医院里的神经内科大部分是老年人,大多由于疾病所致需要插胃管。那么,插胃管的目的是啥?哪些人需要插胃管?
插胃管的目的:1.对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和食物,以利于早日康复。2.经胃肠减压管引流胃内容物。
哪些人需要插胃管?1.不能经口进食,病情危重的患者,如昏迷、口腔疾患、不能张口的病人(破伤风)。2.吞咽功能障碍的患者。3.拒绝进食的患者。
为保证患者饮食的干净、卫生,所有用具必须洗净消毒再用,并注意手部清洁,防止细菌感染。
鼻饲饮食的注意事项:1、为防止误吸的发生,鼻饲前摇高床头30C°~45c°。2、每次鼻饲前要检查测量胃管外漏长度,确保是否在胃内。3、每次鼻饲前回抽胃液,观察其颜色及量,若为咖啡色,立即报告医护人员。4、若抽出的胃内容物超过100ml,先暂停喂食,回抽胃内容物无特殊方可继续喂食。5、鼻饲液的温度一般在38C°~40C°之间,与手背温度一致,过热易烫伤胃壁粘膜,过凉易造成消化不良、腹泻。6、喂饭前后用10~20ml温水冲洗鼻饲管,将胃管末端的软管折叠,再打开活塞注入食物,以免空气进入,也防止因食物残渣阻塞管道。7、根据患者全天总量和消化吸收情况,合理分配,两顿之间需间隔2小时以上,每次不超过200ml。
另外还要注意,牛奶与果汁不能同时注入,以免凝集。鼻饲流质食物、药片研碎溶解后再注入,应选择高蛋白、高维生素、高热量的食物如:鱼汤、蛋类、牛奶、米油、蔬菜汁,保证细软无渣,防止阻塞鼻饲管。鼻饲完维持原体位30~60min,禁止翻身、叩背、吸痰及搬运;如需吸痰的患者在鼻饲前给予吸痰,防止进食过程中和进食后的呛咳和食物反流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。
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