来源：断层说
作者：段佳强
不废话，直接开始说斜角肌
在工作中我们遇到的许多问题
都是“肌”础不足惹的祸
只要“肌”础搞定
很多问题都可以通过简单的几块肌肉
手到擒来、迎刃而解
▼▼▼▼
斜角肌之解剖
斜角肌分为前、中、后三部分
前斜角肌——起点：C3-C6 横突前结节； 止点：第 1 肋骨上面斜角肌结节。
中斜角肌——起点：C2-C7 横突后结节；止点：第 1 肋骨上面。
后斜角肌——起点：C5-C7 横突后结节；止点：第 2 肋骨外侧。
我们之所以这么重视解剖
是因为——解剖绝不单纯是为了解剖
而是为了隐藏在解剖位置之后的
更深层次的问题
斜角肌之功能
拿斜角肌来说
从这个独特的解剖位置
我们至少应该看出两点
第一：从上看
斜角肌位于颈椎侧面
看似是句废话
但斜角肌对于颈椎来说绝不是个废物
因为——侧面，可以让斜角肌更加牢固的
稳定住颈椎
这一点，就像是许多桥梁构造的
斜拉索一样
独特的力学支撑
一定有着独特的力学作用
而斜角肌对于颈椎来说
稳定，一定是第一要义
另外，侧面，也关联着斜角肌的主要运动功能
就是能够让颈部侧屈
又因为总体位于侧前方
所以双侧收缩，可以协助颈椎屈曲
也就是低头
（此处也提示：
长期低头，会导致斜角肌的短缩）
第二，从下看
斜角肌连在肋骨上
看似好像又是一句废话
然而，一句废话，却至少关联着两个观点
第一，连在肋骨上
是为了给“擎天而起”的颈椎
一个更稳固的基座
所以关联着，还是刚才所说的稳定
第二，连在肋骨上的所有肌肉
都有一个共同点
就是一定和呼吸有关
而斜角肌总体位于上面
这样功能就脱口而出了——
“提肋助吸气”
然而，这种提肋助吸气
有时候却也引起了斜角肌的损伤
尤其在某些长期不运动
呼吸主动肌——膈肌无力的人群当中
斜角肌也许就要承担着更多的辅助呼吸的功能
这对于斜角肌来说
已经不单单是加班狗可以形容了
简直是——生命不可承受之重
所以，也就引起了诸多斜角肌的损伤
以及诸多相关的症状
斜角肌之症状
首先从激痛点角度来说
斜角肌损伤
能够引起的阳性反映点
实在是多的多的多的多
看图
总结一些要点：
1.斜角肌激发的上背部疼痛经常被误认为是菱形肌引起的；
2.颈部和肩膀的不安是斜角肌触发点激发的经典症状；
3.斜角肌引起的胸部的关联痛则常被误认为是心绞痛；
4.斜角肌引起的肩痛几乎在骨科总是被诊断为滑囊炎或肩周炎；
5.斜角肌引起的疼痛沿着上臂的前后方向下传送，常被当成肌肉扭伤或者让神经科医生认为是变性的颈椎间盘引起的神经根压迫（根性刺激）；
6.当激发点使斜角肌挛缩（短缩）时，常常会挤压穿过这个区域的血管和神经，有时会阻断血流并干扰神经冲动，进而引起臂部和手部的疼痛、肿胀、麻木、针刺感和烧灼感（胸廓出口综合征）；
这症状范围，可说是
从肩到手
你有我有全都有
而这些症状
首当其冲，最有代表意义的
就是——手麻
原因也很简单
臂丛神经从前中斜角肌间隙中穿过
正所谓“此山是我开，此树是我栽；
要想从此过，留下买路财；”
“神经”同学也没啥可留下的
只能留下手麻
作为自己曾经走过的证明了
斜角肌与神经
虽说是神经支配肌肉
貌似神经是老大
然而臂丛神经
在斜角肌面前可是“怂”的不像样
原因无他，毕竟你要借人家的路
就像是一线天的天险一样
前中斜角肌间隙，可以说是臂丛神经的“噩梦”；
斜角肌稍稍不开心
也许就会自闭出口
搞得你无路可走
斜角肌与女性
做女人难
做个细长脖子天鹅颈的女人
更难
做个细长脖子天鹅颈加上爱抬肩呼吸的女人
难上加难
斜角肌更偏爱欺负女人
比如：女性脖子更加瘦长
斜角肌战线拉的也就越长
更容易出问题
再加上甩头发、内衣过紧呼吸受限的原因
孕期激素使得肌肉韧带更加松弛的因素
女性，确实需要更加被呵护和关怀
女性颈椎病，尤其要看看斜角肌
那么怎么看呢？
接着往下看吧！
斜角肌与康复
对于棘手的症状，紧张的肌肉来说
传统手艺不能丢
先来一套手法
（无论你是称为推拿按摩，还是物理治疗）
总之都是极好的传统手艺
看图吧
传统手艺
上两图不仅有平头和光头的区别，
还有稍微扭头的区别，
可以更加暴露颈部侧面，更好操作。
指尖深压手法，注意力度和深度；
坐位松解，也很推荐。
熟知解剖位置，也是为了操作时更好找到目标肌肉。
拉伸康复
拉伸之所以一再推荐
是因为真的事减半而功成倍
一个简单的斜角肌自我拉伸方法。
坐位，双脚自然分开，腹部收紧。以拉伸右侧为例，头部轻微向左倾斜，左手环抱头部，置于头部右侧，轻轻地将头部向左侧牵拉，配合呼气，拉伸肌肉5~10秒，在颈部肌肉感到轻微刺痛时停止，放松5~19秒，循环进行下一回合，继续将头向左侧移动，逐步增大活动度。
注意：1.拉伸时保持坐姿端正；
2.头部的移动应与脊柱在同一条直线；3.如果出现颈部疼痛请即刻停止。
康复师操作同理
责编：予梦
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