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“实则泻其子,虚则补其母”,该怎么理解

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“实则泻其子,虚则补其母”,该怎么理解?

《难经》里有两句非常有名的话:“实则泻其子,虚则补其母”。这是根据五行生克关系确立的治法。意思是说,当某一“行”过于旺盛时,可以运用清泻其所生的“行”,已达到平抑旺盛的目的;当某一“行”过于虚弱时,可以通过补益“生我”的“行”,以使虚弱的“行”得到补充。

这只是一个大致的说法,具体怎么运用,其实还是有很多讲究的。比如,实则泻其子,并非所有的“实证”、都必须用“泻其子”来处理,也不是所有的虚症、都必须用“补其母”来调养。

什么是五行的“母子”?

因为“木、火、土、金、水”五行的关系,有一种叫做“相生”的关系。“母”,指的是“生我者为母”,“子”,指的是“我生者为子”。比如木生火,两者的关系就是:木是火之“母”,火是母之“子”。这种关系,和我们人类社会里的母子关系是完全一致的。

实则泻其子:

一般来说,实则泻其子,主要在有“子盗母气”的情况下实施。这个治法,有点类似于蓄水池放水的思维,如果直接将蓄水池挖开,自然立竿见影,效果迅捷。但也有一个弊端,那就是如何把握这个“度”的问题:该怎么挖,挖开多宽多深、放水持续多久比较合适,这些都是很难把握的。一不小心就会放得太多,由实变虚。

但是,如果只是打开几个阀门,就能很好地控制这个“泻”去多少的分量了。只是放水的效果相对比较缓慢而已。被打开的阀门,对于整个蓄水池来说,也可以说是“子”,这正是中医“调和阴阳”的一贯精神。

比较长常用的“泻火抑木”法,当肝气太旺,木火上炎,出现一系列头晕目眩、口苦咽干之证,此时用“实则泻其子”,通过清泻心火来达到“平抑肝阳”的目的。如肝阳上亢之证,有时候用泻心汤也能奏良效,就是此理。

虚则补其母:

相对于实则泻其子的运用,虚则补其母似乎被更广泛运用。历代医家典籍,很多治疗虚症的著名方药,都基本含有这个精神在内。

这种精神,尤其对养生之道更有实际意义。我们现代人的养生,很多人都热忱于“补益”,无论阴阳气血,说到养生就是补益阴阳气血。这样虽然可以增加体内“正气”,但也有一个很大的弊病:容易补益太过。比如温阳容易燥阴,滋阴容易伤阳。

但如果用“虚则补其母”的治法,则不会有这种顾虑了。虚则补其母的“补益”,有点类似于“开源节流”里的开源。也用蓄水池来说吧,如果想灌满整个蓄水池,最快速的方法自然是直接往里面灌水,可是灌满之后呢?还会不会出现再次不足?

虚则补其母的“灌水”,则是加大其水源,通过加大水源的造水量,让流入水池的水量逐渐增加,一则不会出现满溢的问题,而且这也是一个可持续的方法,基本解决了再次出现同样的“不足”的可能。这也是中医养生非常好的一个思路,和现代医学的“缺什么补什么”不同。

现代医学的缺什么补什么,确实有立竿见影之效,可是,为什么会“缺”的问题一般不在第一考虑范围内。比如贫血,是促进造血细胞自己生血比较合适、还是直接补充血液更恰当呢?相信大家都有一个衡量。

最出名的一个治法,叫做“培土生金”,比如参苓白术散。也就是指肺气不足、宣肃不力时,因为“土生金、脾属土”,通过健脾益气,从而使肺气渐渐充盈,重新恢复其功用。这就是最典型的“虚则补其母”。

当然,实则泻其子、虚则补其母的具体运用,还有很多很多,想要完全枚举是不现实的。这里只是形象地说明一下两者的“运用手段”,以便初学者更理解中医的精髓所在。不尽之处,还望各位高贤补充指教,谢谢。

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