“硬核”医疗补充险“苏惠保”来了

“苏惠保”是由政府指导的全民保障，官方发布后短短3天，记者了解到，目前已有数十万参保，直播答疑20万人次，大家排队购买，极其火爆！

苏州大市基本医保参保人员都可购买，苏州大市含市本级、吴江区、工业园区、张家港、太仓、常熟、昆山。不限年龄、不限户籍！职工居民农保统统可以买！

01 苏惠保是什么？

全民医疗险是在基本医保和大病保险外的一个补充，通俗点讲，就是参保人发生的医疗费用在基本医疗保险报销之后，在年免赔额2万元之外，还可以通过苏惠保来继续报销，可大大缓解个人经济负担，关键还可以通过医保个人账户购买。

近年来，很多城市因地制宜尝试放开医保个人账户余额购买政府准入的保险以提升当地医疗保障水平，政策实行以来，获得参保人的广泛好评。上海、南京、沈阳、重庆、绍兴、宁波、珠海、合肥等百余个城市都可以通过医保个人账户余额购买保险。

苏惠保的保费标准是49元/人/年，在当前开放医保个人账户余额买保险的城市中是保障杠杆比极高、超级惠民的保险！

02 别看只要49元，其实很硬核！看看它都保些啥？

全民医疗险是在基本医保和大病保险外的一个补充，通俗点讲，就是参保人发生

1）住院和门诊医疗费用

参保人员在年度内发生的自负费用和合规自费，经大病医保报销后余额超2万以上部分，70%赔付，100万封顶线。

2）特药费用

肿瘤自费药报销，医保目录外或含有医保外适应症的15种特药保障，考虑到特药年均费用基本在20-50万，有时更甚贵达百万。考虑到老百姓看病贵，买药贵，所以特药是0免赔，关键在指定特药药店只要付药品的30%就好，直接拿药走人，100万封顶线。

3）增值服务（非常6+1）

简直是所有高端医疗服务的集结者。肿瘤多学科医学会诊，通俗点讲，就是一群大专家围着给你看病，有需求还可安排去海南博鳌使用海外医疗资源，享受全球最先进的医疗水平。特药自己无需垫付，买了药享受直赔，还有送药上门，不清楚打一通电话咨询专业药师如果有已患病的亲友需要用到特药，还可以享受药品福利。

的医疗费用在基本医疗保险报销之后，在年免赔额2万元之外，还可以通过苏惠保来继续报销，可大大缓解个人经济负担，关键还可以通过医保个人账户购买。

近年来，很多城市因地制宜尝试放开医保个人账户余额购买政府准入的保险以提升当地医疗保障水平，政策实行以来，获得参保人的广泛好评。上海、南京、沈阳、重庆、绍兴、宁波、珠海、合肥等百余个城市都可以通过医保个人账户余额购买保险。

03 苏惠保四大特点

与常规商业保险相比较，定位于普惠型城市定制补充医疗保险的“苏惠保”在多个方面体现了“惠民”属性。

扩大受益人群：

没有年龄限制，补齐不同群体的待遇差距，真正实现同城同待遇。

放宽核保条件：

购买时无需体检，只需要提供健康告知即可（除8种重大疾病以外均可买），无犹豫期和等待期，买到即可享受待遇。

扩大保障待遇：

门诊住院通赔，涵盖自负自费，双百万高保额。

定价体现普惠原则：

不论年龄职业，一律统一定价格。

04 只需4步就可以给全家买上苏惠保

05 看看精算师和老百姓怎么说的？

Eric，42岁，精算师

苏惠保高龄老人、亚健康人群都可以买，无需体检。在产品上有如下创新：1.突破百万医疗责任，含药店特药；2.政府指导，城市团购，价格优惠；3.不限年龄，统一价格；4.增值服务，特药直赔，无需垫付。我的工作就是和各种数字打交道，本人和家人也都买好了商业保险，但“苏惠保”上市之后，我还是给一家人都买了。除了每份49元，价格真的不高之外这个因素外，我主要看中它对癌症治疗的支持。尽管现在大家基本上都有医保，但一旦罹患癌症，各种自费药物，仍然有可能瞬间击垮一个家庭。我有个朋友就患了肺癌，做免疫治疗服用K药已经快三个月了，每个月药费要三万多，实在吃不起，但年纪轻轻的就放弃又实在太可惜，我们看着也揪心。我分析了下“苏惠保”，它的起付线比百万医疗高1万，报销比例也只有70%。但是加了肿瘤特药，责任与百万医疗不冲突。想想哪怕花49元买特药责任也是很值了，此外还有药店特药直赔，无需垫付就能买药，万一真的发生不幸，也能帮着减轻一把药费的现金压力。

青青，35岁，外贸相关，两个孩子妈妈

人到中年，大概没人能逃过生活的压力。我在私企工作，老公工作还不错，但也架不住家里两只“吞金兽”要养，两边父母都要照顾，每个月房贷一交，手头也免不了紧巴巴的。在这次疫情之前，公司效益还不错，每天睁眼醒来就是各种工作、各种家事，忙得没时间想其他事。因为疫情闲下来了一两个月，每天看着新闻，看着确诊数字，心里也挺没底的。现在我和老公身体都还不错，有的也只是颈椎病啊，偶尔头疼之类的小毛病，万一哪天运气不好，生了大病呢？两边父母怎么办？两个孩子怎么办？要是疫情之后公司没挺住，倒了呢？我这个家有没有扛过风险的能力？

从那个时候，以前见到保险推销绕着走的我，开始重新考虑保险了，看了一段时间，仍然云里雾里，正好“苏惠保”发行了，一年49元，我花了392块，给一家八口都买了一份。主要是看中它是政府的民生工程，对老人投保要求也不高，家里老人没有买商业险的机会，现在也能添置一份保障。

这是我第一次给全家买保险，以后等经济条件宽裕了，会再考虑多添置些保障更全面的保险，有了“苏惠保”打底，我现在心里踏实多了。

小江，25岁，旅游管理硕士研究生

我是一名在读研究生，苏州本地人，未来打算就在苏州工作安家。本来今年年后我按计划打算找实习了，但受疫情影响，很多行业受到了重创，尤其是旅游行业。看起来我的职业生涯开局就有点困难，更别说孝敬爸妈了。不过在工作之前，我给自己和爸妈都买了一份保险，就是“苏惠保”。我之前也做过功课，爸妈这个年纪买重疾险已经非常昂贵了，其他一年期的健康险少说也得上千。而“苏惠保”只要49块钱，虽然有2万的免赔额，但保额高、还含特药，保障还是很全面的，最重要便宜啊！对我来说，也就是一顿外卖钱，真的很划算。父母这辈人，有时候保险意识没我们高，做子女的有必要替他们考虑。爸妈知道之后，也没怪我乱花钱！

扫码参保，保险详细条款见合同

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