这个能救“新冠”患者命的ECMO，来了解一下！

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如果不是“新冠”疫情，我们可能永远都不知道有一个叫ECMO的东西。这个应对呼吸重症的“终极武器”，频频出现在网络新闻中，关键就在于TA是“新冠”重症患者的“救命神器”！

引自百度百科对ECMO的介绍：ECMO，中文名体外膜肺氧合，俗称“叶克膜”、“人工肺”，是一种医疗急救设备，用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。

对于“新冠”重症患者来说，由于ECMO可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。可以说ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也誉称为重症患者的“最后救命稻草”。

那么ECMO救命的原理是什么？开动一次的费用需要多少？商业保险能不能覆盖呢？

ECMO原理

ECMO的核心部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用。运转时，在泵的推动下血液从静脉引出，通过膜肺吸收氧，排出二氧化碳。经过气体交换的血可回到静脉，也可回到动脉，前者主要用于体外呼吸支持，后者可以代替心脏的泵血功能。

天价ECMO

ECMO的启动费用约7万元左右，7万元基本上是一个套包总的耗材费用，包含体外套包（离心泵头、管道和膜肺）以及体内穿刺套包两部分。ECMO所用的膜肺以及其他核心耗材，需要生物相容性的涂层技术，所以材料很贵，全部都依赖进口。

启动后，每天需要进行血气分析、电解质、血氧、血压、心率等指标监测，并根据相关分析正确用药等，平均每天费用 3000元左右。（这个费用还没把重症ＩＣＵ监护费用、和其他特殊药物等计算进去）。

一个套包估计可以使用20天左右，这样费用怎么算都在10万以上了，如果算上ICU监护费用、和其他特殊药物等，20天的费用已经远超20万元了。何况有时候套包的使用天数并没有这么久，因为一旦出现血栓或血浆渗漏等情况，就要重新换一整个套包。

费用这么贵，这可不是每个“新冠”重症患者都能承受得起的……

好在这次“新冠”的费用国家会全部兜底，在1月22日，财政部和医保局也联合的发文《全力做好新型冠状病毒感染肺炎疫情救治费用保障工作》中，就规定“患者使用的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目”，可临时性纳入医保基金支付范围。”

也就是说如果在治疗新冠病毒感染的时用到ECMO，费用全部由国家来出。

商业保险能否覆盖ECMO

上文说到只要是“新冠”疫情治疗中用到ECMO的话，费用会由国家来承担。但如果是其他疾病或意外的情况用上，由于ECMO不在社保报销范围内，所以ECMO相关费用，包括ICU在内，均是依靠医疗险来报销。

不过，值得注意的是，有些医疗险规定人工器官类的相关费用属于责任免除范畴。所以如果考虑到以后需要报销ECMO的使用费用，建议选择没有人工器官免责条款限制的医疗险。

ECMO是一项顶尖的生命支持技术，它代表了一个医院、一个地区，乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。虽然我们希望使用到ECMO的人越少越好，但对于确实有需要用到ECMO的患者，我们则希望他能未雨绸缪，有保险做为他做强有力的经济支持。

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