备孕遇上“卵巢囊肿”该怎么办？快来看看吧

备孕遇上“卵巢囊肿”，好孕的小船不可说翻就翻

卵巢囊肿

在妇科门诊，经常有病人拿着一张超声报告单来问，“医生，我这卵巢囊肿怎么办？”

由于缺乏医学知识，看到自己卵巢上长了个“包”，很多人都会不淡定——有的人过分担心，自己是不是长了个肿瘤？有的人又不够重视，直到长很大才来医院。

卵巢囊肿到底是什么病？

卵巢囊肿并不是一种单一疾病，而是通过超声观察到的结果。

有多种疾病都会出现卵巢囊肿的情况，想要确诊，需要结合相关检查，比如肿瘤标志物、激素水平和病理检查等。最终，需要根据患者具体情况，个体化治疗。

先排除生理性囊肿的可能

生理性囊肿，不吃药它也会消失的。

只需在月经期后复查阴道超声，此时卵巢上的卵泡还没有开始发育，也不会有滤泡囊肿及黄体囊肿的可能。

最常见的卵巢肿瘤处理方法

先要排除生理性囊肿的可能，确定卵巢肿瘤的诊断后，需根据肿瘤大小、可疑诊断、患者年龄等因素决定治疗或手术方式。

当备孕遇上“巧克力囊肿”

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，形成囊肿。

既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，一次月经长一点。

脱落的内膜不能排出，呆在囊肿里越积越多。样子类似巧克力液，俗称巧克力囊肿,学名又叫“卵巢子宫内膜异位囊肿”。

哪些情况可能是长了巧克力囊肿？

⊙痛经

⊙不孕

⊙性生活时肚子痛

⊙月经不调

⊙一侧下腹疼痛，或轻或重

怎样才能发现巧克力囊肿？

除常规妇科检查，B超是最有价值的无创性检查方法，也考虑核磁共振检查。再联合血CA125检查，巧克力囊肿多数会有一定程度的升高。准确的是手术+病理诊断。

先手术还是先怀孕？

目前没有一种药可以治好子宫内膜异位症，包括巧克力囊肿。

若囊肿小于100px，痛经较轻不孕病史，可直接试孕。但要定期复查B超和血CA125检查。

什么时候需要手术？

若囊肿增大到125px，CA125升高明显，痛经严重，试孕1年没有成功。那么，就需要做手术了。

卵巢子宫内膜异位症，也就是俗称的卵巢巧克力囊肿，因为疾病本身的原因，手术对卵巢功能的影响相对更大。也有研究发现，卵巢包块剔除术后卵巢功能下降和包块性质是有关系的，在包块界限十分清晰的卵巢畸胎瘤剔除术后的卵巢功能基本不受影响，而对于卵巢巧克力囊肿剔除手术，由于巧克力囊肿常常和正常卵巢组织分界不清，且和周围组织粘连严重，这种囊肿剔除手术对卵巢功能影响相对较大。

而实际上，大部分卵巢囊肿剔除病人术后的卵巢功能是下降的，表现为经量减少，月经紊乱，但随着时间的推移，多在术后6个月卵巢功能有所恢复。确实，医学专家发现，做了卵巢囊肿剔除手术的女性卵泡数会有所下降，但“弱水三千，我只取一瓢”，生育一个健康的宝宝也只需要一颗高质量的卵子，值得庆幸的是，卵巢囊肿剔除手术对卵子的质量是没有影响的，对怀孕这个过程也是没有影响的哦。

可能看到这里，你仍然顾虑重重，对这种手术仍无法释怀，反正不痛不痒的，是不是我可以找到我的“Mr Right”，生了我们的爱情结晶再来纠结这烦人的卵巢囊肿呢？

但如果卵巢囊肿体积＞125px，多次月经干净后复查无明显缩小甚至一天天在长大，

晋城市妇幼保健院长治分院妇科主任崔晓娟建议还是需要进行卵巢囊肿剔除术，进行病理检查排除恶性哦。俗话说，凡事不怕一万，就怕万一，卵巢癌是恶性程度最高的妇科癌症，错过了最佳治疗时间，别说孩子了，付出的将是生命的代价！

退一万步来说，即使我百分之九十九确定卵巢囊肿是良性的，不切除对我身体健康毫无影响，那么你就一定可以顺利怀孕了吗？

答案毫无疑问是否定的。研究发现，卵巢囊肿本身就会影响卵巢功能，特别是卵巢巧克力囊肿，严重时对卵巢功能的影响是大大的。卵巢囊肿特别是卵巢巧克力囊肿，囊肿本身就会对卵巢皮质有浸润破坏的作用，再者，巧克力囊肿往往伴有盆腔的慢性炎性，这些都会影响正常的排卵，受精，顺利怀上健康宝宝的哦。

卵巢囊肿剔除手术是必需的，那么，还想生娃的我该选择开腹还是微创呢？

崔主任建议，除非医生考虑为恶性的，对于还想孕育健康宝宝的女性，推荐微创手术，也就是腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。腹腔镜微创已经成为晋城市妇幼保健院长治分院治疗卵巢囊肿、附件囊肿的成熟技术，对小到3厘米左右，大到30厘米大小的囊肿均有较好的效果，且对卵巢无任何损伤。由于不伤及卵巢，因此可以保留女性的生理功能，尤其适合于那些有生育要求的女性患者，成为目前治疗卵巢囊肿、附件囊肿的较佳方法。微创手术，不仅有创伤小，住院时间短，恢复快的优点，更重要的是，微创手术避免了卵巢暴露于外界，和纱布的刺激，有利于卵巢功能的保护。