剖腹产有的是横切口，有的是竖切口？其中的区别很大，孕妈别选错

孕妈们对剖宫产这个名词都很熟悉，但是剖宫产的方式要细分的话，还要分成两种，一种是横切口，一种是竖切口，这两种方式都会存在。

遇到一个孕妈妈是头胎，想做剖宫产，她还有生二胎的愿望，不知道选择横切口好还是竖切口好，哪种方式对胎儿最好呢？实在是有些纠结。

我剖腹产住院的时候，临床有一个产妇，她有熟悉的医生，她做剖宫产时，医生给做的是竖切口，说是这样有利于身体恢复。但是，我看她的切口好长好长的，不太美观。我是两次剖宫产，没有熟人，医生也没有征求我的意见，直接就是横切口。不过恢复很快，不到2周完全愈合，伤口看上去也很短，不太明显。

剖宫产中横切口和竖切口有什么区别？

横切口：

优点：横切口位于耻骨联合上方两指的位置，在腹部下方。横切口的长度大约是12-15厘米，愈合后，会慢慢收缩到5-10厘米，非常短。所以横切口比较美观，如果穿比较低的衣服也看不到，受到很多女性的青睐。

子宫下段肌层薄，伸展缩复功能强，血管比身体其他部位少，所以横切口出血少。切口不在子宫受力最大的位置，所以如果再次怀孕，发生子宫破裂的可能性很小。

缺点：横切口因为尺寸比较小，视野小，胎儿暴露的部分少、不能广泛探查，胎儿娩出时间稍长、对麻醉要求高，手术难度比较大。切口各层术后的粘连更严重，再次手术相对较难。我记得第二次手术时，因为第一次盆腔粘连，胎儿很难取出，延长了手术时间。

竖切口：

优点：手术切口长、位于腹部中央，手术视野充分暴露，能很快娩出胎儿。切口可以根据情况进行延长， 特别适合紧急情况，如过发生脐带脱垂、前置胎盘、严重的胎心异常、妊娠合并、有子宫问题或者有外科情况需手术探查的，都特别适合。可以说是急救胎儿的一种很好的方式。

缺点：竖切口是在脐下至耻骨联合之间的直切口，有正中切与旁正中切口之分，一般是正中切口。竖切口将腹部一分为二，长度大约在15厘米左右，恢复后也横切口长很多，穿比较低的衣服会露出来，显得不是很美观。切口在子宫受力最大的位置，所以如果再次怀孕，有发生子宫破裂的危险。手术后容易出现牵拉疼痛，有的产妇很多年后，在弯腰时也感觉不舒服。

哪个更利于产妇恢复？

竖切更顺应人体神经和血管的走向，对血管和神经的伤害小，产妇身体恢复快。临床的那位产妇是两次竖切口，身体恢复是更加快一些。

横切口更容易造成一些机械性损伤，肌肉纤维会受到一些损伤，腹直肌之间具有较大的剥离面，切口处于游离状态且参差不齐。如果手术后移动、翻身等会影响伤口的恢复。手术后切口难以保持严密对合的状态，所以愈合相对有难度。我和临床的产妇相比，身体恢复要慢一些。

总之，横切口和竖切口各有优缺点。如果想要美观就进行横切口，如过想要身体恢复快就要竖切口，如果胎儿比较大或者有分娩困难就选择竖切口。只要对自己和胎儿有利，不管是横切口还是竖切口，都是最好的选择。

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二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。