医保大变化！2020年1月1日正式实施！

　　医保发生重大变化，2020年1月1日正式实施！医疗保险关系到每一个人的切身利益、医疗收支，快提前了解一下这次新变化~

新版国家医保药品目录发布

　　国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布药品目录，正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单，目录调整工作取得了阶段性进展，新版目录2020年1月1日起正式实施。

　　划个重点：这次调整是国家医保局成立以来首次对医保目录的全面调整，也是对2000年第一版药品目录的全面梳理。

　　简单来说，就是根据实际需求在医保目录中新增了148种国家基本药物，癌症及罕见病(5种)、慢性病用药(36种)及儿童用药(38种)。直接帮助更多的参保人员减轻医疗负担。

　　除此之外，又调出了150种国家药监部门撤销文号的、临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。避免医保资金产生浪费，也有助于造福更多病人。

　　也就是说很多现在不能报销的药品，到明年1月1日就可以走医保啦（新增药品查询链接在文章底部，有需要的小伙伴可以去查一查）~

　　而值得注意的是，在被调出医保目录的药品中有20种合理用药，这是怎么回事？这就要追溯到今年7月1日，国家卫健委发布《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》，将以下20种药品被列入国家重点监控目录清单。这些被重点监控的这20种药品基本上是营养神经的药物，其临床疗效没有大规模科学证据的证明，但价格高昂，且在临床上滥用严重。将此类药品调出目录，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间。

　　第一批国家重点监控合理用药药品目录

确定128个拟谈判药品成功后纳入医保

　　另外值得关注的一点是，根据评审和投票结果，初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围，包括109个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域，主要涉及癌症、罕见病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病。

　　其中许多产品都是经国家药监局批准的新药，也包括国内重大创新药品。下一步，在征求企业谈判的意向后，最终确定谈判的药品名单，谈判成功后将纳入医保目录。

可能很多朋友看到这里是一头雾水，科普一下什么是拟谈判药品：
所谓谈判准入，是近年来医保药品目录准入方式方面的一个重大创新，对于那些临床价值高但价格昂贵的专利独家药品，通过专家评审和投票遴选之后，由谈判专家与企业谈判形成双方认可的全国统一的支付标准后才纳入医保目录范围。也就是说，经过谈判的药品，价格一般会有明显的下降。

例如2017年的那次谈判，医保部门通过谈判方式在医保药品目录中纳入了36种药品，这些药品平均降价达到44%。比如其中的曲妥珠单抗，即俗称的赫赛汀，这是一种治疗癌症的药品，过去一支的零售价格就高达2万多元，而一个治疗周期里，患者至少要注射14支！！！经过谈判，赫赛汀每支药品支付标准降到7600元，降幅近七成。

　　说到这里，不禁想起电影《我不是药神》中的一幕幕场景，相信随着国家医保体系的不断调整与完善，能够解决看病难、看病贵的社会痛点问题。

　　此次的目录调整也有此举。国家医保局表示，初步确定纳入准入谈判的128个药品包括109个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域，主要涉及癌症、罕见病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病。其中许多产品都是经国家药监局批准的新药，也包括国内重大创新药品。下一步，在征求企业谈判的意向后，最终确定谈判的药品名单。

　　
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