宝宝四肢紧、易受惊，是胆小么？别大意尽快筛查肌张力！

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相信各位宝爸妈都听说过：“宝宝肌张力高是脑瘫，肌张力低是唐氏”这样的传言。

自打宝宝出生后，宝爸妈一个个的都变身成了“福尔摩斯”。

昨天娃一直攥着拳头不张手，完了完了娃要脑瘫？今天娃趴在床上不怎么动，惨了惨了这是唐氏了？

别紧张！科大大今天就告诉你，什么是真正的【肌张力异常】！

肌张力？何方妖孽？

肌张力指的是“肌肉的张力”，简单说是指肌肉在清醒和放松时的紧张程度。

通俗一点就是宝宝的“力气大小”，肌张力过高，具体表现就是宝宝特有劲儿，经常是身体挺的倍儿直，小胳膊掰都掰不动。

肌张力过低，就是没力气，头也没劲儿抬起来，抓手指也没力气，翻身、爬这些动作都难以完成。

体检时医生会活动宝宝的四肢，通过被动地屈曲、伸直、转动前后肢体时遇到的阻力程度，判断宝宝的肌张力。

肌张力异常通常在宝宝3个月体检时就能发现，一般4个月内治疗效果好，不影响以后运动发展，治疗最晚不能超过一岁半。

如果宝宝被医生怀疑“肌张力偏高”也不用过度担心，这可能与宝宝体检时的紧张、不配合有关。

多观察宝宝日常生活中的表现，只要爬、走、坐等身体动作与常人无异，就完全不用太担心。

好好的娃，怎么就肌张力异常了？

宝宝肌张力到底是高是低，不能通过偶尔的几次反应判断，而是要长久的观察宝宝异常行为。

01 肌张力高的原因

正常生理反应

新生儿时期，宝宝全身屈肌张力高是正常的。

拥抱反射（2个月后消失）：听到较大声响或头部突然后仰时，四肢大张、脖子伸长，然后迅速收回手臂抱在胸前。

强直性颈部反射（5~7个月消失）：当宝宝头部转向一侧时，同侧手臂伸直，另一侧手臂弯曲，又叫“击剑姿势”。

抓握反射（5~6个月消失）：当抚弄宝宝手时，他会迅速握住你的手指，尤其是出生前几天的宝宝，几乎可以抓着宝爸妈的手指把自己整个身体吊起来。

踏步反射（2个月消失）：扶住宝宝头部，从腋下托起，脚掌落在平面上，宝宝会将一只脚抬起放在另一只前面，做出踏步的动作。

情绪紧张

宝宝情绪紧张或不喜欢爸妈碰自己时，就会出现短暂的“疑似”肌张力高。

比如经常被横抱的宝宝，想要妈妈竖抱自己时，就会“打挺”反抗，当妈妈竖抱自己后，就放松下来了。

疾病原因

疾病引起的肌张力高，多与脑部疾病有关，一些脑瘫的宝宝，早期就会有肌张力高的症状。

是否确诊，需要由医生进行专业判断。

有些儿保医生说的宝宝“肌张力异常”，很可能是宝宝一时发育速度稍慢，只要在正常范围内就没事。

不能直接认定宝宝是脑瘫。

02 肌张力低的原因

宝宝肌张力低幼很多原因引起，比如：低体重儿（出生体重＜2.5kg）、脑缺血缺氧、唐氏综合征等。

在家如何做判断？

肌张力异常，多与宝宝的大动作严重滞后有关，如果宝宝出现以下症状，我们就要提起警惕了：

新生儿时期：全身发硬或发软、自主运动少、哺乳困难、哭声微弱。

1~3个月：把宝宝放在床上，双手举过头顶，不能触碰到床面、向外打开仍触碰不到床面、双手胸前交叉，手肘不能相碰。

3个月以上：不能伸手抓物、反应迟钝、俯卧不能抬头，拇指内收，手握拳，站在大人腿上时不能跳跃且脚趾使劲陷在大人肉里。

其他细节表现：经常出现，穿衣时难以将手臂插到袖子里，换尿布时不能轻易把两腿分开，洗澡时很难将拳头掰开，下肢碰到浴盆或水面时，宝宝全身立即成僵硬姿势。

如何判断宝宝大运动落后了呢？

趴着是宝宝大运动发育的起点，宝宝由趴→抬头→抬胸，到坐→爬→扶站→扶走→独站→独走... ...

宝宝自身发育情况不同，到底什么时候该坐，什么时候该走，都没有一个统一的时间节点。

我们可以对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表，观察自家娃的发育情况，相信可以缓解不少家长的焦虑。

“坐、站、走”等都不是学出来的，而是随着发育水到渠成的事，万万不可揠苗助长！

家长应该怎么办？

我们只需要做到六个字：早发现，早治疗！

面对宝宝肌张力异常，越早启动正规的康复训练，越容易彻底恢复，切忌擅自给娃进行一些歪门邪道的训练，或盲目听信江湖郎中的谣言。

我们可以每天让宝宝多趴一会，根据医生的专业指导，给宝宝按摩，握着宝宝手臂上举、侧拉、在胸前交叉。

让宝宝练习蹬三轮，轻捏娃的脚踝转动，听一些轻柔的音乐，让宝宝放松。

在宝宝的学习过程中，我们要耐心耐心再耐心，抓住宝宝每一个细节的变化，多多鼓励。

随堂考

关于肌张力的判断，下列哪个是正确选项？

A 宝宝出现“踏步反射”

B 宝宝大运动明显落后，3个月以上还不能伸手抓物

C 1岁宝宝还不会走路，就要小心了

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