自打结婚以来,不少女性就独得长辈的“恩宠”,天天被催生:
“你们抓紧时间,争取年底生个大胖小子回来!”
“今年年份好,快点生个宝宝“
“隔壁小张和你们一年的,孩子都可以打酱油了,你们赶紧生”
.......
这话里话外的,感觉生娃就像去菜市场买菜一样简单。
殊不知,在这个追求“优生优育”的年代,备孕是个技术活,除了众所周知的吃叶酸、基础的身体检查外;还有一项孕期检查,备孕妈妈一定不能漏,不然宝宝很可能一出生就输在了起跑线。那就是甲状腺功能检查!
甲状腺功能检查的重要性
甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,它生成的甲状腺激素在人体的生殖、生长发育过程和各系统器官的代谢调节中都起着重要作用,尤其对还在宝妈肚子里的胎宝宝来说。
因为在宝妈怀孕11周以前,胎宝宝不能合成甲状腺激素。
怀孕12周后,胎宝宝的甲状腺才开始合成甲状腺激素,换句话来说,孕妈怀孕4-6个月时,胎宝宝大脑结构发育主要依赖于孕妈妈产生的甲状腺激素。
直到怀孕到7-9个月时,才不再完全依赖于宝妈。
因此,备孕的妈妈和孕妈一定要确保自己在孕前、孕期、尤其是孕早期的甲状腺功能正常。
甲状腺功能异常对孕妈的影响
甲状腺功能异常主要表现为甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)。无论是甲状腺功能亢进症(甲亢)还是甲状腺功能减退症(甲减)都对怀孕具有极大影响,接下来我们就仔细说说。
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甲状腺功能亢进症(甲亢)
甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素,常见症状有心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等。
对于备孕中或者已经怀孕的宝妈来说,如果患有甲亢会出现以下影响:
1、相比身体正常的孕妈,患有甲亢的孕妈会更容易发生流产、死胎、早产等现象。因为怀孕会加重孕妈生理负担,使甲亢症状加重,导致病情出现恶化。
2、患妊娠高血压的发病率会增加,严重时可能诱发甲状腺危象,出现心衰、休克和昏迷等现象,威胁孕妈生命安全;
3、当孕妈患有甲亢时,孕妈产出低体重儿、早产儿概率增高,新生宝宝死亡率增高;
4、部分甲亢药物治疗,会抑制胎儿甲状腺功能,从而引起先天性甲状腺功能减退(呆小病),影响胎儿中枢神经系统发育,最终可能导致智力发育落后;
5、患甲亢的孕妈在孕期服用大量抗甲状腺药物时,也容易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。
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甲状腺功能减退症(甲减)
甲减是由于甲状腺活动减弱,造成的甲状腺素分泌不足。常见症状有怕冷,皮肤干燥少汗,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝等现象。
对于备孕中或者已经怀孕的宝妈来说,如果患有甲减会出现以下影响:
1、因机体代谢降低,会造成胎宝宝宫内发育迟缓,增加胎宝宝流产、死亡、畸形、生长受限、甲状腺肿的概率。
2、因为孕妈甲减,会影响胎宝宝神经系统的分化和发育,导致出生后新生宝宝智商和神经系统不可逆的损伤。
3、甲状腺激素可以促进人体的神经系统分化,促进代谢。如果在孕期出现甲状腺激素不足,胎宝宝的生长发育或者神经系统发育就会受到影响,而且这种影响一旦发生,是不可逆的。表现为身材矮小,智慧低下,性发育延迟,俗称“呆小症”。
4、患有甲减的准妈妈生育能力减低,不容易怀孕,一旦怀孕也容易流产。
另外,一些备孕妈妈或者孕妈还会被要求做甲状腺B超,这主要是用来判断甲状腺的形态是否正常哟,例如有无甲状腺结节、甲状腺囊肿等。
发现甲状腺功能异常怎么办?
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发现患有甲亢时
如果在怀孕前就已经患有甲亢,最好先进行治疗,待甲亢缓解后再怀孕。如果服用了放射性碘治疗,一定要停药半年后才能准备要宝宝,同时还要警惕因过量服用放射性碘,而引起的继发性甲减。
如果是在怀孕期间合并甲亢,则建议在医生的监护下,首先控制病情,在病情稳定的前提下继续妊娠。但也要随时做好终止妊娠的思想准备,一旦病情控制不佳,有可能会随时终止妊娠来保证孕妈妈的健康。
而重度或久治不愈的甲亢备孕妈妈,则一般不建议怀孕,否则可能导致备孕妈妈的健康受到极大的威胁。
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发现患有甲减时
如果孕前发现甲减,最好经过治疗,使甲状腺功能正常后再次妊娠。
如果怀孕后发现甲减,则要在医生的指导下调整甲状腺激素剂量,并定期去正规医院检查,以便及时调整药物剂量,也能根据药物使用效果来调整复查频率。
检查甲状腺功能一定要趁早
其实很多孕妈妈出现甲状腺功能异常时,并不一定能及时发现。
因为怀孕期间,由于正常孕妈也可出现多汗、怕热、心跳加快,脾气急躁等类似甲亢的表现,导致有时很难发现。
而甲减起病隐匿,病情发展缓慢,一些宝妈甚至可能没有明显症状,同样也很难发现。
所以建议准妈妈的筛查时机选择在怀孕8周以前,备孕妈妈最好是在怀孕前筛查,排除甲亢或甲减等问题。
▲要注意补充碘盐哟
同时因为孕期孕妈可以产生足够的甲状腺激素,备孕妈妈和准妈妈每天要保证至少 250 μg 的碘摄入量。宝妈可以根据自己的情况来制定合理的补碘策略。
如果有的备孕妈妈和准妈妈每天吃含碘盐,孕期可以不用额外补充碘剂。否则,怀孕期间每天需额外补碘 150 μg。补碘形式以碘化钾为宜。开始补碘的最佳时间是备孕前至少 3 个月。
最后再提醒各位备孕妈妈和准妈妈们,生个健康的宝宝可没有那么容易,孕前该要做的检查一个都不能少哟!
医学审核/程桂平
主编/艺余
编辑/七喜
图片/全景网、网络
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