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经常有糖尿病患者问：糖尿病的治疗把血糖降下来就以了吗？有没有什么标准可参照？
说这个问题之前，先来回答两个问题：一是糖尿病人最希望什么？二是糖尿病人最怕什么？
相信绝大多数糖尿病患者对第一个问题的回答是“希望能把血糖降到正常范围”，而第二个问题的回答应当是“不要有并发症的发生”。那么，把血糖降到正常范围，就能避免并发症的发生吗？如果答案是“并非如此”，很多人会说：“既然如此，把血糖降下来还有什么用？”。当然有用，而且是必须的，但却不是唯一的，这是为什么呢？
糖尿病的并发症多种多样，最危险的、可致死致残的主要包括心脑血管病、失明、肾衰竭、糖尿病足等，它们发生的共同病理基础是动脉粥样硬化及斑块形成，从而导致心、脑、眼、肾、四肢远端供血不足、功能受损或部分组织细胞坏死。
而动脉粥样硬化之所以会发生，是因为血管内皮细胞受到损伤后，大量的脂肪沉积于此引起炎性反应，破坏血管正常组织而发生病变。高血糖就像“腐蚀剂”一样，是导致血管内皮受损的一个主要原因，即便是血糖控制良好的糖尿病人，由于自身血糖机制障碍，也不能像正常人一样及时对血糖进行动态调节，或轻或重会造成血糖的不稳定，给损伤血管内皮细胞提供了可趁之机，只不过血糖控制良好的人这种损伤较轻而已。
正因如此，降低血液中脂肪含量，就成为减少脂肪沉积、避免动脉粥样硬化发生的又一项重要措施，尤其是降低将脂肪运送进血管内皮的低密度脂蛋白水平，起着至关重要的作用。多项研究显示：糖尿病人有效控制低密度脂蛋白与降低血糖同等重要。
此外，一旦有动脉粥样硬化发生，血管的收缩功能下降，对缓冲血流压力的能力下降，便会导致血压的升高，这也是糖尿病患者随病程的延长大多会同时发生高血压的原因。而一旦血压升高，就将加重对血管内皮的损伤，加速动脉粥样硬化发生的进程，如此恶性循环，便进一步加重了各种并发症发生的病理基础。
综上所述，糖尿病人仅仅把血糖降下来只是最基础的治疗，同时关注对血脂、血压的控制也是衡量糖尿病治疗是否达标的重要指标，只有将这些可能导致并发症发生的因素进行了综合控制，才能更有效地预防并发症的发生发展。
具体地说，糖尿病治疗是否达标的标准主要包括：
- 对血糖的控制 理想目标：空腹血糖小于6.1mmol/L及餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.5%以下；一般目标：空腹血糖小于7.0mmol/L及餐后2小时血糖小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白7.5%以下
- 对血脂的控制 理想目标：低密度脂蛋白低于1.8mmol/L；一般目标：低密度脂蛋白低于2.6mmol/L
- 对血压的控制 理想目标：血压低于130/80mmHg；一般目标：血压低于140/90mmHg
糖尿病人能达到上述理想控制目标，在预期寿命等各方面与正常人并无不同；能实现一般控制目标，可以使并发症的发生延缓十数年甚至数十年，关键取决于患者对糖尿病治疗的态度和所采取的措施。有些患者对此不以为然，几年或十余年内可能不会表现出明显的病症，但一旦病变从量变发展为质变，就将发生不可逆转的后果，对此切不可掉以轻心。
那么，对照上述标准，你的糖尿病治疗达标了吗？
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