空腹血糖6.9，糖化血红蛋白7.0，是糖尿病吗？医生为你讲出实情

空腹血糖6.9，糖化血红蛋白7.0%，不管是不是糖尿病，都应该重视起来了！

很多朋友喜欢纠结于测定值合适否确诊为相关疾病的问题，比如血压135/89算高血压吗？比如这个问题的问法，好像没超出临床的诊断值，不能判断为相关疾病，就不用管，就可以继续胡吃海喝一样，但实际上，对于疾病的诊断值，也一直随着医学的发展，在不断的修订过程中，具体的监测数值反映了您身体的健康情况，是否超出疾病诊断值，是否可以确诊为相关疾病，并没有那么重要。对于高血压，糖尿病等慢病来说，我们更应该关注的测量数值的趋势，和我们应该做什么去进一步预防和调理这些疾病问题。

再来说这个具体的检测数值，空腹血糖6.9，如果您的餐后血糖或随机血糖也没有超过11.1，从一般的糖尿病诊断指标来说，确实是还算是确诊糖尿病的问题，但空腹血糖6.9，已经远远超出了空腹血糖受损超过6.0的限度值，离空腹血糖超过7.0，确诊为糖尿病的标准，也仅仅只有一步之遥。

再来说下糖化血红蛋白的问题，比起空腹血糖和餐后血糖，糖化血红蛋白是指血液中的血红蛋白与血清中的糖分结合的比率，这种结合是通过缓慢的，不可逆的糖化反应过程，因此，糖化血红蛋白的值反应的是，近期内（通常1~3个月时间内）的平均血糖水平变化情况。因此从某种意义上说，糖化血红蛋白的测定值，能够更好的反应受试者的血糖情况，很多时候，对于糖尿病人控制血糖，糖化血红蛋白的水平也是最重要的参考值之一。

糖化血红蛋白7.0%是什么水平呢？其实糖化血红蛋白的水平与日平均血糖值之间，是有一定的换算关系的，如上图所示，糖化血红蛋白7.0%，相当于日平均血糖水平是8.6mmol/L，这个水平的血糖值，您觉得还不够高吗？而糖尿病人控制血糖过程中，糖化血红蛋白的理想水平是多少呢？通常的指南都指出，大多数糖尿病患者，糖化血红蛋白的控制水平应该在7.0%以内是血糖控制的达标水平，而2018年的美国糖尿病协会发布的指南中，要求正常人的糖化血红蛋白水平降到6.4%以下，而对于糖化血红蛋白水平7.0的情况，还不值得注意吗？

对于空腹血糖6.9，糖化血红蛋白7.0的情况，当然是应该重视起来的。虽然可以考虑先不用服药，但是生活上的控制，控制饮食摄入量，坚持低糖饮食，进行适当的体育锻炼，从饮食和运动两个方面来控制好血糖水平，是非常重要的，对于有肥胖问题的朋友，通过合理健康的方式，把体重控制下来，也是改善胰岛素抵抗，改善血糖水平的重要方面。饮食调理我们谈过很多了，今天就不在这多说了，在运动方面，建议一定要坚持持续的运动，两次运动之间不要间隔2天或以上，普通糖尿病患者，每周应该进行不少于150分钟，不少于4天的适度运动，而年轻体健的糖尿病患者可以把每次运动的时间提高到75分钟。锻炼方式上，以有氧运动和抗阻运动最好。

除了通过饮食和运动控制好血糖外，还要注意血糖的定期监测，对于这样的血糖水平，建议每3个月就要复查下血糖情况，如果通过严格自律的饮食控制和运动锻炼，出现血糖水平呈现下降的趋势，那么可以把血糖复查的时间提高到6个月，如果真的做到了很好的饮食和运动控制，但血糖水平仍然居高不下，甚至被确诊为糖尿病的情况，也应该根据情况考虑服用药物来控制血糖水平了。