一位66岁的男士平时喜好钓鱼，但是一次平常的垂钓却让他失去了双足和右前臂。令他做梦想不到的是，罪魁祸首竟然是自己钟爱的钓鱼竿，只因鱼竿意外接触了高压电线，一瞬间就造成了无法挽救的损伤。今年开春到现在，我们病房已经收治了20多位意外电击伤患者。
电烧伤造成的伤害相当严重
电烧伤不同于普通热力烧伤，往往会对人造成相当大的伤害。在日常接诊的伤者中，会有一些高压电操作员或电工意外被高压电烧伤，也有一些人是因无意触碰高压电线而被烧伤，甚至造成肢体毁损，乃至丢了性命。
从专业角度看，电烧伤分为两种，一种是高压电烧伤，另外一种是低压电烧伤。医学上判断只要超过380V的电流即可视为高压电，平常的220V电流则被视为低压电。这其中，低压电烧伤造成的创面损害一般范围小、创面较浅，常局限于触电部位，如手、足、口腔等，个别的可深达手和足部的血管、神经、肌腱等部位。触碰到低压电后会引起心脏骤停导致死亡，所以一旦触碰到低压电也不要掉以轻心，要及时到医院进行心脏的相关检查，以防迟发性的心脏异常。
高压电烧伤者损伤较为严重，可呈现局部碳化，甚至肌肉组织、骨组织外露。部分电烧伤患者虽然从外观看创口不大，但烧伤损伤的程度却非常重，深部的肌肉组织可呈现大量的“夹心”样坏死，创面较难修复。高压电烧伤的损害严重程度与电流的强度和接触时间相关，入口可能不止一个，大小变异较大，而且单从表面看难以反映其下面组织的损伤范围及情况。
出现电烧伤，要如何急救？
首先要脱离电源，可先用木棒或竹竿等绝缘物挑除导电线。
再把触电者拖离电源，千万不可用手拉伤员或电缆，以免救助者也被波及。当高压电触电时，应立即通知变电所，如无法切断电源，应双手戴上与高压电等电压绝缘的手套，或用绝缘物品使触电者脱离电源。
心肺复苏急救。
如果伤员发生呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏胸外按压，同时在头部放冰袋降温。同时一定要保护好创面，避免污染，用清洁衣物、被单等包裹创面后急送医院。
文： 哈尔滨市第五医院烧伤二病房主任医师 牟斌
整理：衣晓峰 王甦
编辑：管仲瑶
审核：曹政
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