看点|年收入近120亿美元的Mayo Clinic，凭什么享誉全球？

导读

Mayo Clinic最大的魅力在于真正做到了“以患者为中心”，为确保这一价值观能落地并延续，Mayo Clinic始终坚持由医生来主导运营。而且，Mayo Clinic堪称“团队协作式医疗”的典范，这亦是其“以患者为中心”的最佳体现。

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△图片来源：视觉中国

在今年8月份《美国新闻与世界报道》公布的2018-2019“全美最佳医院排名”中，Mayo Clinic再次荣登综合排名榜首，且排名第一的科室数量超过美国国内其他医院。

这家享誉全球的医疗机构已成立155年。目前，Mayo Clinic拥有63,000余名员工，年收入近120亿美元，每年为全美50个州和近140个国家和地区的130多万患者提供医疗服务。

Mayo Clinic还被称为医疗界的“麦加”，其最大的魅力在于真正做到了“以患者为中心”，为确保这一价值观能落地并延续，Mayo Clinic始终坚持由医生来主导运营。而且，Mayo Clinic堪称“团队协作式医疗”的典范，这亦是其“以患者为中心”的最佳体现。

这种团队式协作医疗自Mayo Clinic创立之初就提出，良性运转百年，有一个关键因素不能忽视，那就是Mayo Clinic的医生领取固定年薪，团队协作医疗中也不会根据贡献多少来做调整。吸引优秀医生的，是在Mayo Clinic能够心无旁骛帮病患解决问题，不会因为经济压力而左右患者医疗决定的情况。

现阶段，Mayo Clinic 还通过其独特的医联体模式Mayo Clinic医疗网络（Mayo Clinic Care Network，以下简称MCCN）来实现全球服务网络的扩张。而Mayo Clinic选择合作伙伴最看中的，则是对方是否能够充分理解“患者需求至上”并且将其付诸行动。“这一点对我们来说非常重要”。作为管理层的一员，Mayo Clinic公共事务与市场拓展部医学总监约翰·瓦尔德（John T. Wald M.D.）近日接受健康点记者独家专访时表示。

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坚持做一家由医生主导的医疗机构

Mayo Clinic能够始终坚持“以患者为中心”，与其内部的人才选拔机制有一定关系。

上百年以来，Mayo Clinic核心领导层多数都是医生出身。

瓦尔德医生告诉健康点，Mayo Clinic是一家由医生领导的机构。医生的领导角色发挥在机构的各个方面——除了科学研究、临床护理以及教育培训，医生还活跃在多个商业运筹领域。“这一方式可以确保领导层做出的决定不仅仅有利于机构的发展，更可以遵循Mayo Clinic一直以来坚持的价值观和企业文化。”

瓦尔德医生本人是一名神经科医生。据他介绍，身兼领导层职位的医生需要定期轮岗。这种模式使得Mayo Clinic能持续收获创新的想法，且使得多元经验能在整个体系内部扩散。“而行政和管理人员也有机会轮换任务，从而提升员工保有率，积累丰富经验，更好地保留制度的传承性。医生与行政管理人员之间的协同合作是Mayo Clinic不断取得进步的重要原因之一。”

明年初将新任Mayo Clinic 总裁兼首席执行官的医学博士吉安里克·法儒吉雅（Gianrico Farrugia）也是一名医生。自2015年1月以来，法儒吉雅医生一直担任Mayo Clinic副总裁兼佛罗里达州院区首席执行官，而在此之前，法儒吉雅医生担任Mayo Clinic个性化医疗中心的主管，负责将基因学应用到日常临床护理。

早在 1910 年，Mayo Clinic 创始人William J.Mayo医生就曾许诺，“患者的最佳利益是医者唯一需要关注的利益，唯有如此，患者才能够从先进的知识与临床技术中切实获益。” 百余年来，这一信条一直深深植根于每一位Mayo Clinic医生的心中。

目前，早期以心脏内外科著称于世的Mayo Clinic，如今已经成为集医疗、科研、教育为一体的机构，服务范围覆盖消化内外科、神经内外科、糖尿病和内分泌、呼吸科及胸科、肾内科、泌尿科、妇产科、老年科、心脏内外科、耳鼻喉科、骨科、血液科和肿瘤科、风湿科、康复科和精神科等多个科室。

