之前“脑生虫”是真的！
16岁少女脑生寄生虫 医生竟说先把虫养两周？！
没想到，
“脑生牙”也是存在的！
一个月前的某一天，小刚无意中摔了一觉。之后，浙江5岁的孩子小刚就开始出现呕吐的症状，并总是捂着头喊头痛。看着孩子情况有些不对劲，小刚的父母带着他来到当地医院做检查。头颅CT竟然显示，小刚颅内有积水，而且脑干部位有高密度阴影表现。
磁共振显示颗粒状东西集中在脑干部位
为了进一步确定病症，小刚转院浙大儿院神经外科，主诊医师沈志鹏给做了磁共振检查。结果影像放大后发现，小刚的脑干骨骼部位长出很多个颗粒状东西，从画面上看，可以考虑这些颗粒状的东西是骨骼性质的东西。
考虑到小刚颅内积水严重，必须尽快手术。 “人脑实质像嫩豆腐一样，更别说孩子，就好比在鸡蛋里面挑骨头，手术的复杂程度可想而知，整个过程花了五六个小时，最后我们从孩子的颅内的一块骨头上取出了9颗牙齿。”沈医生告诉记者，在随后的病理检查后，确认小刚颅内长的是成熟畸胎瘤。
从小刚颅内取出的9颗牙
关于畸胎瘤的定义是这样的：畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。
良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。
沈医生说，通俗来说，就是在胚胎发育过程中，因为原始生殖细胞在分化过程中有残留，跑到了其他部位“安家”。这些“安错了家”的细胞随着生长发育，从而形成了牙齿、头发等其他人体组织。小刚可能就是这样的情况，原本应该分化成牙齿、头发、骨骼的细胞，跑到了脑子里生根发芽了。
“大家都知道儿童肿瘤发病率排名第一是白血病，但很多人不知道，儿童中枢神经肿瘤也就是脑肿瘤，是仅次于白血病发病率最高的肿瘤，并且在儿童实体肿瘤发病率中排名第一。”沈医生说，“畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，生殖细胞肿瘤在中枢神经肿瘤中的占比不高，约为5%，而成熟畸胎瘤是生殖细胞肿瘤的一种，约占10%。”
他解释，中枢神经肿瘤位置一般都在脑中线上，常引起脑积水，手术难度非常大。近年来，儿童中枢神经肿瘤总体发病率呈上升去世，在浙大儿院神经外科，以前每年接诊40-60例，近几年，每年都超过100例。
中枢神经肿瘤很严重，可很多家长往往无法识别早期症状。在浙大儿院神经外科，大部分中枢神经肿瘤病人往往会先去消化内科、内科就诊，甚至有时候治疗了很久才发现是颅内肿瘤所致。
“儿童肿瘤早期很难发现，等到发现时，绝大部分都是脑积水已经非常严重。沈医生解释，儿童对于肿瘤耐受能力非常强，在脑积水没有非常严重的时候很少有表现，到医院的时候往往肿瘤都非常大。因为很多小患者最初的症状表现是头痛、呕吐，家长会以为是内科或者消化内科范畴的疾病，却没想到，其实是颅内肿瘤作祟。
医生提醒，3岁以上的孩子具有一定的表述能力，3岁以下表述能力差，一旦家长发现孩子频繁呕吐、头痛、精神不好，在内科治疗反复呕吐2周-4周不见好的情况下，应该考虑做脑部检查。
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来源：浙青网-青年时报
编辑：林嘉泳
责编：黄柏琳
监制：谢超贤
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