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管住嘴和迈开腿都得配齐！
单位 | 中山大学附属第八医院
作者 | 桑丹
来源 | 医学界内分泌频道
“拼命工作，拼命玩”，这是很多年轻人的工作态度，工作的时候认认真真、拼命三郎，休息的时候抛开工作，彻底放松。
不少年轻糖尿病患者，应酬多、管不住嘴，他们也有一个类似的理念——放肆运动，放肆吃，迈开腿，不管住嘴——年轻人们尤其喜欢那些“五颜六色”的饮品。
记得有个27岁的新发肥胖的糖尿病患者，在医院经过强化治疗后，出院时仅用二甲双胍控制血糖，出院后2周已经停用降糖药物，在之后半年时间通过生活方式干预，血糖依然达标。
猪年春节的某一天，我在一个商场碰见这位患者，他在喝奶茶，我的嘴巴张成“哦”型，他礼貌地回答我说“医生，没事，我等下就去打篮球了，消耗完了就抵消了，我最近都这样，血糖还可以哟！”3月再遇见他，是在门诊，空腹指尖血糖10.2mmol/L。
事实真的是打2个小时篮球可以抵消一杯奶茶吗？
口说无凭，先来看看每种不同的运动10分钟所消耗的热量吧。
常见的身体活动强度和能量消耗表[1]
再来看看不同饮料的热量
看完上面两张表，你有没有吓一大跳？当你在慵懒的午后享受这美味的饮品，感到身心放松时候，有没有想到你要运动多少才能消耗它？
当你喝一瓶可乐，需要持续慢跑半小时来消耗它；
当你喝一杯水果茶，需要进行不间断的高强度篮球比赛1个小时；
而一支500ml的柠檬茶则相当于快走1小时（但事实上，很多糖尿病患者是不适合进行长时间剧烈运动的）。
图为一名成年女性以持续高强高度运动40分钟所消耗的热量，再对照上面的不同饮料所含的热量，有没有心塞的感觉？
虽然大量的循证医学证据表明运动可以带来诸多好处：改善个体胰岛素敏感性、改善患者骨骼肌功能、改善脂肪和蛋白质代谢、预防和治疗糖尿病并发症、调整患者心理状态；通过运动可以降低体重、改善睡眠-呼吸暂停综合征等诸多益处[2]。
但是要靠运动来“抵消”摄入的糖分，执行难度实在太高。
更何况，你喝下去的糖，比你想象的更加“物超所值”！
什么意思？一款网红水果茶的总含糖量（其中包括了水果本身的糖分和添加糖）相当于22.7块方糖，也就是103.1g的含糖量，一杯水果茶才多重？这含糖量也是很惊人的了[3]。
《中国居民膳食指南2016版》推荐——控制添加糖的摄入量（添加糖是指：人工加入到食品中的糖类，常见的有蔗糖、果糖、葡萄糖、果葡糖浆等，白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖都是蔗糖），每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下。一杯水果茶已经远远超标！
含糖饮料不是基本食物，人们喜欢含糖饮料是因为甜味或其他味道能刺激我们的味蕾，增加愉悦的心情，久而久之就成为一种习惯。
说了这么多，糖尿病患者还能喝啥？！
脱颖而出的就是——
白开水！简单、大气又便宜，还有什么饮料能胜过它？当然淡茶也是可以的，因为茶也能在味觉上得到一定的满足，而且有益于健康。但需要注意避免在餐前、餐后30分钟内饮茶，也应避免饮用浓茶。
总之，糖尿病患者看到路边的下午茶店，尽量绕道走，给自己一个心理暗示“满足了瞬间的口欲，换来的却是长期控制平稳血糖的功亏一篑”。
而血糖正常的人，也最好少饮用这些饮料，因为：
喝糖一时爽，体重火葬场
参考文献
[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南2016年版. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病运动治疗指南.
[3] http://www.sohu.com/a/232898991_100004458.
责任编辑：陈艺丹
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