“患者需求至上”的价值观体现在Mayo Clinic的方方面面。比如在约诊过程中，Mayo Clinic会了解患者的实际需求，进而安排患者进行必要的检查，通常将安排患者在Mayo Clinic同一家院区完成全部检查。

各个科室之间团队协作的方式，使得患者就诊成为了一个无缝衔接的过程。作为这一服务的提供者，各个科室的医生经常沟通，以便立即咨询或安排患者转诊。“Mayo Clinic接待来自全球各地的患者，作为最终的医疗服务提供地，我们深刻了解一站式服务对患者的重要性。” 瓦尔德医生说道。

△Mayo Clinic公共事务与市场拓展部医学总监约翰·瓦尔德（John T. Wald M.D.）图片来源：Mayo Clinic

此外，Mayo Clinic会坚持制定方便患者的治疗日程安排。尽量减少患者前往医院的次数，节省患者时间。拿乳腺癌的治疗举例来说，在进行乳房肿瘤切除术时，医生为患者提供加速部分乳腺照射治疗，在进行乳房切除术时提供即刻乳房再造术。为免去患者不必要的旅途劳顿，Mayo Clinic的医生们还会与患者所在地的当地医生进行协调，邀请当地医生提供化疗和其他药物治疗。

但是，对于参与部门的贡献程度，Mayo Clinic并没有非常具体的量化标准。“Mayo Clinic专注于最终我们可以为患者带来什么。我们聚焦于通过团队无缝协作的方式，在第一时间探寻真实的病因。” 瓦尔德医生说道。

健康点了解到，Mayo Clinic的医生为年薪制，其薪资与检查、开药等无关，收入在美国社会处于较高等级且比较稳定。比如Mayo Clinic的骨科、神经科医生收入大约在50万~60万美元，相对较小的科室医生年薪在20万~30万美元。由此确保医护人员将全部精力投入到对于患者的诊治护理当中，保证高水准的医疗服务质量。

Mayo Clinic在美国目前拥有三大院区，分别位于明尼苏达州、亚利桑那州以及佛罗里达州， Mayo Clinic医疗体系覆盖美国整个中西部地区。但Mayo Clinic仅拥有一个理事会对机构进行管理、运营。

Mayo Clinic有一个由32人组成的医院董事会（Mayo Clinic Board of Trustees），对医院重大决策负责。作为一家非营利医疗机构，Mayo Clinic所有的收益均用于下一财年的科研和医院建设。

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超乎寻常的IT投入

多学科诊疗模式的建设除了优秀医生的通力合作以外，离不开IT技术的支持。Mayo Clinic数年以来在医院信息化建设的投入是惊人的。

Mayo Clinic有6万多员工，但其中医生只有4200人（7%），IT人员却有7000余人（11.7%）。Mayo Clinic提供大量APP给患者、医生，包括教育、健康管理等APP，提供十亿美金级别的IT服务。

当下，采用新技术手段协助医生提升工作效率，优化工作流程已成为国际医疗信息化建设与发展的主流趋势，亦是国内外各大医疗机构探索的方向。

举例来说，2014年苹果公司发布的移动应用平台Healthkit，便是由Mayo Clinic参与开发的。作为苹果其它医疗健康项目的基础，Healthkit是硬件收集到的数据的载体，又是其它服务的数据来源，它的诞生彻底革新了以往健康应用软件与用户之间的关系——过往健康类应用软件提供的数据都是孤立的、片面的，用户无法据此对自己的健康状况获得一个全面的了解，而通过使用Mayo Clinic多年以来在患者教育方面的研究成果，搭载Healthkit的应用软件可以为患者提供量身定制的健康管理方案。除此之外，作为谷歌医疗信息的主要来源， Mayo Clinic详细地为其提供关于疾病症状以及治疗手段的各种信息——包括该疾病是否具有致命危险性，是否具有传染性，以及最容易影响哪一年龄段的人群等等。Mayo Clinic还与亚马逊合作，在其语音助手Alexa上提供急救技能

