生院内感染。
院内感染有源头,是不是医院管理方面出现漏洞?
柯云楠:首先医院在思想上麻痹,在落实相关的规定和措施上不严格,比如首诊负责制,发热门诊把关不严格。其次,发热患者进入病房后,虽然经过会诊,但没有进行核酸检测。如果当时做了核酸检测,就能及早发现。
黑龙江省纪委监委17日下发通报,对哈尔滨市近期新冠肺炎疫情防控不力的党员干部和公职人员追责问责。
经哈尔滨市卫健委党委研究决定,给予市第二医院党委委员、院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部总指挥徐勇撤销党内职务、行政撤职处分;给予市第二医院党委委员、副院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部副总指挥李宏伟党内严重警告处分。经哈尔滨市第二医院党委研究决定,给予医院医务科副科长关玉强(负责该科工作)党内严重警告处分。
发现院内感染以后,所有医护人员是否做了核酸检测,结果如何?
柯云楠:所有的医护人员、在院患者、向前追溯两周的出院患者全部做了核酸检测,大约检测了2000余人。现已完成了第一轮核酸检测,除通报的确诊病例外,其他人员核酸检测都呈阴性。第二轮核酸检测正在开展。
哈尔滨市第二医院停诊后,目前情况如何?住院部大楼清空,患者如何安置?
柯云楠:哈尔滨市第二医院发生院内感染事件后,哈尔滨市疫情防控领导小组和疫情防控指挥部高度重视,采取了果断的措施,包括对病区进行封闭,停止接受患者,严格控制人员出入。医院在疾控部门的指导下,组织100多人利用两天半的时间对整个院区进行全面消杀。
住院部大楼清空后,患者安置分为两部分:有基础疾病的患者从医院的门诊外科综合楼,转移到无污染的内科综合楼;符合出院标准、病情较稳定的128名患者安置在宾馆进行集中隔离。医院在隔离宾馆配有医护人员,并提供口服药物以及简单的医疗设备。
经过筛查,目前哈尔滨市第二医院有8名医护人员院内感染。其中包括2名医生、6名护士,现已经全部送到定点医院。作为密切接触者的216名医护人员正在集中隔离,还有189名相关人员采取居家隔离措施。无须隔离的130多名医生为内科综合楼以及两家隔离宾馆的患者提供医疗保障服务。
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