瓦尔德医生进一步介绍道，Mayo Clinic最近安装了世界上第一台临床7T MRI机器，它增强了医生们识别大脑细微变化的能力。这对癫痫患者特别有帮助。Mayo Clinic还将MRI成像与手术实践相结合。这有助于利用成像技术实行脑部激光手术，或更准确地将电极放置在的运动障碍患者颅中。“3D成像也显着改善了我们的外科手术实践以及对我们在外科手术方面的教育培训。” 瓦尔德医生介绍道。

得益于其在基因研究方面的专长以及丰富的临床数据，Mayo Clinic在精准医疗时代能够站在行业前列，也是少数几家使用并不断升级电子病历的医院。

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Mayo Clinic在中国

有数据显示，未来十年中国的海外医疗市场规模有可能超过数百亿美元。巨大的市场诱惑引得诸多跨国医疗机构纷纷在国内落地。

据不完全统计，2017年US News排行榜全美前20的顶级医院中近半数有开展了中国市场相关业务，美国和日本则是中国跨境医疗最大的客源输入国，每年赴美医疗旅游的人中，中国人已占到四分之一。

其实，早在7年前，Mayo Clinic就已经在中国市场有所布局。

2011年6月，Mayo Clinic与中国康圣环球医学特检集团达成战略合作，通过其医学检验与病理学部及其旗下的Mayo Clinic医学实验室，为康圣环球提供近3000项专业检测技术及实验室质量管理。

2013年8月28日，Mayo Clinic宣布与好人生签订长期全面战略合作协议，好人生集团将Mayo Clinic的“健康生活”系统引入中国，主要为集团客户和保险公司提供服务。

2015年1月21日，Mayo Clinic与高瓴资本集团成立合资公司—惠每医疗管理有限公司。作为多元化的平台，惠每医疗的初步商业模式定位于为医院和医疗机构提供Mayo Clinic系统，渗透于诊前、诊中、临床、诊后健康管理及转诊服务。

未来，Mayo Clinic还将其“高管健康计划”在中国落地。该计划由传统诊断医学和预防医学两部分组成。有别于一般健检中心只做检查，无法提供治疗，Mayo Clinic提供患者与世界尖端医疗同步的设备和技术，瘜肉、肿瘤、甚至早期癌的发现与治疗，皆可在一次检查中完成，让供患从此脱离必须拿着健检报告到处求医的“健检孤儿”行列。

“中国的高管通常极为忙碌，所以在进行医疗检查时期望能获得最高水平的医疗专业知识。”瓦尔德医生表示，Mayo Clinic提供了高管健康计划的体验，旨在帮助高管们通过专门、高效的个性化体验获得Mayo Clinic的预防性护理。

与此同时，Mayo Clinic也在通过其旗下的医疗网络惠及中国患者。值得一提的是，Mayo Clinic的MCCN网络中还新增加了一家中国的医院。2017年9月，浙江大学医学院附属邵逸夫医院和Mayo Clinic成功“牵手”，成了中国首家加入MCCN的医疗机构，邵逸夫医院也是中国首家通过JCI认证的公立医院。

MCCN是Mayo Clinic正在全球建立一种独特的“医联体”模式，通过互联网技术，Mayo Clinic输出自己的品牌、医疗经验，还可以借助远程医疗来做二次诊疗。这种模式下，Mayo Clinic的服务网络可以不受地理区域限制而快速实现全球扩张；另一方面，更多的“医联体”成员因为加入Mayo Clinic而获得医疗技术水平提升、降低患者的就医成本。

想要成为MCCN的成员，必须要经过Mayo Clinic的严格筛选，且这些成员多数为规模较大的综合性医疗机构。截至2017年1月，MCCN在35个州以及墨西哥，菲律宾，波多黎各，新加坡和阿拉伯联合酋长国拥有45名成员。使用MCCN服务的医疗机构需要支付一定的费用。

“中国对于Mayo Clinic而言是一个重要的战略市场。在中国，Mayo Clinic持续探索如何以最佳方式将世界一流的医疗护理带给中国患者。”瓦尔德医生说道。

季敏华|责编

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